Congrès - Recherche d'activité

Les représentations de la vieillesse et de l’Alzheimer (MA) influencent le choix de stage et de carrière des futurs professionnels en santé. Le fait que peu d’étudiants se dirigent vers cette clientèle a un impact d’autant plus grand
dans un contexte linguistique minoritaire, car les personnes atteintes de démence perdent peu à peu leur langue maternelle. L’étude visait à documenter cesreprésentations auprès d’étudiants à l’Université de St-Boniface. La présentation met l’accent sur la manière dont la vieillesse et la MA sont envisagées par les étudiants dans le domaine de la santé (n=75), compare ces
représentations avec un groupe d’étudiants d’autres domaines (n= 61)  et en fait ressortir la variable culturelle. Le Quiz factuel sur le vieillissement-version québécoise, (Beaulieu, Lévesque et Vézina), le Questionnaire d’évaluation des connaissances sur la MA (Hébert, Bravo et Girouard, 1993) et le Fraboni scale of ageism- version française (Boudjemad et Gana, 2009) ont été
administrés. Deux groupes de discussion (n=12) ont été effectués avec des étudiants d’origine africaine et franco-manitobaine. Les résultats montrent que le vieillissement est abordé en terme négatif et de pertes et la MA perçue comme une catastrophe. Les étudiants de culture africaine mentionnent à la fois le rôle positif des aînés et l’exclusion dont sont victimes ceux atteints de démence. Les étudiants en santé ont de meilleures connaissances et présentent moins d’attitudes âgistes que les autres.

Introduction

Le vieillissement de la population, l’augmentation des maladies chroniques et la perte d’autonomie forcent l’intensification des soins à domicile (SAD) (OMS, 2012).

Problématique

En SAD, le suivi clinique des personnes pose des défis aux infirmières. Elles gèrent des situations de soins complexes et prennent des décisions, sans soutien (Santé et services sociaux Québec, 2003). Elles doivent alors posséder plusieurs connaissances et les mettre à jour régulièrement, malgré des ressources limitées. De surcroît, le manque de preuves soutenant les retombées de la formation continue (FC) sur l’amélioration de la qualité des soins (Griscti et Jacono, 2006) justifie souvent des coupures de celle-ci. L’étude qualitative réalisée s’intéresse, entre autres, à identifier et décrire des retombées cliniques perçues des activités de FC suivies.

Méthodologie

Nous avons mené des entrevues individuelles semi-dirigées auprès de huit infirmières en SAD en Estrie. L’analyse thématique (Paillé et Mucchielli, 2003) a été utilisée. L’intracodage, l’intercodage (Miles et Huberman, 2003) et le retour aux acteurs (Van der Maren, 1995) ont permis d’assurer la fiabilité de l’analyse et de valider nos interprétations.

Résultats

Les résultats soutiennent, à partir de faits concrets, des retombées réelles, notamment au plan de l’évaluation de la condition de santé des patients, de l’intervention auprès de ces derniers, de la satisfaction professionnelle et de la prévention des épisodes hospitaliers.

Introduction. Les femmes âgées incontinentes ont un risque de chute considérable. Étudier leurs déplacements dans une perspective de relation personne-environnement, lors d’envie pressante d’uriner améliorerait la prévention. Objectif. Analyser l’interaction personne-environnement en identifiant les aspects de la personne (ex: marche) et de l’environnement (ex: mobilier) influant le risque de chute lors de déplacements nocturnes pour aller uriner. Méthode. L’étude à domicile utilisera une gérontechnologie: la vidéosurveillance (caméras autonomes munies d’infrarouge et de carte mémoire) pour filmer la personne allant aux toilettes durant sept nuits. Elle inclura six femmes (≥65 ans; n=3 continentes, n=3 incontinentes) ayant chuté dans l’année, vivant seules et allant uriner la nuit. La première rencontre vise à passer un questionnaire sur les déplacements et l’opinion face aux caméras. Après l’expérimentation, un questionnaire similaire au premier sera administré. Les vidéos seront analysées avec des grilles d’observation des caractéristiques personne/environnement. Les données des questionnaires seront analysées qualitativement. Résultats attendus. Les données permettront d’identifier les causes des chutes dans une perspective personne-environnement et contribueront à un prototype d’instrument d’évaluation des facteurs de risque. Conclusion. L’étude permettra d’élaborer un projet à grande échelle et d’améliorer la prévention des chutes chez les femmes âgées incontinentes.

