Congrès - Recherche d'activité

Introduction : Déterminer si l’exposition combinée à la détresse psychologique (détresse) et aux contraintes psychosociales au travail (contraintes au travail) élevées augmente le risque de récidive d’infarctus du myocarde (IM) chez des travailleurs ayant eu un 1^er IM et qui sont de retour au travail.

Méthodes : 972 travailleurs ont été recrutés dans 30 hôpitaux au Québec et ont été suivi longitudinalement peu après leur première IM (5,9 ans en moyenne). Les expositions à la détresse et aux contraintes ont été mesurées 2 fois avec les outils validés par les entrevues téléphoniques. L’issue était la récidive après 1er IM (fatal ou non, et l'angor instable). L’information sur la récidive a été recueillie dans les fichiers hospitaliers du début à la fin du suivi (1996-2005). Les rapports de risque de récidive d'IM ont été obtenus grâce à la régression de Cox après ajustement pour les facteurs confondants.

Résultats : L’exposition chronique à la détresse combinée aux contraintes au travail était associée à un risque accru de récidive après le 1^er IM [HR : 2.7 ; 95% IC (1.3 -7.0)]. L’excès du risque relatif dû à l’interaction n’était pas statistiquement significatif.

Conclusion : L’exposition chronique à la détresse combinée aux contraintes au travail accroit le risque de récidive après le 1^er IM.

En Côte-d’Ivoire, le diabète apparaît comme une affection alarmante qui affecte 5% de la population. C’est un taux de prévalence inquiétant. De plus, en médecine classique, il n’existe aucune thérapie satisfaisante, capable de lutter efficacement contre cette pathologie. Ce travail a consisté à étudier expérimentalement, l’effet de l’extrait aqueux des feuilles de Piliostigma thonningii sur la glycémie de lapins hyperglycémiques afin de donner la preuve scientifique de son utilisation thérapeutique traditionnelle dans le traitement du diabète. En Laboratoire, le phytomédicament a été investigué pour son activité hypoglycémique sur des animaux, en utilisant des lapins induits au glucose (4 g/l). Les résultats ont révélé qu’avant l’administration de la surcharge de glucose, tous les animaux avaient une glycémie de base de l’ordre de 1,07 ± 0.08 g/l. La glycémie des lapins non traités a augmenté et atteint 1.24 g/l ± 0.02. L’administration du glibenclamide a fait baisser le taux de sucre à 0.71 g/l. Le phytomédicament a exercé un effet hypoglycémique dose-dépendant. A 200 mg/ml, il a rehaussé l’effet hypoglycémique en baissant l’hyperglycémie à une valeur de 0.8 g/l. L’effet du phytomédicament à 200 mg/ml avoisine celui du glibenclamide à 0.25 mg/ml. L’extrait aqueux des feuilles de Piliostigma thonningii possède des propriétés insuliniques et pourrait constituer un bon remède de traitement du diabète.

Les écrits scientifiques font état de nombreuses définitions de la violence horizontale (VH), engendrant ainsi de la confusion quant à la conceptualisation de cette violence.  Le but de la communication est de présenter le processus de dimensionalisation de l’analyse du concept de VH. Cette démarche vise à rendre explicite les éléments contribuant à sa définition. Pour ce faire, l’analyse dimensionnelle développée par Schatzman (1991) a été retenue pour son
ancrage dans l’interactionnisme symbolique; une approche référant à une réalité socialement construite.  Une recension
des écrits a été réalisée à partir de bases de données interrogées à l’aide du mot clé horizontal violence pour la période 2002-2012.  L’application de critères a permis de retenir 41 documents. La perspective de construction sociale, au cœur de cette méthode et la particularité liée à la simultanéité de la collecte et de l'analyse des données ont permis d'explorer  d'autres sources documentaires modifiant l’échantillon théorique à (n=50). L’analyse a permis de mettre en lumière les six dimensions suivantes: les composantes temporelles, le paradoxe & ambiguïté, la scène & arrière-scène, la transformation/émancipation, l'identité/appartenance et les acteurs. L’identification de ces dimensions est favorable à la reconnaissance du phénomène dans les milieux de pratique. Par conséquent, des retombées positives sont attendues quant à l’amélioration de la qualité des soins et la santé des infirmières.



