520 - Identifier, développer et évaluer des interventions et des pratiques professionnelles innovantes en déficience intellectuelle ou en trouble du spectre de l’autisme : croiser les savoirs

En collaboration avec les milieux scolaires et les élèves, le programme Dé-stresse et progresse^© (Lupien et al., 2013), sera adapté afin de mieux répondre aux besoins et spécificités de l’élève autiste. Ce programme comporte cinq courts ateliers, chacun abordant un thème sur le stress humain. Sept écoles secondaires ont pris part à l’étude visant à documenter les effets potentiels du programme et perfectionner les techniques d’intervention. Psychoéducatrices.teurs, enseignant.e.s, éducatrices.teurs et professionnelles en adaptation scolaire ont participé aux rencontres pré et post-implantation des comités aviseur de chacune des écoles secondaires. Ces rencontres ont permis d’envisager les adaptations à anticiper à l’animation du programme et à en confirmer leur pertinence. L’équipe de recherche a assuré la fidélité de l’implantation de plus 80% des ateliers en s’inspirant des principes proposés par Powers et al. (2005) : adhérence, dosage, participation et qualité. À l’aide d’une grille d’observation, les actions liées au cadre, à la structure et au contenu du programme sont notées selon leur correspondance à la planification de l’animation (Stipanicic et al., 2018). Les écarts notés sont examinés avec les membres des comités aviseurs afin de déterminer les ajustements à apporter à l’animation. Cette approche collaborative a permis d’assurer l’acceptabilité du programme ainsi que sa pérennité une fois l’équipe de recherche retiré du milieu.

Les élèves autistes sont de 2 à 6 fois plus à risque d’exclusion scolaire que leurs pairs neurotypiques. Afin de favoriser la pleine participation des jeunes autistes et de leur inclusion en milieu scolaire, deux centres de services scolaires estriens, le CIUSSS de l’Estrie – CHUS et un organisme communautaire mettent en place un projet intersectoriel de soutien à la scolarisation des élèves autistes sur leur territoire. En l’absence de lignes directrices claires pour développer une telle pratique novatrice, il est crucial de mettre à profit la pluralité des savoirs dans le développement et l’ajustement de ce programme intersectoriel. Des entrevues ont été effectuées auprès des différents acteurs impliqués auprès des élèves autistes (famille, milieu scolaire, organisme communautaire et milieu de la santé et des services sociaux) afin de documenter les différents besoins pour soutenir adéquatement la scolarisation des élèves autistes. Au-delà des besoins du jeune, des pairs, de la famille, du milieu scolaire, de l’organisme communautaire et du réseau de la santé, ces 14 entrevues ont surtout mis en lumière les importants besoins au niveau de la collaboration intersectorielle (ex. : planification concertée, continuité des interventions, reconnaissance de l’apport de tous les partenaires, mécanismes de communication intersectorielle). En se basant sur ces besoins, un comité intersectoriel de travail codéveloppera des pistes d’amélioration à apporter au projet intersectoriel.

La recherche démontre la complexité du portrait clinique des adultes ayant un trouble du spectre de l’autisme (TSA). Plusieurs requièrent un hébergement approprié à leurs nombreux besoins en soutien. La formation du personnel qui œuvre dans une ressource d’hébergement est essentielle, car la recherche montre que le personnel non formé est plus susceptible d’utiliser des pratiques restrictives ou punitives. À ce jour, aucun programme de formation spécifique n’est destiné au personnel œuvrant en milieu résidentiel auprès des adultes autistes. Notre projet vise à développer et à implanter un programme de soutien au comportement positif spécifique à un milieu résidentiel (SCP-RA) pour adultes ayant un TSA. Le SCP est une approche d’intervention visant l’amélioration de la qualité de vie par la diminution des comportements problématiques d’un individu. Le modèle est coconstruit par le biais de rencontres régulières entre un comité d’intervenants du milieu et des chercheurs du projet qui assurent l’implantation du modèle, l’adaptation des composantes SCP et le déploiement de formations basées sur les meilleures pratiques en matière d’intervention auprès d’adultes autistes. Les analyses statistiques des questionnaires de notre premier temps de mesure, ainsi que les données qualitatives tirées des questions ouvertes, des observations et des notes de recherche faites par l’équipe feront état du degré de mise en œuvre du modèle et des facteurs influençant son implantation.