Avec la pandémie, l’utilisation de la technologie pour la santé des aînés est devenue incontournable. La présente revue systématique des écrits permettra de répertorier les publications ayant ciblé les technologies utilisées par les personnes âgées vivant dans la communauté (PAVC) pour le soutien à domicile au cours des cinq dernières années. Nous avons identifié 2120 références sur les bases de données (CINAHL, Medline, PsycINFO, AgeLine et Web of Science). Les publications issues de données probantes sur l’utilisation de la technologie pour le soutien à domicile des PAVC et de leurs proches aidants décrivant des participants sans troubles neurocognitifs, issues des échantillons de 65 ans et plus seront retenues. Nous privilégierons les articles parus après 2015 et disponibles en quatre langues (anglais, français, mandarin et espagnol). Le triage sera réalisé par deux réviseuses indépendantes sur la base des critères d’inclusion énoncés avec le logiciel COVIDENCE. La description des données probantes de ces technologies permettra d’établir un portrait des avantages, des possibilités et des inconvénients de leur utilisation par les PAVC. Le but est d’explorer la manière dont ces technologies permettent d’améliorer la communication entre la PAVC et ses proches, les possibilités quant à la continuité des soins et des services, les alternatives au sujet de l’isolement vécu par les PAVC, ainsi que les options de réponse aux conséquences délétères du confinement dû à la COVID-19.

Introduction : Les suspensions de corticostéroïdes sont largement utilisées en injection péridurale, transforaminale et périneurale pour traiter les douleurs lombaires. L'administration de ces suspensions a été associée à de rares complications postopératoires incluant une embolie neurovasculaire, une ischémie et une cicatrisation des nerfs avec risque de paralysie et de décès. Nous émettons l'hypothèse que ces événements peuvent être influencés par la taille des particules des suspensions, car les particules plus grosses que les érythrocytes (7-8 μm) sont théoriquement capables de bloquer les capillaires (diamètre ~9 μm).

Objectif : Mesurer la taille des particules de suspensions de corticostéroïdes dans des fluides de simulation biopertinents en présence de facteurs pouvant influencer leur taille.

Méthodologie : Des suspensions commerciales de corticostéroïdes (triamcinolone, méthylprednisolone et bétaméthasone) ont été analysées, puis mélangées avec des tampons (pH 6 et 7,4), anesthésiques locaux, agents de contraste iodés et une solution d'albumine pendant 24 h à 37°C. Les mesures ont été effectuées par diffraction laser avec une solution saline comme milieu de dispersion et présentées sous forme de diamètre aux 50^e et 90^e centiles de la distribution en volume.

Résultats : La taille des particules était supérieure à celle des érythrocytes dans toutes les formulations étudiées. La majorité des conditions biomimétiques n'ont pas fortement modifié la taille des particules.

PROBLÉMATIQUE: Le muscle squelettique possède une capacité de régénération remarquable attribuable aux cellules souches musculaires (MuSC) mais aussi aux progéniteurs fibro-adipogéniques (FAPs) et aux lipides bioactifs (LB) (résolvines, prostaglandines). Cependant, dans un contexte dystrophique, l’interaction entre ces acteurs est perturbée et les FAPs participent à la fibrose musculaire. De plus, le rôle des LB sur les FAPs est encore à ce jour inconnu. Mes recherches visent à déterminer l’effet des LB sur les FAPs dans des muscles sains et dystrophiques. MÉTHODES: Nous avons évalué la production de LB par les FAPs via ELISA et évalué l’effet des LB synthétisés par les FAPs sur les MuSC par une approche de milieu conditionné. Nous avons par la suite déterminé l’impact des LB sur la prolifération/apoptose des FAPs. RÉSULTATS: Nous avons démontré que les FAPs synthétisaient des LB qui favorisent la prolifération des MuSC. De plus, les FAPs expriment les récepteurs aux LB et ces derniers possèdent un effet anti-prolifératif sur les FAPs. Des résultats de RNA-seq sont en cours d’analyse afin de déterminer les voies de signalisation impliquées. CONTRIBUTION: Nos recherches participent à la compréhension des mécanismes régulateurs intervenant lors de la régénération musculaire. Par ailleurs, nos travaux ouvrent de nouvelles pistes de recherches pouvant aboutir à la découverte d’un traitement pour les dystrophies.  