Dans un pays en voie de développement, l'activité traditionnelle des éleveurs nomades en Mongolie est mise à mal. Aux troubles musculo-squelettiques connus dans les Gobi (Lacharme et Alderson, 2015) s'ajoutent des troubles psycho-sociaux qui semblent aggraver la situation. En 2017, l'objectif général est de documenter la douleur musculo-squelettique dans le Xenthyi et de comprendre la souffrance psycho-sociale présente. La population nomade est rencontrée au hasard du chemin et les 90 participants volontaires ont rempli le questionnaire sur la douleur et spontanément parlé de leur souffrance psycho-sociale en entretien non-structuré. Les données sont compilées et discutées avec un assistant de recherche mongol, supervisées par une professeure mongole de l'université. Les résultats confirme la prévalence de la douleur aux épaules (hommes) et aux genoux (femmes). La gravité de la douleur diminue chez ceux qui ont apporté des changements dans leur activité depuis 2014, même si présence de souffrances qui perturbent la cohésion familiale et sociale. Ces résultats mis en situations concrètes et les solutions proposées par les nomades sont diffusés à tous par l'intermédiaire de capsules télévisées. Avec le temps, le gouvernement s'appuie sur la recherche pour poser des règles et voter des lois protégeant la santé physique de la population (ex : port de casque à cheval et en moto). Il réfléchit aussi aux méfaits du développement du pays sur la santé psychosociale de sa population.

Représentatifs de l’éventail culturel de la société montréalaise, les patients qui se présentent aux hôpitaux proviennent de réalités plurielles. La différence linguistique et culturelle entre soignat et soigné crée des barrières communicationnelles importantes. L’échange et la relation sont altérés par l’absence ou la faute de communication. De ce manque de communication, il peut en découler des erreurs dans le diagnostic et dans les traitements prescrits. Il est donc essentiel de communiquer, et ceci dit, de manière claire et efficiente. Un professionnel de la santé hésitera avant de faire appel à un médiateur culturel. Il aura recours à diverses stratégies pour résoudre son problème de communication et cherchera à être autonome dans la relation avec son patient. Dans l'ère des e-santé, quels sont les critères de design du e-santé pour que le médecin ait un outil de communication efficace? En collaboration avec CHU Ste-Justine, une app du nom de Mon traducteur de Symptômes a été créée à la suite d'une recherche détaillée sur la définition d'un code iconographique multiculturel. Cette recherche a suivi une méthodologie en 3 temps : une étude approfondie sur la culture visuelle du 21^e s. (« modes de voir » et « modes de faire » du visuel à l’ère des TIC), une analyse sémiotique selon le discours social (conditions et grammaires de production et de reconnaissance des visuel) et une analyse herméneutique du jeu dialogique entre soignant-soigné et e-santé.

En 2009, une équipe de la Direction de santé publique de Montréal mettait sur pied un projet novateur de développement professionnel afin de répondre aux besoins des professionnels de santé publique. Ce programme, le Laboratoire de promotion de la santé, allie pratique réflexive, développement des compétences et communauté de pratique afin de soutenir de façon continue des équipes de CSSS dans le développement de nouvelles interventions de promotion de la santé. Après un an, une évaluation a été réalisée afin de documenter les compétences développées par les participants ainsi que les changements dans les représentations de leur rôle.

L’objectif de cette présentation est double : (1) présenter le Laboratoire de promotion de la santé comme un programme novateur de développement professionnel permettant de favoriser l’autonomisation des professionnels de santé publique; (2) présenter quelques résultats d’évaluation qui appuient cette proposition.

Les données d’évaluation ont été recueillies par des entretiens qualitatifs (N= 20) avec les participants des laboratoires de deux sites, après un an de participation.

Le laboratoire de promotion de la santé est une intervention visant à soutenir l’autonomisation par la réflexivité et le développement de compétences. Après un an de participation, les résultats démontrent que les professionnels ont acquis de nouvelles compétences, se sentent plus outillés et plus leaders dans leur milieu, ce qui dénote une certaine autonomisation.



