Congrès - Recherche d'activité

Les métatranscriptomes d'insectes sont des mélanges complexes contenant de grandes quantités de transcrits liés aux insectes et de rares transcrits liés aux microorganismes. Par conséquent, il est nécessaire de définir une stratégie simple, rapide et efficace pour extraire des informations sur les micro-organismes.

Ici, nous avons étudié les métatranscriptomes d'insectes récoltés dans des grottes cavernicoles du Gabon qui renferment de nombreuses espèces insectes, rongeurs et chauves-souris. La question posée est de rechercher si les insectes vecteurs vivant dans un environnement loin des activités humaines sont des vecteurs potentiels d'agents pathogènes.

Nous avons analysé un échantillon de 48 millions de reads en utilisant une procédure classique d'analyse du métranscriptome, avec et sans une étape de soustraction des transcrits d'insectes. Nous avons évalué nos stratégies en utilisant trois processus de soustraction et deux paramètres d’assemblage. Les résultats ont été validés par des tests de simulation et des tests statistiques non-paramétriques.

La soustraction des transcrits d'insectes a amélioré la qualité de l'assemblage et conduit à des résultats fiables. En outre, les premières preuves d'agents pathogènes actifs, tels que Loa Loa (filariose), Trypanosomiase (maladie du sommeil) et Listeria monocytogenes (Listeriose), suggèrent que les études de métatranscriptomique seraient utiles pour la surveillance épidémiologique des insectes vecteurs en Afrique, à l'avenir.

Le Canada a connu un changement important dans sa composition ethnoculturelle au cours des dernières décennies. L'immigration soutenue en provenance de pays non-européens se reflète clairement dans les établissements de santé. Cependant, le nombre d'infirmières issues des minorités visibles (IMV) demeure faible dans les postes de gestion. Cette recherche adoptant l’ethnographique critique et l’approche postcoloniale porte sur les cheminements de carrière des IMV dans les établissements canadiens de soins de santé. Infirmières (n=8, IMV) et gestionnaires (n=4 caucasiennes) ont participé à une série d'entrevues semi-structurées afin de recueillir des informations sur la représentativité des IMV dans les postes de gestion. Le cadre théorique sur l’altérité (Othering) a été choisi pour orienter ce projet sur le plan méthodique, car il fait le lien avec la « lutte de classement » de Bourdieu. Quatre thèmes principaux étroitement associés aux barrières ont émergé de l’analyse à savoir; embauche et promotion; instrumentalisation des IMV; relations interpersonnelles et souffrances et stratégies défensives. Les résultats montrent que les IMV se heurtent à des obstacles, souvent invisibles, qui contribuent à les maintenir à un niveau inférieur de la hiérarchie institutionnelle, notamment le processus d'embauche et de promotion qu'elles décrivent comme injuste et discriminatoire.

La sécurité des patients est devenue une préoccupation mondiale (OMS, 2004) dans un contexte d’épisodes infectieux (Ébola/SRAS/Grippe) au même titre que les maladies chroniques. Durant la pandémie, des réponses sanitaires différentes ont été documentées entre l’Europe et l’Amérique du Nord en termes de vaccination et de respect des mesures de prévention et de contrôle des infections (PCI). C’est un secteur en développement en sciences infirmières dont la spécialisation vient d’être reconnue au Québec. Objectif : décrire les perceptions des risques biologiques et de la sécurité des patients chez les professionnels de la santé québécois et européens. Un devis mixte composé d’entrevues, d’observations et de questionnaire auprès des professionnels de la santé au Québec et en Belgique a été mené. L’analyse quantitative et qualitative a permis de dégager trois axes : risques et maladie infectieuse, sécurité des patients et santé et sécurité au travail. Les perceptions touchent principalement à l’environnement de travail, la contamination, les risques biologiques et les mesures d’hygiène hospitalière. Contribution : cette étude constitue un dialogue interculturel qui permet de décrire des réalités différentes en matière de formation, de nomenclature et de perception face à la PCI. Elle a permis également de documenter les interventions préventives qui varient d'un continent à l'autre tant dans l'applicabilité des normes que dans leurs perceptions.