La maladie de Parkinson (MP) se caractérise par une perte massive des neurones dopaminergiques (DA) dans la substance noire compacte (SNc). La vulnérabilité sélective de ces neurones semble être déterminée par leur très grand axone et leurs grands besoins énergiques comblés principalement par la phosphorylation oxydative mitochondriale. Cette voie étant connue pour produire des réactifs dérivés de l’oxygène (DRO), le stress oxydatif s’ensuivant pourrait être un déterminant de leur vulnérabilité. Notre hypothèse globale est que des approches réduisant le ratio DRO:ATP, par exemple en augmentant l’efficacité mitochondriale, devraient améliorer la résilience des neurones DA. Afin d’atteindre cet objectif, il est nécessaire de confirmer que la mort cellulaire est causée par les ROS. Par la suite, nous quantifierons la production d’ATP et de DRO à l’aide de sondes encodées génétiquement (ATeam, PercevalHR, mito-roGFP) afin d’évaluer le ratio DRO:ATP. Nos résultats préliminaires indiquent que l’action d’antioxydants augmente la survie des neurones DA, mais uniquement contre certains modèles de vulnérabilité cellulaire, dont celui de la 6-OHDA. Ces travaux nous permettront de mieux comprendre les voies qui améliorent la résilience des neurones DA et nous mener à de nouvelles pistes de traitement de la MP.

Les podcasts, média abordable et accessible, transforment le monde de la diffusion des connaissances. Si les podcasts sur le bégaiement en anglais sont légion, ceux en français sont bien plus rares, malgré la taille importante des publics francophones (5^e langue la plus parlée, 320 millions de locuteurs). Or, la littérature récente rapporte que l'écoute de balados sur le bégaiement présente des effets bénéfiques pour les personnes qui bégaient (PQB), tels qu'un sentiment d'empowerment et d'appartenance à une communauté. C'est pourquoi l'Association bégaiement communication (ABC), un organisme québécois, a lancé Je je je suis un podcast, un des premiers balados en français sur le bégaiement. Nous présenterons, chez deux populations (PQB et orthophonistes), 1) comment le français, comme langue de contenu de Je je je suis un podcast, a eu un impact sur l'accessibilité à de l'information sur le bégaiement, et 2) l'impact de cette information sur ces deux groupes. En effet, l'analyse des données mixtes d'un sondage en ligne mené auprès de 79 répondant.e.s (40 PQB et 39 orthophonistes) fait état non seulement d'une plus grande accessibilité à l'information, mais aussi un sentiment d'identification accru facilité par le français. Les orthophonistes rapportent que le podcast constitue un outil thérapeutique et un levier de changement dans le domaine. Pour les PQB, les connaissances apportées génèrent un sentiment d'empowerment et d'appartenance qui les encouragent à s'impliquer.

L’ubiquitination peut former de nombreux messages en ajoutant une ou plusieurs unités d’ubiquitine (Ub) sur une protéine cible, plaçant cette modification post-traductionnelle au cœur du métabolisme cellulaire. En effet, l’Ub régule divers mécanismes incluant la stabilité, la localisation ou encore l’interactome des protéines modifiées.

De nos jours, l’étude de l’interactome humain avec de nouveaux critères intégrant les cadres de lecture alternatifs a mené à l’identification d’un nouveau variant fonctionnel d’Ub, codé à partir du pseudogène UBBP4. Appelé Ub^KEKS, ce nouveau variant présente 4 acides aminés différents en comparaison à l’ubiquitine déjà connue : Q2K, K33E, Q49K et N60S. Les récents travaux de notre laboratoire ont établi que ces 4 différences donnent à Ub^KEKS un rôle différent de l’Ub.

Des co-immunoprécipitations associées à la spectrométrie de masse ont permis l’identification des protéines ciblées par Ub^KEKS : parmi elles, PCNA (Proliferating Cell Nuclear Antigen) présente un taux de modification élevé. PCNA est une protéine impliquée dans la réplication mais également plusieurs mécanismes de réparation de l’ADN. La réponse cellulaire est déterminée par le type d’ubiquitination subit par la lysine 164 de PCNA. Avec l'immunoprécipitation de formes mutantes de PCNA, nous avons validé la modification par Ub^KEKS de cette lysine décisive. Enfin, des lignées Ub^KEKS -/- nous donnent des premières pistes concernant le rôle d’Ub^KEKS dans la régulation de PCNA.