Les avantages de l’adoption de lois interdisant de fumer dans des lieux publics sont bien documentés. Cependant, la façon dont ces interdictions influencent le comportement des fumeurs au domicile est peu connue. Actuellement, les espaces privés ont remplacé les espaces publics comme le principal milieu d’exposition à la fumée secondaire. Une recherche systématique d’articles a été réalisée en utilisant ces bases de données : Bibliothèque Cochrane, Cinahl, Embase, Global Health, Health Star, Joanna Briggs, MEDLINE, PsycINFO, PAIS International, PubMed et Web of Science. Les études portant sur l’impact des législations interdisant de fumer dans des lieux publics sur l’adoption de restrictions de fumer à domicile ont été examinées. Seize articles publiés entre 2002 et 2014 ont été inclus. Les résultats indiquent un effet positif global et significatif sur des restrictions volontaires de fumer au domicile depuis que les législations ont pris effet. Les études convergent à dissiper toute notion d’un déplacement significatif du tabagisme au domicile. Les données suggèrent qu’à travers leur influence sur les normes sociales, les interdictions législatives de fumer dans des lieux publics peuvent encourager les citoyens à établir des restrictions volontaires de fumer à la maison, diminuant ainsi les méfaits associés à la fumée secondaire. Les décideurs politiques peuvent rester assurés que ce type d’interdictions contribuent à minimiser les méfaits associés au tabac.

Les politiques en santé publique visent plusieurs groupes marginalisés, notamment les utilisateurs de drogue injectables et les travailleuses du sexe, puisque leurs pratiques sont considérées à « haut risque » pour leur santé. Certains groupes ayant des pratiques à « haut risque » ne sont pas pris en compte. C'est le cas des adeptes de BDSM. Le BDSM est un sigle qui désigne le bondage, la discipline, la domination, la soumission, le sadomasochisme et d’autres pratiques, qu’elles soient sexuelles ou non. Les pratiques des adeptes de BDSM sont méconnues et ces derniers vivent de la stigmatisation et de la marginalisation en raison de leurs comportements considérés déviants. Plusieurs adeptes intègrent une communauté BDSM qui permet aux membres de s’informer, de socialiser et d’effectuer leurs  pratiques dans un milieu adapté. Le but de notre recherche qualitative est de mieux comprendre l’impact des communautés BDSM la santé sexuelle et le bien-être des adeptes de la ville de Québec. La grille d'analyse postmoderniste fera office de cadre théorique afin de lire, de comprendre et d’interpréter ce sujet dans son contexte contemporain. L'approche de réduction des méfaits et le concept de santé sexuelle seront des thèmes importants au sein de cette analyse. Pour cette présentation, il sera question de la phase conceptuelle de notre recherche en santé publique qui vise à mieux saisir l’impact de la communauté BDSM sur la santé sexuelle et le bien-être de ses membres.

Certains travailleurs sont confrontés à des incidents qui menacent leur propre intégrité physique ou celle d’un collègue et pouvant entrainer un contact avec la mort. Ces incidents mènent parfois au trouble de stress post-traumatique (TSPT). Le premier objectif de cette présentation est de résumer les meilleures pratiques de prévention du TSPT en milieu de travail. Le deuxième est de présenter les résultats préliminaires d’une étude sur l’évaluation de l’efficacité d’une intervention post-traumatique (IPT) offerte par des pairs-aidants en milieu travail. Objectif. Évaluer l’efficacité de l’IPT, comparativement aux soins usuels (SU), en lien avec la diminution des réactions de stress post-traumatique auprès de travailleurs en protection de la jeunesse exposés à un événement traumatique (ÉT). Méthode. 173 travailleurs ont été assignés naturellement à l’une de ces 3 conditions : IPT choisi plutôt que SU (groupe 1), SU choisi plutôt qu’IPT (groupe 2), SU choisi sans option d’IPT (groupe 3). Les participants ont complété des questionnaires 1 et 2 mois après l’ÉT.Résultats. Les participants des groupes 1 et 3 ont davantage de réactions post-traumatiques dans le premier mois suivant l’incident que ceux du groupe 2. Aucune différence statistique n’est observée deux mois après l’ÉT. Contribution.La promotion des meilleures pratiques de prévention du TSPT en milieu de travail ainsi que les résultats préliminaires de l’étude serviront d’appui aux recherches futures sur le sujet.