Mise en contexte : L’exposant au carré de l’indice de masse corporelle (IMC) a été proposé afin de mieux comparer les individus de différentes tailles. Cependant, d’autres facteurs tels que l’âge, le sexe et l’ethnicité peuvent affecter cet exposant. Objectifs : 1) Proposer de nouveaux IMC tenant compte de l’âge, du sexe et de l’ethnicité et 2) estimer la capacité de ceux-ci à identifier correctement les individus ayant des complications cardiométaboliques. Méthodologie : 40 334 individus (NHANES 1999-2014) ont été étudiés. Les exposants ont été calculés en utilisant la formule de Benn (1971) ajustée pour le sexe, le groupe d’âge (20-49, 50-64, 65-80 ans) et l’ethnicité (Hispanique, Caucasien, Afro-américain). Résultats : Les exposants varient de 1,9 à 2,5 en fonction du groupe d’âge, du sexe et de l’ethnicité; avec des valeurs plus élevées chez les hommes comparativement aux femmes et plus basses chez les caucasiens comparativement aux autres groupes ethniques. Aucune différence n’a été observée entre les nouveaux IMC développés et l’IMC actuel afin de : 1) identifier correctement les individus ayant des complications cardiométaboliques et 2) prédire leur niveau d’adiposité. Conclusion : Malgré les nombreuses critiquent concernant la validité de l’IMC, sur le plan populationnel et indépendamment du sexe de l’âge et l’ethnicité, l’IMC actuel s’avère toujours être un outil efficace pour estimer le niveau d’adiposité et les risque de complications cardiométaboliques.

Contexte

Le cancer de l'ovaire est le cancer gynécologique le plus meurtrier chez les Canadiennes. Compte tenu de son mauvais pronostic, il est nécessaire de mener des recherches pour identifier les facteurs susceptibles d'empêcher le cancer de l'ovaire de se développer. L’alcool est un facteur de risque pour de nombreux cancers, mais sa relation avec le cancer de l’ovaire demeure floue. Nous avons décidé d’étudier la relation entre la consommation d'alcool au cours de la vie et le risque de cancer de l'ovaire.

Méthodes

Dans une étude cas-témoins basée sur la population à Montréal (2011-2016), nous avons mesuré la consommation totale d'alcool chez 497 cas et 908 témoins. Les rapports de cotes ajustés (OR) et les intervalles de confiance (IC) à 95% pour l'association avec le risque de cancer de l'ovaire ont été estimés à l'aide de la régression logistique inconditionnelle.

Résultats

Le lien entre la consommation totale d'alcool au cours de la vie et le risque de cancer de l'ovaire explicitait une relation en forme de U: comparées à celles qui n'ont jamais bu, l’OR (IC à 95%) était de 0,72 (0,52-0,99) pour les participantes qui buvaient >0 à <1 consommation par semaine, de 0,83 (0,61-1,15) pour 1 à <3 consommations/semaine et de 0,98 (0,72-1,33) pour 3 consommations/semaine. 

Conclusion

La consommation d'alcool pourrait être associée de manière non linéaire au cancer de l'ovaire et cette association pourrait varier en fonction du comportement tumoral.

INTRODUCTION Au Québec, les blessures non intensionnelles représentaient la première cause de décès chez les ≤45 ans en 2008. En 2004, les coûts directs reliés aux soins des traumatismes étaient de 2,3 milliards $. Cependant, le coût individuel d’un épisode de soins aigus après un traumatisme reste inconnu. L’objectif de cette étude était d’estimer le coût direct d’un épisode de soins aigus pour les patients soignés dans un système de traumatologie Canadien. MÉTHODES Il s’agit d’une étude multicentrique de cohorte rétrospective basée sur les adultes admis dans les 57 centres de traumatologie du réseau de traumatologie du Québec (1999-2012, n=145 642). Nous avons multiplié les unités de ressources utilisées dans chaque centres d’activités, définis par le MSSS du Québec, par le coût unitaire correspondant puis calculé le coût moyen global et selon les caractéristiques sociodémographiques et cliniques des patients. RÉSULTATS L’âge moyen était de 55,4 ans,  56,3% des patients étaient des hommes et 18,7% avaient subi un traumatisme majeur (MAIS≥4). Le coût moyen d’un épisode de soins aigus était de 8 390 $ CAN  (95% IC : 8 218-8 562). Il variait selon la sévérité des blessures (MAIS<4 :7 467$, MAIS≥4 :12 415$). CONCLUSION Ces données économiques, reflet du fardeau économique des traumatismes au Québec, permettront une prise de décision éclairée des autorités québécoises et le développement d’un indicateur de performance afin d’améliorer l’efficacité des soins en traumatologie.