La fibromyalgie est un syndrome de douleur chronique caractérisé par des déficits sensorimoteurs et des distorsions de la perception du corps, qui pourraient être causés par des altérations du traitement sensoriel. Plusieurs études montrent une hypersensibilité sensorielle dans la fibromyalgie, mais les résultats pour la modalité tactile, pertinente pour la représentation corporelle et le contrôle moteur, sont conflictuels. Le but de cette étude était donc d’examiner systématiquement et de quantifier les seuils de détection des stimuli tactiles nociceptifs et non nociceptifs chez les personnes ayant la fibromyalgie comparativement à des personnes en santé. Une revue systématique et une méta-analyse ont été réalisées avec des mots-clefs liés à la fibromyalgie et aux seuils tactiles. Dix-neuf études ont été incluses dans la revue, dont 12 dans la méta-analyse. Malgré l’hétérogénéité des résultats, les données suggèrent une tendance vers l’hyperalgésie et une absence de différence de sensibilité aux stimuli tactiles non nociceptifs chez les participants ayant la fibromyalgie comparativement aux participants contrôles. Cela contredit l’hypothèse d’une augmentation générale de la réponse cérébrale aux stimuli sensoriels dans la fibromyalgie et suggère qu’une altération du traitement unimodal n’est pas suffisante pour expliquer les symptômes observés. Les futures recherches devraient explorer l’implication d’altérations de l’intégration multisensorielle dans ces symptômes.

Seulement 55-71 % des hommes vasectomisés en Amérique du Nord font le spermogramme recommandé trois mois après la vasectomie. Selon le Modèle d’aide à la décision d’Ottawa (MADO), la décision de faire ou non ce test prescrit apparait comme « difficile ». Notre objectif était de créer un outil d’aide à la décision (OAD) et de l’implanter dans la pratique de Vasectomie Québec. Le développement de l’OAD a respecté le cadre conceptuel du MADO et les critères de l’International Patient Decision Aid Standards (IPDAS). L'OAD présente des informations sur ce qu’est le spermogramme, un pictogramme des succès et échecs de la vasectomie selon les statistiques de Vasectomie Québec, les raisons de faire ou non le test selon nos résultats d’une revue systématique de la littérature et des ressources pour prendre une décision éclairée. Nous avons testé l’OAD auprès de 57 hommes vasectomisés. La majorité a trouvé que l'OAD aidait à comprendre les avantages et les inconvénients de chaque option (95 %), à déterminer ce qui est important pour soi (93 %) et à être certain de sa décision (89 %). Ils ont trouvé l'outil utile (90 %), facile à comprendre (98 %), et de longueur (81 %) et de facture (94 %) appropriées. Le langage (98 %) et les statistiques (96 %) ont été bien saisis. Entre octobre 2022 et septembre 2023, Vasectomie Québec a remis l’OAD à plus de 4 700 patients au moment de l’intervention chirurgicale. Il pourrait être adapté à d'autres cliniques de vasectomie au Québec et ailleurs dans le monde.

L’impact des glucides sur la glycémie des personnes vivant avec le diabète de type 1 (PvDt1) est connu, tout comme les ajustements d’insuline qu’ils requièrent. Par contre, même si les PvDt1 saisissent rapidement que les repas riches en gras ou en protéines ont aussi un impact sur leur glycémie, les données actuelles ne permettent pas d'établir des lignes directrices quant à des stratégies d’ajustement d'insuline pour ces repas. 

Ce projet vise à développer des recommandations cliniques consensuelles basées sur le vécu des PvDt1 et l’expertise des cliniciens pour la gestion de la glycémie suivant les repas mixtes, riches en protéines ou en gras.

Des cliniciens et des PvDt1 répondront, via des questionnaires en ligne, à des questions liées à la gestion du Dt1. La méthode Delphi a été sélectionnée comme un outil itératif, anonyme et structuré pour obtenir l’avis des experts en trois étapes et avec une réunion virtuelle. Un alpha de Krippendorf d'un niveau de concordance de 0,8 sera utilisé comme critère de consensus. 

En collaboration avec un panel de PvDt1 et de cliniciens, nous avons développé une série de questions ouvertes. Les ajustements d'insuline au moment des repas mixtes, des collations et de la consommation d'alcool étaient les thèmes les plus pertinents pour eux. La collecte des données commencera sous peu. 

Les résultats de ce projet permettront d’élaborer des recommandations pour aider les PvDt1 dans leur gestion quotidienne du Dt1. 