La surexpression de l’Apolipoprotéine D (apoD) chez des souris transgéniques Thy-1 apoD entraine le développement d’une stéatose hépatique non-inflammatoire en 12 mois. Cette étude propose donc que l’accumulation de triglycérides (TG) dans les hépatocytes de ces souris soit le résultat d’une suractivation de la voie des prostaglandines puisque leur précurseur, l’acide arachidonique (AA), y est également accumulé et que ce dernier est le ligand préférentiel de l’apoD. Afin de vérifier ce modèle, le dosage en ARNm et en protéines des gènes impliqués dans cette voie, le dosage de PGE₂ et 15d-PGJ₂ par ELISA ainsi que des colorations de coupes histologiques chaque trimestre du développement des souris ont été effectués. La coloration au «Red Oil» sur les coupes histologiques montre que l’accumulation de lipide dans le foie débute à 9 mois pour devenir significativement supérieure au contrôle «Wild Type» à 12 mois.  Les analyses rapportent la présence d’une surexpression de multiples synthases de la voie des prostaglandines, notamment de la L-PGDS responsable de la production de PGD2 et ce pendant et avant le début de l’apparition de la pathologie. La surproduction 15d-PGJ2 et non celle de PGE2 a été détectée et survient également avant le début des symptômes. Les résultats suggèrent que la pathologie serait déclenchée par le 15d-PGJ₂ qui active PPARγ et donc l’accumulation de TG dans le foie à travers une surexpression du récepteur membranaire CD36.

La stéatose hépatique alcoolique représente la troisième cause de maladie chronique du foie et est associé à un taux élevé de mortalité dans le monde. Il a été montré dans des études précédentes que l’inhibition de l’expression et de l’activité de SCD1 induisent une résistance au développement de la stéatose non alcoolique. Le but de notre étude est d’étudier l’effet de l’inhibition de SCD1 dans le développement de la stéatose alcoolique.Des cellules HepG2 traitées avec de l’éthanol pendant 24h, suivi d’un traitement avec un inhibiteur de l’activité de SCD1, seront utilisées dans une première partie (in vitro). Dans une deuxième partie (in vivo), une stéatose alcoholique sera induite par une diète contenant de l’éthanol chez des souris déficientes pour le gène SCD1.L’inhibition de SCD1 pourrais améliorer l’espérance de vie des sujets atteints de stéatose alcoolique en ralentissant le développement de la maladie et l’inflammation qui y est associée.

Problématique et objectif: La dystrophie myotonique de type 1 (DM1) est une maladie neuromusculaire dégénérative qui affecte la qualité de vie. Puisqu’une bonne alimentation est nécessaire au maintien de la santé, l’objectif de cette étude était de caractériser l’apport nutritionnel de ces patients.

Méthodes: L’apport nutritionnel des patients avec DM1 a été évalué grâce à un journal alimentaire de trois jours (2 jours de semaine et 1 jour de fin de semaine). Les journaux obtenus (n = 52) ont ensuite été analysés avec le logiciel Food Processor.

Résultats: Cette analyse démontre que 44,5 % de l'apport énergétique total moyen (AET) des patients provenait des glucides (recommandations entre 45 et 65 %) et que 41 % de ces glucides étaient composés de sucres simples. L'apport moyen en fibres était de 12,9 g/jour par opposition aux 28 à 35 g qui sont recommandés quotidiennement. Il semble aussi que 37 % de l'AET provenait des lipides alors que les recommandations visent 20 à 35 %. De plus, l'apport en sodium moyen (3110 mg/jour) dépassait largement l'apport maximal tolérable de 2300 mg/jour. Finalement, l'apport en calcium moyen (639 mg/jour) était inférieur aux recommandations de 1000 mg/jour.

Conclusion: L’ensemble de ces données démontre que les patients avec DM1 ont une alimentation déficiente, et ce, à plusieurs points de vue. Des études futures seront nécessaires afin de déterminer l'impact de cette alimentation inadéquate sur les atteintes présentes chez cette clientèle.