La déficience intellectuelle induit certaines limitations qui ne permettent pas aux personnes qui en souffrent de pouvoir accéder aux messages et aux outils de promotion de la santé à destination de tout public. Un cadre de référence ainsi qu'une modélisation s'imposent sur le plan opérationnel pour permettre à ces personnes de devenir acteurs de leur santé et de bénéficier d'un environnement plus favorable à leur épanouissement. Le modèle d'auto-détermination proposé par M.WEHMEYER s'avère un outil intéressant pour identifier les leviers sur lesquels les programmes doivent se construire pour être adaptés et appropriés par ce public. Cette présentation a pour objectif d'illustrer comment et en quoi ce modèle a pu servir de référence dans huit institutions résidentielles autour de la question du sevrage tabagique, de l'alimentation équilibrée et de l'hygiène. L'échelle d'autodétermination du Laridi peut servir de canevas pour évaluer l'impact du programme dans l'apprentissage, tant sur le plan individuel que collectif.

Ce projet novateur s'inscrit dans un programme plus large qui vise à réduire les inégalités sociales de santé en mettant l'accent sur les publics les plus vulnérables. A ce titre, les études convergent pour mettre en évidence que les personnes déficientes intellectuelles connaissent 2,5 fois plus de problèmes de santé et que leur espérance de vie est de près de vingt ans inférieure à la population générale, pour des raisons autres que la déficience.

Les attitudes et comportements alimentaires problématiques (ACAP) visent le contrôle du poids ou de l’apparence physique de façon à correspondre aux idéaux sociétaux. Les ACAP sont, par exemple, la restriction alimentaire, le jeûne, la distorsion de l’image corporelle et la pratique excessive d’exercice physique. Les ACAP sont une problématique multifactorielle résultant notamment de la combinaison de multiples variables psychologiques et de l’exposition à des défis développementaux. Les étudiant.es-athlètes universitaires sont particulièrement à risque de développer des ACAP, car ils sont exposés à un triple défi développemental (jeune adulte, étude universitaire et sport de haut niveau). Cette étude vise à déterminer les différences sur le plan des caractéristiques psychologiques entre les étudiant.es-athlètes universitaires présentant ou non des ACAP. Méthode : Un sondage en ligne qui incluait plusieurs questionnaires sur diverses caractéristiques psychologiques a été acheminé à tous les étudiant.es-athlètes de l’Université de Sherbrooke, en septembre 2018. Résultats : Les étudiant.es-athlètes présentant des ACAP présentent plus de difficultés sur les plans de l’aliénation interpersonnelle, du déficit d’introspection, du manque de régulation émotionnelle et de l’ascétisme. Ces difficultés concernent principalement la sphère émotionnelle. Il est donc possible que les ACAP soient un moyen pour réguler les stress auxquels sont exposés les étudiant.es-athlètes universitaires. 

Afin d’examiner l’évolution de la participation aux JHA en ligne et les habitudes de jeu suite à la mise en opération en 2010 du seul site de jeu en ligne légal au Québec par la société d’état Loto-Québec, nous avons procédé à la triangulation de données d’enquêtes populationnelles recueillies directement sur les sites de jeu.

Les données sur les habitudes de JHA ont été obtenues à partir de deux enquêtes populationnelles transversales répétées menées auprès d’échantillons représentatifs de la population adulte générale du Québec en 2009 (N=11 888) et 2012 (N=12 008). Des données comportementales d’activités de jeu enregistrées directement à partir des sites de poker par l’Université de Hambourg (ODP-UHH) ont été analysées regroupant respectivement 4 591 298 (2009/2010) et 2 909 562 (2013) données uniques avec mise d’argent réel.

La prévalence des JHA en ligne est demeurée stable, estimée à 1,5 % en 2012 comparativement à 1,4 % en 2009. En 2012, 82,5 % des joueurs interrogés ont déclaré continuer à jouer sur des sites non réglementés malgré l’introduction d’une offre légale sur le site d’Espacejeux. De même, les données comportementales révèlent que 90 % des joueurs de poker en ligne continuaient à jouer sur des sites non réglementés en 2013.

L’analyse conjointe de données comportementales et d’enquêtes populationnelles montre clairement que l’introduction d’Espacejeu n’a pas été associée à des changements significatifs dans la participation et les habitudes de JHA en ligne.

Les effets de la fatigue du système nerveux sur la performance sont nombreux tel qu'une diminution de la fluidité de mouvements et de la précision des actions. Cela peut aussi amener une contraction involontaire de certains groupes musculaires dont les muscles respiratoires. Ces effets peuvent mener à une diminution de la performance et à une augmentation du risque de blessure.

Afin de préparer la méthode utilisée pour cette recherche, un groupe contrôle de 12 nageurs ont effectué au moins un test de saut en longueur par semaine durant 9 semaines.