TAF6δ est une sous-unité pro-apoptotique inductible du facteur de transcription TFIID de l'ARN polymérase II. Plusieurs stimuli induisent non seulement l'expression de TAF6δ, mais également son clivage dépendant de la caspase en un fragment qui semble conserver une activité pro-apoptotique. Le but de ce travail était d'identifier les caspases responsables et leurs sites cibles dans TAF6δ. L'analyse transcriptomique a révélé que l'expression d'un sous-ensemble de gènes régulés par TAF6δ est modifiée de façon marquée en présence de l'inhibiteur de la caspase Z-VAD, montrant qu’une activité caspase est requise pour que TAF6δ puisse réguler ces gènes. Des expériences in vitro dans lesquelles la TAF6δ recombinante a été incubée avec les Caspases 3, 6 et 7 ont montré que la Caspase 7 est le principal responsable du clivage de la TAF6δ, sur deux sites différents (donnant produits de 50 et 25 kDa). L'analyse de ces fragments par spectrométrie de masse a permis d'identifier le résidu aspartate en position 398 (47 kDa) comme principal site de clivage dans TAF6δ. Ce site a ensuite été validé en introduisant une mutation ponctuelle (D-A) par mutagénèse dirigée. La mutation de l'aspartate 398 a bloqué le clivage de TAF6δ par la Caspase 7 in vitro. Nous concluons que la TAF6δ est principalement clivée par la Caspase 7 à la position 398 et sur un deuxième site encore non identifié. Ces résultats ouvrent la voie à la compréhension de la fonction du clivage de TAF6δ par les Caspases.

Aujourd'hui, les troubles musculosquelettiques représentent un enjeu de santé au travail et socio-économique majeur dans les pays industrialisés. L’automatisation est une solution envisageable. Néanmoins peu sont les processus qui sont entièrement automatisable et l’intervention de l’Homme demeure indispensable. Dans ce contexte, certaines entreprises s’orientent vers des nouvelles solutions robotique issues de l’industrie 4.0, notamment la robotique collaborative. Ces solutions sont proposées afin d’assister les opérateurs dans la réalisation de leurs tâches.

L'étude présentée s’intègre dans ce contexte et s'intéresse à l'analyse de l’influence d’un cobot sur les angles articulaires des opérateurs lors d'une tâche de meulage. Pour répondre aux objectifs fixés, ces derniers ont été estimés utilisant  des centrales inertielles lors d'une tâche de meulage en utilisant une meuleuse traditionnelle ou un cobot.  De même, deux niveaux de force étaient exigés lors de la réalisation de ces tâches. Une plateforme de force était fixée sous de la pièce à meuler pour recueillir le niveau de force exercé par les opérateurs et ainsi analyser la précision de la réalisation de la tâche. Les résultats ont montré que la plupart des angles articulaires augmentent avec l’usage du cobot. Ceci est dû à plusieurs facteurs notamment sa forme et ses exigences de sécurité. De même, il a été constaté que les opérateurs réalisaient mieux leurs tâches avec la meuleuse traditionnelle qu’avec le cobot.

 

Contexte/problème

La planification préalable des soins (PPS) peut permettre aux patients d'exprimer leurs besoins en fin de vie (FDV), d'aligner les objectifs de soins avec leurs valeurs et de soutenir les patients présentant un risque élevé de déclin [1]. Cependant, des barrières empêchent les patients d'accéder aux services de soins palliatifs et FDV [2]. L'efficacité de ces soins est également controversée [3].



Contribution à l'avancement des connaissances

Une clinique de PPS a été créée et mise en place à l'Hôpital Montfort et sa faisabilité a été évaluée pour aborder la PPS et la planification des soins de FDV chez les patients à haut risque de déclin.



Méthodologie

La clinique était composée d'un médecin en soins palliatifs et d'une infirmière. Les patients ont été recommandés et recrutés sur une période de 8 mois.



Résultats

De multiples barrières à la participation à la clinique ont été identifiées, notamment des facteurs liés aux médecins, aux patients et au système. En raison du faible engagement des médecins référents et de la résistance des patients à se rendre à la clinique et à participer aux discussions sur la fin de vie, seulement 17 patients ont été référés à la clinique et que deux patients ont été examinés à la clinique.



Conclusion

Cette clinique de PPS adaptée aux patients à haut risque de décès a démontré une faible faisabilité et contribue à la littérature existante qui remet en question la PPS en tant que moyen efficace d'améliorer les soins de FDV.

La perspective de structuration et de standardisation du milieu humanitaires a engendré de profonds changements dans la façon dont le travail est appréhendé par les organisations non gouvernementales (ONG) ainsi que par les intervenants. Un enjeu majeur de cette évolution réside dans la gestion des effectifs hétérogènes en termes de culture, langue, métier, statut ou encore de temps de missions. Les collectifs de travail peuvent alors être une source centrale dans l'atteinte des objectifs des organisations et avoir une influence directe sur les travailleurs et leur santé.

Cette étude tente de comprendre comment se fait la transmission des savoirs et savoir-faire dans le domaine de l'intervention humanitaire et son rôle dans la montée en compétences, la santé et l'inclusion des travailleurs, mais également dans l'opérationnalisation des expertises médicales dans des milieux aux ressources limitées.