Problématique

Durant la pandémie de la COVID-19, le personnel de l’entretien ménager (EM) en milieu hospitalier impliqué dans le contrôle des infections était particulièrement vulnérable à la détresse psychologique. Pourtant, les impacts psychologiques de la pandémie sur cette catégorie des travailleurs de la santé restent insuffisamment étudiés. Notre étude visait à combler ce vide.

Méthodes

Six membres de l’EM et neuf personnes clés ayant travaillé dans des hôpitaux canadiens (n = 15) durant la COVID-19 ont accepté de participer à des entretiens virtuels semi-dirigés entre avril et juillet 2023. Ces entretiens ont été retranscrits verbatim et analysés à l'aide de l'approche thématique et de contenu.

Résultats préliminaires

Quatre thèmes principaux ont émergé : vulnérabilité, résilience, mécanisme d’adaptation et soutien organisationnel perçu. Plus précisément, les facteurs de vulnérabilité à la détresse psychologique, les facteurs de résilience personnelle, les mécanismes d’adaptation positifs et les approches de soutien organisationnel moins aidantes.

Conclusion

Il s'agit de la première étude qualitative à fournir des données sur les impacts psychosociaux de la COVID-19 au sein du personnel de l’EM hospitalier au Canada. Notre étude souligne le rôle essentiel du soutien organisationnel perçu sur la qualité de vie au travail et le bien-être psychologique du personnel de l’EM. Elle plaide pour la mise en œuvre d’approches ciblées de soutien psychosocial aux employés.

Dans le contexte de la pandémie actuelle, la perception du risque, les connaissances et les comportements des populations à l’égard de la COVID-19 jouent un rôle déterminant dans la transmission du SRAS-CoV-2. Une meilleure connaissance de ces trois facteurs permettrait d’ajuster ou renforcer les mesures préventives pour certains groupes au sein des populations afin de mieux contrôler la transmission du virus. Nous avons mené un examen de la portée (scoping review) afin de mieux comprendre : 1) la perception du risque; 2) le niveau de connaissances et 3) les comportements préventifs des populations adultes à l’égard de la COVID-19. Une recherche exhaustive sur les bases de données électroniques suivantes a été réalisée; MEDLINE-Ovid, EMBASE-Ovid, PsycINFO-Ovid, Web of Science et CINAHL (EBSCO). Au total, 4878 études ont été évaluées sur la base de leur titre et résumé, 76 ont été analysées intégralement et 17 ont finalement été incluses. Toutes les études sont basées sur des questionnaires réalisés à partir d’échantillons de la population de 11 pays différents. Les résultats préliminaires suggèrent que la perception du risque, le niveau de connaissances et l’adoption des comportements préventifs en lien avec la COVID-19 sont relativement élevés dans l’ensemble des populations. Cependant, des disparités en termes de connaissances et de comportements existent entre les hommes et les femmes, ainsi qu’entre les classes d’âge et les groupes ethniques et socio-économiques.

Problématique : Des interventions en milieu scolaire combinant une intervention nutritionnelle et la pratique d’activité physique favorisent le maintien d’un poids corporel sain, une bonne santé cardiométabolique ainsi que l’acquisition de saines habitudes de vie. Objectifs : Cette étude vise à évaluer l’impact d’un programme d’éducation parascolaire pour une saine alimentation et un mode de vie actif sur les habitudes alimentaires des jeunes. Méthodes : 18 élèves âgés de 10-12 ans ont participé à cette étude d’une durée de 6 mois. Durant cette période, ils ont assisté à un atelier de nutrition par semaine. Des questionnaires portant sur leurs habitudes alimentaires ont aussi été distribués au début et à la fin de l’intervention. Résultats : Au début de l’étude, les jeunes rapportaient avoir de saines habitudes alimentaires. En effet, en se basant sur la consommation de fruits et de légumes, on remarque que plus de 70 % des jeunes consomment des fruits ou des légumes au moins 5 à 6 jours par semaine. Bien que le programme n’ait pas été associé à une amélioration significative des habitudes alimentaires, les jeunes rapportent toutefois être en mesure de faire de meilleurs choix nutritionnels et être plus motivés à adopter de saines habitudes alimentaires suite à l’intervention. Conclusion : Nos résultats suggèrent qu’il pourrait être bénéfique d’intégrer ce type de programme en milieu scolaire afin de favoriser de saines habitudes alimentaires chez l’enfant.