Prochainement, un groupe de 18 triathlètes, de niveau provincial, participeront à la collecte de données. Le protocole original d'évaluation sera modifié afin d'obtenir un portrait plus représentatif de l'état de fatigue des athlètes.

Lors des 4 premières semaines, il a été possible d’observer une variabilité de performance dans les sauts. De plus, une diminution de la performance au saut en longueur la semaine suivant un plus haut volume d’entrainement (21,81% d’augmentation de volume total). Une analyse complète des données sera nécessaire avant de préciser les résultats ou d’émettre des conclusions.

Ces tests permettraient d’identifier les besoins de récupération pour chaque athlète et d’ainsi éviter différentes situations pouvant nuire à la pratique du sport. Ce test, sans coûts et facilement réalisable, permettrait d’ajuster les charges entrainements en se basant sur les informations recueillies.

Dans l'étude Exposures in the Peace River Valley (EXPERIVA), la concentration médiane de strontium (Sr) dans l'urine et les cheveux des femmes enceintes vivant à proximité de puits de gaz était deux fois supérieure à celle de la population canadienne en général. La présente étude visait à utiliser le ratio ⁸⁷Sr/⁸⁶Sr dans l’urine des participantes pour investiguer les sources potentielles.

Les participantes (n = 85) ont fourni des échantillons d'urine pendant 7 jours et des échantillons de cheveux, d'ongles et d'eau du robinet. Nous avons mesuré les ratios isotopiques ⁸⁷Sr/⁸⁶Sr dans des échantillons d'urine en série (7 participantes) et dans des pools d'urine (toutes les participantes). Les mesures de série ont permis le calcul du coefficient de corrélation intraclasse (ICC). La pondération inverse de la distance (IDW) a permis de calculer la densité/proximité des puits de gaz autour des résidences des participantes. Une analyse visuelle des données a également été faite.

Les ratios ⁸⁷Sr/⁸⁶Sr dans l'urine variaient entre 0,70798 et 0,71437 avec un ICC de 0,85, indiquant la fiabilité des ratios pour distinguer les profils des individus. Avec l'augmentation des niveaux de Sr dans les échantillons biologiques, la variance des ratios ⁸⁷Sr/⁸⁶Sr diminuait, indiquant une source dominante aux niveaux d’exposition plus élevés. Un profil similaire a été observé avec l’augmentation de la densité/proximité des puits, mais cette relation ne semblait pas médiée par l’eau du robinet.

INTRODUCTION: Au Québec et au Canada, la consommation de fruits et légumes (FL) est positivement associée au statut socioéconomique, alors que l'inverse est observé pour les grignotines et les boissons gazeuses (GBG). Afin d'expliquer ces gradients, des études ont évalué la disponibilité des aliments dans des commerces alimentaires. Or, peu d'entre elles ont utilisé plus qu'une mesure.

OBJECTIF: Comparer 7 mesures de la disponibilité des FL et GBG entre des épiceries de quartiers favorisés et défavorisés.

MÉTHODE: La disponibilité des FL et GBG a été mesurée dans 15 épiceries de quartiers favorisés et 12 épiceries de quartiers défavorisés de Montréal à l'aide de 4 mesures de l'espace sur les tablette, 2 listes de variétés de FL et un questionnaire sur les bouts d'allées et les caisses. Les données ont été analysées à l'aide des tests t de Student, t de Welch, et U de Mann-Whitney.

RÉSULTATS: La disponibilité des FL et GBG varie selon les mesures. Par exemple, un plus grand espace-tablette était occupé par les FL (p<0.001) et GBG (p<0,05) dans les quartiers favorisés. Or, lorsque l'on considérait la taille des commerces, les GBG étaient plus présents dans les quartiers défavorisés (p<0,05) et il n'y avait pas de différence entre les quartiers pour les FL.

CONCLUSION: Le choix des mesures influence les données sur la disponibilité des aliments dans les épiceries de quartiers favorisés et défavorisés. Combiner des mesures pourrait aider à en dresser un portrait plus fidèle.