La légalisation du cannabis au Canada soulève des préoccupations quant à l’accompagnement des jeunes adultes autistes considérant les vulnérabilités inhérentes à cette condition. Une revue systématique a relevé différents taux de prévalence du trouble de l’usage des substances chez les personnes ayant des traits autistiques (entre 1 et 36%; Ressel et al., 2020). Aucune donnée canadienne n’a été répertoriée et l’écart justifiait la nécessité de mener une étude afin de décrire les habitudes de consommation des autistes âgés de 16 à 30 ans. Une enquête électronique a été diffusée sur les réseaux sociaux ainsi que par le biais d’affiches. Soixante-neuf personnes autistes ont rempli le questionnaire (30 hommes, 32 femmes, 7 autres) âgés en moyenne de 23,4 ans (ÉT 4,32). La consommation de substances a été sondée selon la fréquence, la quantité et les conséquences liées. De plus, une communauté de pratique a examiné les résultats de trois groupes de discussions menées avec des intervenants des secteurs publics en autisme et en dépendances. Des recommandations concernant l’organisation des services et un guide pratique a été publié par la Fédération québécoise de l’autisme pour aider les intervenants et les proches qui accompagnent une personnes autiste ayant une consommation problématique. Les résultats sont discutés en lien avec les services offerts et les besoins des personnes autistes.

L’omniprésence des technologies dans la société affecte la vie des personnes présentant une déficience intellectuelle (DI) ou un trouble du spectre de l’autisme (TSA). En plus d’être désormais nécessaires pour une participation sociale optimale, elles peuvent être utilisées comme outils d’intervention clinique. Toutefois, le déploiement des technologies dans les organisations du réseau de la santé et des services sociaux représente un changement d’envergure. La recherche visait à décrire le processus d’adaptation organisationnelle lors du déploiement de l’intervention technoclinique dans certains programmes-services en DI-TSA québécois tel que vécu par les acteurs clés. C’est à travers une recherche qualitative, utilisant une approche collaborative que deux collectes des données ont été réalisées. Elles visaient à : 1) décrire les facteurs impliqués lors de l’émergence du technoclinique au sein de CRDITED du Québec (2012 à 2015); 2) décrire la trajectoire de déploiement de l’intervention technoclinique au sein de programmes-services en DI-TSA de CISSS et CIUSSS du Québec (2018). Les connaissances propres à la psychoéducation concernant le déséquilibre et la sensibilité pour le vécu partagé ont représenté des incontournables dans le cadre de cette étude. La prise en compte des perceptions des acteurs qui vivent le changement a favorisé une description riche et approfondie du déséquilibre vécu par l’ensemble des parties prenantes.

Comme l’ont démontré le confinement et les mesures de distanciation imposés par la pandémie de COVID-19, l’utilisation des technologies de l’information et de la communication (TIC) s’avère de plus en plus incontournable pour quiconque veut maintenir des contacts sociaux ou recevoir des services. Mais l’utilisation des TIC pose certains défis aux personnes qui présentent une déficience intellectuelle et qui disposent de ces outils. Outre les défis techniques, certaines caractéristiques associées aux limitations intellectuelles ou des capacités adaptatives placent ces personnes à risque de victimisation ou de judiciarisation, sur les réseaux sociaux en particulier. Cette présentation se divise en trois parties. En première partie, les résultats d’une recension systématique des risques associés à l’utilisation d’internet et des médias sociaux seront décrits. Ensuite, un survol de programmes et outils visant à prévenir ces risques sera offert. Une analyse critique et des suggestions d’adaptation et de développement de programme viendront clôturer le tout.