La fondation d’une population a un impact important sur la génétique de celle-ci, et plus particulièrement sur les gènes dont la transmission dépend du sexe. Cette recherche a pour but d’étudier la structure génétique fine de la population québécoise au niveau de l’ADN mitochondrial et du chromosome Y, transmis respectivement par la mère et le père, à l’aide de modèles dits « généalogico‑moléculaires ». Le principe général de ceux-ci est le suivant : en combinant des données moléculaires de personnes vivant aujourd’hui à la généalogie du Québec, il est possible d’obtenir une couverture génétique beaucoup plus grande de la population dans l’espace et dans le temps. Les marqueurs génétiques liés au sexe montrent une variation importante au niveau des fréquences des haplotypes, et ce, d’une région à une autre ainsi que d’une génération à une autre. Le développement de modèles statistiques, intégrant la complexité́ génétique réelle des populations, permettra de mieux comprendre l’impact génétique différentiel de l’effet fondateur au Québec et les facteurs biodémographiques modulant la fréquence des haplotypes. La connaissance de la dynamique populationnelle de ces gènes sera utile pour plusieurs domaines appliqués tels que la démographie, l’épidémiologie génétique et l’estimation de la valeur probante des traces ADN en criminalistique.

Bien que les résultats de plusieurs recherches confirment l’implication de la consanguinité dans les problèmes de santé, certains pays conservent encore ce comportement matrimonial. La présente étude a pour objectif l’analyse de l’impact de la consanguinité sur la santé des descendants dans la ville de Tiflet et ses régions (Nord-ouest du Maroc). Une enquête prospective a été réalisée sur 1000 familles échantillonnées au hasard entre juin et novembre de l’année 2012. Le calcul du taux de la mortalité a concerné 3345 descendants nés vivants, alors que l’étude des effets biologiques de la consanguinité a été faite sur un total de 3241 descendants. Les résultats de cette étude révèlent une association significative entre la consanguinité et l’incidence des affections de santé, à savoir la morbidité, la mortalité et l’avortement chez les descendants.

Au Canada, 85% des adultes ne font pas suffisamment d’activité physique (AP) (Statistique Canada, 2013). Motiver les adultes à être physiquement actifs est une préoccupation constante dans les domaines de l’AP et de la santé. À partir des concepts de base de la théorie de l’autodétermination (Deci et Ryan, 1985), cette communication a pour objectif d’exposer les éléments du contexte social susceptibles d’influencer la satisfaction des besoins psychologiques de base de participants adultes à des AP de groupe. Les études actuelles indiquent qu’il existe un lien entre ces deux concepts. Toutefois certaines pistes suggèrent d’explorer la nature et la portée de leur rôle dans différents contextes d’AP. Le protocole de collecte de donnée qui sera présenté s’appuie sur un échantillon varié qui permet d’explorer, à l’aide de questionnaires validés (Gillet et al. 2008, Tobin, 2003), les perceptions des participants concernant le contexte social mis en place par l’intervenant et la satisfaction de leurs besoins psychologiques de base. De plus, ce projet innover en examinant les spécificités contextuelles de ces variables à l’aide de comparaisons selon différents paramètres reliés aux cours (type, intensité, lieu, etc.), aux intervenants (âge, formation, etc.) et aux participants (sexe, âge). Les résultats obtenus à l’aide de l’étude pilote viendront mettre en valeur les retombées de ce projet sur la qualité de l’intervention en AP ainsi que sur la rétention des participants aux AP.

CONTEXTE ET OBJECTIFS: Notre étude est un projet conjoint de la Ville de Montréal et de la Direction régionale de santé publique de Montréal. Elle vise à documenter 1) le parcours résidentiel, 2) l'état de santé et 3) les conditions de vies des personnes vivant en maisons de chambres à Montréal. Nous nous concentrerons dans le cadre de cette présentation au premier objectif de l'étude.