Le Canada accueille environ 200 000 immigrants annuellement, ce qui correspond à 60% de la croissance annuelle de la population. Cette recherche avait pour but de documenter la prévalence de l’insécurité alimentaire chez les immigrants canadiens, ses causes, ainsi que ses conséquences sur la santé. Nous avons effectué une revue de littérature en utilisant les moteurs de recherche Scopus, Pubmed et Pascal. Cette stratégie nous a permis de recenser 9 articles scientifiques ainsi que 2 rapports gouvernementaux. Les immigrants récents (incluant les réfugiés) ont une plus grande prévalence d’insécurité alimentaire (12,6%) que les Canadiens non-immigrants (9,2%). Cette problématique serait causée principalement par la pauvreté, l’isolement et le manque de ressources. De plus, plusieurs groupes ethnoculturels refusent de recourir aux banques alimentaires parce que cette aide d’urgence n’est pas culturellement acceptable, exacerbant leur situation alimentaire. D’un autre côté, ceux qui y recourent ont accès à des aliments nutritionnellement sous-optimaux. L’insécurité alimentaire est associée au développement de plusieurs problèmes de santé chroniques tels que l’obésité, les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 et la dépression. En conclusion, cet important problème de santé publique contribue à réduire la qualité de vie et la santé des immigrants et aura des répercussions néfastes sur le système de santé canadien.

Objectif
L'objectif de cette étude était d'effectuer des analyses secondaires d'une récente intervention d'exercice sur mobile (mHealth) de 12 semaines pour les travailleurs de la santé à Vancouver afin d'examiner les effets sur les résultats multidimensionnels de mal-être et de bien-être.

Méthodes
L'étude COVID-19 Pandemic and Exercise for Healthcare Workers (COPE HCW) est un essai contrôlé randomisé parallèle à deux bras pour les travailleurs de la santé canadiens peu actifs (condition d'exercice : n = 142; condition contrôle avec liste d'attente : n = 146). Les participants à la condition d'exercice ont eu accès à une série d'applications d'exercice et ont été invités à faire 80 minutes par semaine pendant 12 semaines. Nous avons examiné les effets du traitement sur neuf indicateurs de mal-être et de bien-être. 

Résultats
Les résultats ont révélé des effets significatifs et constants du traitement bihebdomadaire à partir de la semaine 2 pour toutes les mesures incluses (à l'exception des variables Interférence travail - vie personnelle et Résilience). L'adhésion à l'intervention a diminué au fil du temps.

Discussion
Les résultats contribueront à informer les futures interventions sur le bien-être au travail en identifiant les cibles à améliorer (p. ex., l'adhésion à l'exercice mHealth) et en fournissant des preuves que l'exercice mHealth peut être utilisé comme une modalité pour réduire le mal-être et améliorer le bien-être des travailleurs de la santé.

La présente étude vise à brosser le portrait de l’utilisation des écrans chez des jeunes du Québec en 2022, à identifier qui sont leurs plus grands utilisateurs, puis à déterminer la présence possible de symptômes dépressifs parmi ces derniers. 

L’analyse se base sur les données de l’enquête COMPASS-Québec 2022 regroupant 48 289 étudiants ayant rempli un questionnaire portant sur leurs comportements liés à la santé. Les jeunes des quartiles supérieurs selon le temps d’utilisation total et par type d’écran furent identifiés comme de plus grands utilisateurs, puis contrastés aux autres pour exposer leurs caractéristiques et leur risque d’avoir des symptômes dépressifs significatifs selon l’échelle révisée du CESD-R-10. Les résultats principaux sont présentés par ratios de risques ajustés. 

Le temps moyen total consacré aux écrans par les jeunes est de 9,80 heures par jour. Les personnes intimidées (RRA=1,46), fréquentant une école publique (RRA=1,91) et présentant un TDAH (RRA=1,59) ont davantage de risques d’être de plus grands utilisateurs des écrans au total. Les plus grands utilisateurs d’écrans, tout type d’écran confondu, sont plus à risque de présenter des symptômes dépressifs significatifs (RRA=1,12 à 1,32). 

Ces résultats permettront de mieux cibler les jeunes pouvant voir leur santé compromise par une place excessive des écrans et servir de base à l’observation d’une possible influence de la Stratégie québécoise sur l’utilisation des écrans et la santé des jeunes.

Les méthodes de sélection de variables basées sur les données pour l’estimation de l’effet total de l’exposition sur la réponse, comme le changement d’estimation (CIE) et la différence de l’erreur quadratique moyenne (DMSE), sont employées dans plusieurs domaines de recherche. Toutefois, il n’y a actuellement que très peu d’outils pour faire de la sélection de variables en médiation causale. L’objectif de cette étude est donc de modifier et d’évaluer par simulation Monte-Carlo le CIE et le DMSE pour faire de la sélection de variables dans le cadre d’une analyse de médiation lorsque le médiateur et la réponse sont continus. Nous avons considéré six procédures de sélection de variables, soit quatre algorithmes qui ont été développés pour cibler les variables appropriées pour l’estimation des effets naturels (in)directs de l’exposition sur la réponse (CIEmax, CIEeffets , DMSEmax et DMSEeffets) et deux procédures utilisées à des fins de sélection de variables pour l’effet total (CIEtotal et DMSEtotal). Les résultats montrent que le CIEmax, DMSEtotal, DMSEmax et DMSEeffets obtiennent des biais relatifs pour les effets naturels (in)directs inférieurs à 10% dans toutes les conditions évaluées, alors que les procédures basées sur le DMSE améliorent généralement la précision des estimateurs pour les effets naturels (in)directs. Cette étude a permis de montrer qu’il est possible d’utiliser ces méthodes basées sur les données pour faire de la sélection de variables en médiation causale.