Cette étude a été inscrite dans un devis de recherche-action en trois phases : 1) entretiens individuels au siège de l'ONG (Sénégal); 2) entretiens, observations et projet photographique participatif au sein d'un projet d'intervention en Guinée; et 3) entretiens d'autoconfrontation à partir des photographies.

Les résultats démontrent l'existence de collectifs hétérogènes apportant chacun une expertise spécifique, mais révèle aussi des inégalités importantes pouvant d'une part, générer des conflits de valeurs et d'autre part, susciter l'émergence de synergies au sein d'une même intervention.

Problématique: Lors du développement d’une technologie en santé, il est crucial de tenir compte de la perception des potentiels utilisateurs. La théorie unifiée de l’acceptation et de l’utilisation de la technologie (UTAUT) et sa version enrichie (UTAUT2) synthétisent plusieurs modèles pour expliquer l’intention d’utiliser une technologie. Aucune version franco-canadienne de ces outils n’existe actuellement.

Objectif: Traduire et adapter le questionnaire basé sur l’UTAUT2 à la langue franco-canadienne.

Méthodologie: La procédure comprenait cinq étapes: (1) Traduction en franco-canadien par deux membres de l’équipe, (2) Synthèse des traductions, (3) Traduction en anglais par deux autres membres, (4) Synthèse et proposition de la version pré-finale et (5) Débriefing cognitif. Le débriefing cognitif consistait en l’évaluation de la clarté des éléments par des travailleurs et des cliniciens. Les cliniciens devaient également évaluer la pertinence des éléments. Tout élément présentant un accord inter-évaluateur <80% a été réévalué.

Résultats: Six chercheurs et cliniciens composaient l’équipe. Le débriefing cognitif incluait 12 travailleurs et 12 cliniciens. Six et quatre éléments ont été réévalués pour leur clarté et/ou leur pertinence. La version finale du questionnaire a été approuvée à l’unanimité.

Conclusion/contribution: La version finale franco-canadienne du questionnaire basé sur l’UTAUT2 est culturellement appropriée pour une utilisation dans la population franco-canadienne.

Les modèles prédictifs peuvent présenter des biais entraînant de l'injustice et des recommandations pouvant mettre en danger les utilisateurs. Il est donc important de clarifier les paramètres médicaux et éthiques assurant la sécurité des utilisateurs. Ce projet vise à identifier des modèles prédictifs, décrire les sources de biais, émettre des recommandations et développer un outil d’aide à l’identification de biais pour les projets en santé primaire. Le devis de recherche mixte comprend les activités suivantes: 1) Effectuer un scan environnemental des modèles prédictifs basés sur l’IA en santé primaire dans la littérature publiée et en effectuant des entrevues avec des acteurs clés; 2) Former des groupes de réflexion incluant des experts cliniques, éthiques et du savoir expérientiel des populations vulnérables qui travailleront à identifier et évaluer les biais dans les modèles prédictifs; 3) Implanter des recommandations du groupe de travail dans un modèle, recueillir l’expérience des développeur•es et utilisateur•rices, évaluer l’acceptabilité, la faisabilité et la pertinence des paramètres et la fidélité de l’implantation des recommandations. Les outils qui seront développés pourront orienter les développeurs, les chercheurs et décideurs quant aux stratégies à privilégier pour réduire les risques de biais dans les programmes et services en soins de santé primaires afin de protéger les groupes vulnérables et ne pas exacerber davantage les inégalités.  

Pour les parents d’enfants autistes, le passage vers l’âge adulte est source de stress, car cette transition s’accompagne généralement d’une cessation des services offerts, ce qui engendre l’épuisement des familles. L’accès aux ressources résidentielles est notamment limité et ces dernières sont souvent mal adaptées aux besoins des adultes autistes. Dans cette optique, la fondation Véro et Louis (FVL), en partenariat avec le CISSSMO, a développé et construit un milieu de vie novateur et adapté pour cette population. L’objectif de cette étude est de vérifier si la transition vers la maison de la FVL (MVL) est associée à une meilleure qualité de vie (QdV), une hausse de l’autonomie et une diminution de l’anxiété des adultes autistes. L’intégration à la MVL améliorera la QdV et l’autonomie des résidents, et le niveau d’anxiété sera également diminué. Un devis mixte est utilisé auprès de 13 adultes autistes âgés de 21 à 55 ans et requérant un niveau de soutien quotidien léger à modéré. La collecte de données combine des informations issues du dossier clinique, d’entrevues et de questionnaires administrés aux parents et au personnel éducateur, mesurant la QdV, l’autonomie et le bien-être émotionnel et comportemental. Les analyses préliminaires rendent compte d’une augmentation de la QdV et de l’autonomie ainsi que d’une diminution de l’anxiété. Ce projet permettra d’en apprendre davantage sur ce qu’est un milieu de vie pérenne et adapté aux besoins des adultes autistes.