DESCRIPTION DE LA SITUATION OU DE LA PROBLÉMATIQUE DE DÉPART: Nous disposons de peu d'informations sur la situation résidentielle des personnes vivant en maison de chambres au Canada. Les organismes qui travaillent auprès de cette population rapportent qu'elle est touchée de près par l'instabilité résidentielle, mais cette situation a été peu documentée au Canada. Une étude multicentrique menée à Vancouver, Toronto et Ottawa avait tenté en vain de constituer un échantillon probabiliste de chambreurs en 2009 (Hwang et al. 2011).

MÉTHODOLOGIE: Il s'agit d'une étude transversale avec échantillonnage en grappe à deux degrés. L'échantillon a été stratifié pour les cinq arrondissements suivants: Côte-des-Neiges-Notre-Dame-de-Grâces, Sud-Ouest, Ville-Marie, Rosemont-La Petite-Patrie et Mercier-Hochelaga-Maisonneuve. Les entrevues ont été réalisées en personne à l'été 2017.

RÉSULTATS: Nous avons recruté 274 personnes. Nous notons une prévalence élevée d'antécédents d'itinérance au sein de cette population: la moitié des participants rapportent avoir déjà vécu à la rue ou en refuges au cours de leur vie.

INTRODUCTION
Les traumatismes craniocérébraux (TCC) sont la principale cause de décès et d'invalidité liés à un traumatisme chez les enfants. Cette étude vise à estimer l'adhésion aux recommandations pour les enfants admis dans un centre hospitalier canadien avec un TCC modéré à sévère et à évaluer les variations interhospitalières et interprovinciales dans l'adhésion à ces recommandations.

MÉTHODES
Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective multicentrique en utilisant les données d'hospitalisation des enfants âgé de moins de 16 ans avec un diagnostic de TCC modéré à sévère dans toutes les provinces canadiennes à l'exception du Québec entre le 1^er janvier 2016 et le 31 mars 2020. Nous avons réalisé des modèles de régression logistique multiniveaux à intercept aléatoire.

RÉSULTATS
Il existe des différences significatives entre les provinces concernant deux recommandations : le temps d’attente aux urgences de moins de 4 heures et l’admission/transfert vers un centre pédiatrique. Des différences significatives entre les hôpitaux d'une même province ont également été enregistrées concernant le temps d'attente aux urgences de moins de 4 heures, l'admission aux soins intensifs et le drainage du liquide céphalo-rachidien.

CONCLUSION 
Notre étude est la première à décrire l’adhésion aux recommandations des guides de pratique clinique pour la prise en charge des traumatismes crâniens pédiatriques modérés à sévères au Canada. Il existe des différences interhospitalières et interprovinciales.

Alors que les gouvernements ont la responsabilité de développer des politiques de santé publique pour contrecarrer l’obésité et les maladies chroniques, les diététistes ont aussi un rôle à jouer. Or, les politiques publiques et la pratique en nutrition peuvent être influencées par des stratégies menées par l’industrie bioalimentaire connues sous le vocable d’activité politique corporative (APC). L’APC visant les politiques de santé publique en nutrition a été assez bien documentée dans la littérature dans la dernière décennie. Toutefois, peu de données existent quant à l’APC visant les diététistes. Afin d’explorer cette problématique, une revue de la portée a été menée en mars 2021 sur 7 bases de données. La question de recherche était la suivante : Quelle est la nature et l’ampleur des interactions entre l’industrie et les professionnel.le.s de la nutrition (PN), les perceptions de ces dernier.ère.s sur ces interactions, ainsi que les risques et les solutions pour gérer ces risques? Deux réviseurs indépendants ont examiné les documents pour la sélection et ont effectué l'extraction des données. Des analyses quantitatives et qualitatives descriptives ont été réalisées. Quant aux résultats finaux, 115 documents ont été inclus. 32 types d'interactions entre l'industrie et les PN ont été identifiés, tels que la commandite d’un évènement scientifique en nutrition par l’industrie. Plusieurs avantages, risques et solutions ont été identifiés dans les documents inclus.