Contexte: L’insécurité alimentaire (IA) est un déterminant important de la santé et peut contribuer à des problèmes de santé chroniques tels que l’obésité et les maladies cardiovasculaires. La littérature indique que l’incidence de l’IA est plus élevée chez les immigrants récents que chez les Canadiens de naissance. Cependant, la situation des immigrants francophones au Canada, faisant face à un double défi minoritaire (minorité visible et linguistique), est peu documentée.

Méthodologie: En vue de combler partiellement ce manque de connaissances, nous avons recruté 249 ménages vivant à Ottawa ayant au moins un enfant âgé de 6 à 12 ans et dont la mère était née en Afrique Subsaharienne, dans les Caraïbes ou au Canada et pouvait parler en français ou en anglais. Le Module d’enquête sur la sécurité alimentaire des ménages de Santé Canada a été utilisé afin d’évaluer l’accès alimentaire des participants.

Résultats: Au total, 39% des ménages étaient en IA. Les ménages où la mère était réfugiée et ne pouvait pas soutenir une conversation en anglais étaient plus à risque d’être en IA que ceux dont la mère était immigrante de classe économique et connaissait l’anglais, respectivement (p<0.05).

Conclusion: Le haut taux d’IA observé chez ces ménages nécessite des interventions politiques culturellement et linguistiquement appropriées afin de réduire les inégalités en santé affectant les immigrants francophones canadiens.

Financement: CNFS-volet Université d’Ottawa et Université d’Ottawa.

Introduction : Notre équipe a implanté la trajectoire de soins INMED (INterprofessional Management and Education in Diabetes care) dans deux groupes de médecine de famille au Québec, pour améliorer l'organisation des soins du diabète. L'une des principales composantes d’INMED est d'améliorer l'accès aux services communautaires en renforçant la collaboration intersectorielle entre les équipes de soins primaires et la communauté. L’objectif de cette étude est de déterminer comment la recherche participative a soutenu le développement de la collaboration intersectorielle. Méthode : Recherche participative contextuelle et orientée vers la pratique. Un comité de projet composé de patients partenaires, professionnels, gestionnaires et un responsable d’une organisation communautaire s'est réuni régulièrement pour faciliter le développement de la collaboration intersectorielle. L'analyse des données qualitatives a été réalisée en utilisant la théorie du cadre. Résultats : les participants se sont engagés dans un processus de collaboration intersectorielle en plusieurs étapes pour établir des priorités communes, briser les silos existants, mieux se connaitre, élaborer des outils standardisés et améliorer la collaboration entre les soins primaires et la santé publique. Conclusion : La collaboration intersectorielle a permis aux participants de s'engager ensemble pour améliorer le soutien à l'autogestion des personnes diabétiques et favoriser un changement de culture organisationnelle.

Les troubles musculosquelettiques représentent un problème de santé majeur dans le secteur agroalimentaire. Une intervention de formation à l’affilage et à l’aiguisage des couteaux fut implantée dans une usine du secteur de la transformation de la viande et de la volaille. Il s’agit d’une intervention de formation de formateurs internes (FI) par un duo ergonome/spécialiste en aiguisage et affilage, suivie d’une formation des travailleurs par les FI. Les ergonomes interviennent aussi au niveau des conditions organisationnelles et matérielles favorables au transfert des apprentissages. Les objectifs : 1) développer un cadre d’analyse composé de dimensions d’évaluation pertinentes pour ce type d’intervention 2) identifier les obstacles et facilitateurs de l’intervention. L’état des connaissances des cadres d’analyse disponibles a été réalisé, et des données qualitatives ont été collectées (p. ex : journaux de bord, entrevues, observations). L’analyse des données a été réalisée selon la template analysis qui utilise à la fois des codes a priori (issus de la littérature) et a postériori (émergeant des données). Le cadre d’analyse développé a 62 dimensions catégorisées en 6 thèmes. Les résultats mettent en lumière le défi de l’élaboration d’un cadre d’analyse pour l’évaluation du processus d’implantation de ce type d’intervention qui puisse contribuer à représenter l’adaptation en continu de l’intervention et la séquence des actions posées par les ergonomes.