La naissance prématurée induit stress oxydatif et inflammation des muscles squelettiques à une phase critique de leur développement. Nos précédents résultats ont montré que ces conditions néfastes menaient à une atrophie musculaire durable ; cependant, quel est l'impact sur les cellules souches musculaires (CSMu), moteur de la réparation musculaire?

Pour mimer les effets de la prématurité, les ratons Sprague-Dawley sont exposés à 80 % d'O2 de 3 jours (développement similaire aux grands prématurés) à 10 jours de vie ou maintenus en air ambiant (contrôle). Pour évaluer la capacité régénérative, le tibial antérieur a été blessé par une injection de cardiotoxine. Des analyses in vitro ont été réalisées sur des CSMu et des fibres musculaires isolées du court fléchisseur des orteils. Les expériences ont été réalisées sur des mâles et femelles à 4 semaines.

In vivo, l'exposition néonatale transitoire à l'hyperoxie entraîne une réduction du nombre de CSMu dans le muscle non lésé. Le nombre total de cellules myogéniques et le diamètre des fibres sont diminués à 7 jours (phase aiguë) et 21 jours (retour à l'homéostasie) après la blessure. Des analyses in vitro ont révélé une réduction de la capacité de prolifération des CSMu isolées. Les mâles sont plus atteints que les femelles.

La naissance prématurée a un impact négatif sur les CSMu et leur potentiel de régénération, ce qui peut affecter l'intégrité du tissu musculaire à long terme et la santé des individus nés prématurés.

L'anémie ferriprive, associée à une carence en fer, touche actuellement 35% des femmes ghanéennes et peut entraîner plusieurs conséquences néfastes si elle est traitée inadéquatement. Bien qu'il soit recommandé d’accroître la consommation d'aliments d'origine animale pour réduire l'anémie ferriprive, cette stratégie n’est pas durable.

Les larves de charançon ont été suggérées comme source de fer alternative. L'objectif de cette étude était d'identifier les facilitateurs et les obstacles à leur accessibilité et consommation à Kumasi, au Ghana.

Des discussions de groupe ont été menées dans cinq communautés périurbaines. Des enquêtes semi-structurées et des entretiens approfondis ont été conduits auprès de vendeurs et de clients de larves. Des analyses thématiques et chi-carré ont été réalisées pour les données qualitatives et quantitatives, respectivement.

Les femmes ont perçu les larves comme étant nutritives et ont indiqué vouloir s’impliquer dans leurs production et vente. Cependant, la rareté, le prix, la néophobie ainsi que la désinformation étaient des obstacles majeurs. L’éducation et le genre étaient associés significativement avec l’achat fréquent de larves.

Nos résultats soutiennent le développement d'une stratégie portant sur la domestication communautaire des larves. Les futures études devraient examiner la faisabilité et les exigences logistiques d'une telle stratégie et son impact sur l'augmentation de l’accessibilité et la consommation des larves de charançon au Ghana.

Les enfants autistes sont caractérisés par des déficits précoces de communication et d'interaction sociale. Ils peuvent développer des problèmes sensoriels, qui sont liés à leurs pratiques et comportements alimentaires, entraînant des restrictions de participation aux activités quotidiennes et avec la famille. Lorsque la famille perçoit manger comme un acte social, cela permet de réorganiser sa dynamique pour affronter de façon plus positive les principales caractéristiques de l'autisme. Cependant, la pandémie de COVID-19 a imposé une réorganisation de la société, qui a impacté les personnes atteintes d'autisme et leurs familles. À travers ce scénario d'adaptations, l'objectif de cette étude était donc de comprendre l'impact de la pandémie de COVID-19 sur l'alimentation des familles avec enfants autistes. Il s'agit d'une étude de cas multiples qualitative, descriptive et exploratoire. Cette recherche s'est déroulée en ligne, entre juillet 2021 et septembre 2022, au Brésil, auprès de 30 familles d'enfants autistes âgés de 10 ans et moins. Des études comme celle-ci sont importantes pour la pratique professionnelle de la nutrition et celle multidisciplinaire, car elles contribuent à la compréhension des différentes façons de stimuler le développement intégral et sain des enfants autistes, et comment soutenir la famille, en fournissant des subventions pour la promotion du développement, et à long terme, le développement d'adultes en bonne santé qui ont connu l'adversité pendant la pandémie.