Contexte : Les contraintes psychosociales au travail contribuent au développement de problèmes de santé chronique, tel l’hypertension. Des études antérieures suggèrent que l'implantation d'une intervention organisationnelle préventive, visant à réduire les contraintes psychosociales, entraîne des effets bénéfiques sur la santé des employés. Cependant, peu d'études ont évalué l'effet d'une telle intervention sur la pression artérielle (PA).

Méthode : Une intervention a été réalisée au sein d’une organisation publique québécoise. Les contraintes psychosociales au travail, ainsi que la PA ambulatoire des travailleurs ont été mesurées avant l’intervention, ainsi que 6 et 30 mois après l’intervention. La PA ambulatoire a été mesurée aux 15 minutes, durant une journée de travail. Les contraintes psychosociales ont été mesurées à l’aide d’instruments validés. L’étude incluait 2 132 travailleurs.

Résultats : La prévalence de trois des contraintes ciblées a significativement diminué 6 et 30 mois après l’intervention (forte demande psychologique, faible reconnaissance, et déséquilibre efforts-reconnaissance). Une diminution significative de la prévalence d’hypertension et de la pression artérielle systolique et diastolique a également été observée au suivi de 30 mois.

Conclusion : Ces résultats suggèrent que des interventions ciblant les contraintes psychosociales au travail sont suceptibles d'améliorer la PA des travailleurs.

Le tabagisme constitue un sérieux problème de santé publique et pourtant, le personnel infirmier intervient peu en cessation tabagique. C’est durant la formation qualifiante au droit de pratique que l’on peut moduler la future pratique professionnelle. On peut penser que les contenus sont inadéquats et varient d’une école à l’autre. Quelle place accorde-t-on aux interventions en cessation tabagique durant la formation infirmière? Les objectifs de cette recherche visent à 1) documenter la place actuelle des contenus relatifs aux interventions en cessation tabagique; et, 2) décrire les pratiques, les attitudes et les croyances des enseignantes/professeures/chargées de cours relatives aux interventions en cessation tabagique dans la formation donnant accès au droit d’exercer la profession infirmière au Québec. Un devis descriptif est privilégié incluant des méthodes qualitatives et quantitatives. La description des programmes et des cours ainsi qu’un questionnaire validé en ligne auprès des responsables des programmes et des professeures/enseignantes/chargées de cours sont privilégiés. Actuellement, les résultats ne sont pas disponibles puisque la collecte des données est actuellement en cours et se terminera en janvier 2012. Les résultats permettront de développer une compréhension de l’intervention en cessation tabagique au cours de la formation qualifiante des infirmières pour ensuite permettre d’en évaluer l’impact sur les pratiques cliniques réelles.

Contexte : Les moniteurs d'activité portables (ex: les ActiGraphs) sont largement utilisés en recherche. Des études ont évalué la validité de critère des ActiGraphs pour le comptage des pas et la distance chez les adultes et personnes âgées. Bien que plusieurs études aient utilisé les ActiGraphs comme mesure étalon pour le suivi de l'activité, il n'existe pas de données synthétiques sur leurs propriétés psychométriques. L'objectif de cette revue systématique était de résumer les preuves relatives à la validité des critères des ActiGraphs pour le comptage des pas et la distance chez les adultes et/ou personnes âgées. 

Méthodes : La stratégie de recherche a été menée dans six bases de données (Medline, Embase, IEEExplore, CINAHL, Engineering Village et Web of Science). Deux examinateurs ont procédé indépendamment à la sélection, à l'analyse de la qualité des articles et à l'extraction des données. 

Résultats : Cette revue a inclus 21 études portant sur 637 participants (âge : 30,3±7,5 ans (adultes) et 82,7±3,3 ans (personnes âgées)). Cinq modèles d’ActiGraph (7164, GT1M, wGTX+, GT3X+/wGT3X+ et wGT3X-BT) ont été portés à la hanche, au poignet et à la cheville sur différentes vitesses de marche/course (de 0,2 m/s à 4,44 m/s) sur des durées de 2 minutes à 3 jours pour le comptage des pas et la distance. Les ActiGraphs GT3X+/wGT3X+ et wGT3X-BT avaient une meilleure validité de critère que les ActiGraphs 7164, wGTX+ et GT1M selon les vitesses de marche/course pour le comptage des pas.