Problématique: Le Programme de soutien aux jeunes parents (PSJP), offert en CSSS/CLSC, mise sur la création d’une relation de confiance entre des intervenantes privilégiées et des familles dont la mère a moins de 20 ans à la naissance de l’enfant, afin de rendre optimal l’intervention d’accompagnement. Toutefois, cette relation de proximité est aussi qualifiée, par certains critiques, de relation de contrôle ou de surveillance. But: Rendre compte: de l’expérience du PSJP par les jeunes mères et les intervenantes qui y sont engagées; et du type de relation qui prend forme entre elles. Méthode: Seize entretiens semi-dirigés réalisés auprès de 8 dyades de jeunes mères et leur intervenante durant la période prénatale de l’intervention ont fait l’objet d’une analyse qualitative, de type descriptif et interprétatif. Résultats: Trois types de relation d’accompagnement sont identifiés. Ils sont caractérisés, entre autres, par l’engagement, la tension ou le refus de la part de la jeune mère. Des dynamiques relationnelles et opérationnelles créent des enjeux dans la construction de cette pratique de proximité qui oscille entre des modèles de prise en charge et d’accompagnement. Conclusion: Le modèle de l’accompagnement et la posture relationnelle qu’il nécessite dans un contexte d’intervention comme le PSJP doivent prendre en compte le vécu ou la vulnérabilité des jeunes mères pour mieux les accompagner. Une posture axée sur les processus plutôt que les résultats serait à envisager.

Au Canada, l’étudiant moyen passe entre 8 et 12 heures par jour à différents comportements sédentaires, ce qui est au-delà des recommandations. Il existe encore peu de données probantes sur les facteurs motivationnels qui incitent les étudiants à limiter leur temps sédentaire (LimTSéd). L’évaluation écologique momentanée (ecological momentary assessment [EMA]) est une méthode réputée innovante pour étudier, dans différents contextes de vie, les facteurs motivationnels d’un comportement santé, en permettant un grand nombre de mesures répétées plusieurs fois par jour. Or, cette méthode est encore peu utilisée pour étudier les comportements sédentaires.

L’objectif de cette étude pilote est de déterminer la faisabilité de mener une étude à grande échelle en utilisant l’EMA.

Pendant 14 jours, des étudiants de première année universitaire (n=50) porteront un accéléromètre afin de mesurer leur temps sédentaire et, au son d’une alerte émanant de leur appareil mobile, répondront à un court questionnaire (2-3 minutes) à une fréquence de 5 fois par jour. De plus, dix étudiants prendront part à un groupe de discussion portant sur leur expérience à titre de participant à l’étude pilote.

À court terme, les résultats de cette étude guideront le développement d’une étude EMA à plus grande échelle. À moyen-long terme, cette étude pilote aura participé à une compréhension accrue du phénomène ainsi qu’au développement d’une plateforme numérique sur-mesure et individualisée visant à LimTSéd.

Introduction : Les opioïdes administrés par voie sous-cutanée engendrent fréquemment des épisodes de dépression respiratoire pouvant mener au décès. Pour assurer une surveillance sécuritaire des usagers, des lignes directrices infirmières et des mesures organisationnelles ont été instaurées. Toutefois, l’augmentation des complications liées aux opioïdes nous permet de supposer qu’il existe, au-delà d’éléments organisationnels, des déterminants individuels influençant la surveillance infirmière. Objectifs : Identifier les déterminants de l’intention des infirmières à procéder à la surveillance clinique au pic d’action des opioïdes sous-cutanés. Méthode : Étude transversale en trois phases incluant le développement d’un instrument de mesure fondé sur le modèle intégrateur de Godin, sa validation ainsi que sa passation par 118 infirmières d’unités de chirurgie et médecine d’un établissement de santé universitaire de la région de Québec. Des régressions multiples ont permis d’identifier les déterminants de faible et de forte intention. Résultats : Les principaux déterminants de l’intention des infirmières à effectuer la surveillance au pic d’action des opioïdes sont la perception de contrôle et la norme professionnelle.  Conclusion : Les données de cette étude permettent d’identifier des cibles d’intervention à prioriser pour favoriser une surveillance sécuritaire. Ces interventions permettraient de diminuer le nombre de dépressions respiratoires et de décès liés aux opioïdes.