La connaissance des unités fonctionnelles des mécanismes de réplication et réparation de l'ADN est primordiale pour comprendre ces processus biologiques complexes. Le but est d’observer comment les complexes de réparation sont recrutés sur les sites de lésions de l'ADN en étudiant la dynamique d'assemblage de complexes lors de stress causé pendant la réplication. Ces complexes sont analysés grâce à leurs interactions plus ou moins directe avec différentes protéines d'intérêt ayant un rôle connu dans la réparation/réplication de l'ADN telles que RPA1/RPA2/RPA3 et d'autres. Grâce au système BioID2 couplée à la spectrométrie de masse, nous pouvons identifier les protéines qui se retrouvent à proximité de la fourche de réplication. Nous avons cloné et généré des lignées stables 293FT inductibles pour ces protéines couplées à BioID2 pour un ciblage sélectif et une localisation améliorée de la protéine de fusion afin de détecter les associations protéine-protéine et les protéines proches par biotinylation. Suite à la synthèse en condition de croissance normale et suite à des stress réplicatifs induits à l’hydroxyurée, une purification des complexes et une analyse de l’interactome on été faites. Ces nouvelles stratégies protéomiques quantitatives permettent une identification de la dynamique spatio-temporelle de l’assemblage/désassemblage de protéines sur les sites de rupture d’ADN. Cela pour apporter un regard neuf et de mieux comprendre certains dérèglements menant au cancer.

La santé du sommeil est un concept plutôt récent selon lequel le sommeil favorise le bien-être physique et mental. Le Sleep Health Index est un questionnaire qui a été validé dans sa version originale anglaise pour mesurer la santé du sommeil de la population générale. Aucune étude n’a validé une version française de cet instrument, soit l’Index sur la santé du sommeil (ISS). L’objectif était de valider l’ISS chez des adultes francophones dont certains ayant un diabète. Les participants ont été recrutés au Québec du 13 janvier au 19 mars 2020. Des adultes (18-64 ans) ont complété l’ISS et des versions françaises validées de l’Index de qualité du sommeil de Pittsburgh (IQSP) et l’Index de sévérité de l’insomnie (ISI). Un total de 151 adultes (80,1 % femmes; âge moyen : 35 ans), dont 54 avec un diabète, a complété les questionnaires Web. Une analyse factorielle confirmatoire non paramétrique de l’ISS indiquait la présence de trois facteurs (qualité, durée et troubles du sommeil) comme dans l’instrument original. L’ISS avait une cohérence interne acceptable pour l’échelle totale (α=0,67). La validité convergente de l’ISS était appuyée par des corrélations tétrachoriques avec la mauvaise qualité du sommeil (IQSP : r=-0,57) et la sévérité de l’insomnie (ISI : r=-0,64). L’ISS a majoritairement des propriétés psychométriques adéquates et comparables à l’instrument original. Court et simple à compléter, il est un outil d’intérêt pour mesurer la santé du sommeil parmi la francophonie.

La pratique des infirmières en Centres locaux de services communautaires (CLSC) fait face à d’importants défis, considérant l’augmentation du volume de demandes pour les services hors hospitaliers, ainsi que leur nature d’une complexité toujours croissante. Pourtant, il est étonnant de constater le manque de données récentes portant spécifiquement sur la pratique des infirmières œuvrant en CLSC.  Cette méconnaissance risque de porter atteinte à la reconnaissance et à l’utilisation de leur expertise unique au sein de notre système de santé.

Dans ce contexte, une recherche a été réalisée à l’automne 2023 dans le but de décrire le point de vue des infirmières en CLSC sur le potentiel de leur pratique pour répondre de manière optimale aux besoins croissants de la population. La présentation exposera les résultats préliminaires de cette étude conduite par entretien auprès de 10 participants recrutés au sein du programme de Soutien à l’autonomie des personnes âgées (volet Soutien à domicile SAD) ainsi que du programme Jeunesse (volets Périnatalité et OLO-SIPPE) de différents CLSC de la région de la Capitale-Nationale. 

Les résultats préliminaires révèlent la vision qu’ont ces infirmières sur la richesse de leur pratique, les barrières rencontrées dans l’atteinte de leur mission ainsi que la façon dont elles vivent ces limites à la pleine utilisation de leur potentiel. Ces résultats révèlent également leurs idées inspirantes pour l’avenir de leur pratique afin de toujours mieux répondre aux besoins de leurs clientèles.