Les jeunes québécois sont de plus en plus nombreux à présenter un niveau de détresse psychologique élevé et des symptômes anxieux et dépressifs. Les écoles ont un rôle à jouer pour promouvoir la santé mentale dès le plus jeune âge. Cependant, les interventions visant à renforcer la santé mentale ne sont pas offertes dans toutes les écoles.

L’objectif est d’identifier les facteurs associés à la présence d’interventions de promotion de la santé mentale (IPSM) dans les écoles primaires publiques au Québec.

Un total de 171 écoles ont participé à une étude transversale visant à décrire les inégalités sociales dans les IPSM en milieu scolaire. Des entrevues téléphoniques structurées ont été réalisées avec les directions d’école. Le statut socioéconomique, le quartier, le nombre d’étudiants et d’enseignants, les sources de financement, la langue d’enseignement et l’importance perçue de la problématique de la santé mentale ont été étudiés comme facteurs associés à la présence d’IPSM.

Des IPSM sont offertes dans 42% des écoles primaires. Les écoles : a) en milieu urbain et en banlieue; b) qui desservent des élèves à statut socioéconomique élevé; et c) où la problématique de la santé mentale est perçue comme importante sont plus nombreuses à offrir des IPSM.

La santé mentale des jeunes est un enjeu de santé publique grandissant; or, nos résultats suggèrent que moins de la moitié des écoles offrent des IPSM. Nos recherches identifient des inégalités sociales dans la présence des IPSM.

La vitamine D pourrait prévenir le déclin cognitif, la démence et la maladie d’Alzheimer (MA) en raison de ses propriétés neuroprotectrices, antioxydantes et anti-inflammatoires. L’objectif était d’évaluer l’effet de la vitamine D sur le déclin cognitif et le risque de démence et de MA chez 661 sujets de l’Étude sur la santé et le vieillissement au Canada (ESVC). L’ESVC est une étude longitudinale de 10 ans réalisée parmi un échantillon représentatif de la population canadienne de 65 ans et plus. La 25-hydroxyvitamine-D (25(OH)D), biomarqueur de la vitamine D circulante, la fonction cognitive globale et les diagnostics de démence et de MA ont été obtenus à l’aide de mesures validées ou reconnus. L’association entre la 25(OH)D et le déclin cognitif a été évaluée à l’aide de modèles linéaires. L’effet de la 25(OH)D sur l’incidence de la démence et de la MA a été évalué avec des modèles semi-paramétriques à taux proportionnels. Les analyses ont été ajustées pour les facteurs confondants. Globalement, aucune association significative n’a été observée entre la 25(OH)D et le déclin cognitif, le risque de démence ou de MA. Chez les femmes, des concentrations élevées de 25(OH)D étaient associées à une augmentation du risque de démence et de MA. Cette étude ne permet pas de conclure quant à l’effet protecteur de la vitamine D sur le déclin cognitif ou la démence, mais offre des pistes de recherche intéressantes, notamment quant à l’effet modifiant du sexe dans cette relation.

Les individus souffrant d’un trouble de stress post-traumatique (TSPT) éprouvent un nombre imposant de limitations fonctionnelles dans leur vie quotidienne. Le traitement de choix consiste en une thérapie d'orientation cognitive et comportementale (TCC). Par contre, les impacts de la TCC sur le fonctionnement quotidien sont encore méconnus. L’ajout de mesures d’impact complémentaires à la réduction de la symptomatologie permettrait de mieux saisir la portée la TCC. Cette étude vise à accroître les connaissances concernant les effets de la TCC sur l’évolution de la sévérité des symptômes, la qualité de vie (QV) et le fonctionnement psychosocial actuel (FPA) des victimes, et ce, avant, pendant et après l’intervention. Soixante et onze participants ayant un diagnostic de TSPT ont reçu une TCC répartie sur 20 séances. Les participants ont été évalués à cinq moments à l’aide d’entrevues cliniques standardisées et d’instruments auto-rapportés. Les résultats permettent de noter une amélioration statistique et clinique significative de leur condition à travers le temps (c.-à-d. du pré-traitement au post-traitement). Au-delà de la diminution de la sévérité des symptômes (ŋ² = .37), on observe une amélioration de la QV (ŋ² = .50) et du FPA (ŋ² = .60). Il semble que l’efficacité de la TCC favorise des changements notables dans la vie quotidienne des victimes. Cependant, il existe des trajectoires d’amélioration particulières.

Note : ŋ² = éta-carré (Indice de la taille de l'effet temps)