Durant la pandémie de la COVID-19, les parents d’enfants présentant une déficience intellectuelle (DI) présentent un risque accru d’atteinte à leur bien-être, car ils sont notamment plus à risque d’être confronté à des perturbations liées à l’insécurité financière (Eshraghi et al., 2020) ainsi qu’au fardeau de la prestation des soins (p.ex. réduction des services) (Neece et al., 2020). L’objectif de l’étude est d’examiner la relation entre les types de stratégies d’adaptation, le contrôle perçu et la détresse psychologique des parents d’enfants présentant une DI dans le contexte de la pandémie. Un devis mixte est utilisé à l’aide d’un questionnaire en ligne via Qualtrics qui comprend les questionnaires standardisés. À ce jour, 21 parents québécois ont participé à l’étude (mères = 66,7%, pères = 33,3%). Les résultats préliminaires démontrent une corrélation significative entre les stratégies d’adaptation axées sur les problèmes et le contrôle perçu (r = ,441, p = ,045) ainsi qu’un lien significatif entre les stratégies d’adaptation axées sur les émotions et la détresse psychologique (r = ,762, p = ,039). Les résultats de cette étude devraient permettre de mettre en évidence les facteurs qui favorisent l’adaptation face à l’adversité chez les parents dans un contexte particulier.

Cette présentation permettra de discuter des limites d'instruments conçus pour évaluer la compréhension en lecture, notamment auprès d’élèves à besoins particuliers, comme ceux présentant un trouble du développement (TD). Elle permettra d’aborder des critères importants à tenir compte en ce qui a trait aux propriétés des mesures d’évaluation en compréhension en lecture auprès de ces élèves : validité de construit, sensibilité aux changements dans les apprentissages et validité sociale. Puis, la pertinence de recourir aux évaluations dynamiques auprès d’élèves présentant un TD, comme la déficience intellectuelle, sera mise de l’avant en vue de répondre aux deux finalités de l’évaluation, soit (1) le soutien à l’apprentissage et (2) la vérification des acquis des élèves. Cette méthode permet également de tenir compte des trois critères mentionnés plus haut afin d’assurer la qualité et la validité des évaluations ainsi que leur pertinence dans le contexte des classes. Dans ce contexte, la perception de quatre enseignantes ayant participé à une expérimentation permettra de mieux saisir la valeur pédagogique et le potentiel d’une telle approche pour arrimer leur pratique d’enseignement-apprentissage-évaluation en compréhension en lecture auprès de leurs élèves ayant notamment une DI. Les limites de l’approche d’évaluation dynamique seront discutées d’après les propos recueillis et les données d’écrits antérieurs. Des prospectives pour d’éventuelles recherches seront présentées.

L’apprentissage de la compétence à communiquer oralement (écoute et expression) se veut un fondement de la réussite scolaire pour les élèves ayant un trouble du spectre de l’autisme (TSA) et en particulier ceux ayant une déficience intellectuelle. Des intervenants scolaires et des parents d’élèves d’une école spécialisée actualisent une stratégie de communication complexe novatrice depuis une dizaine d’années : le Langage Saccade Conceptuel^MC (LSC) (Harrisson, 2010[1]). L’objectif de la présente communication est d’exposer les résultats d’une recherche interprétative ayant mobilisé des méthodes de collecte de données que sont l’entretien individuel, de groupe ainsi que des observations combinées à l’analyse de matériels pédagogiques. Pour les participants (intervenants scolaires et parents), observer les progrès dans le développement de la compétence transversale à communiquer les motive à persévérer dans l’actualisation de cette stratégie de communication complexe. Le LSC combine un système organisé d’illustrations visuelles à des gestes et à des actes de parole, donnant un sens à cette stratégie. L’évaluation des besoins de ces élèves est au cœur de l’utilisation de cette stratégie. L’un des défis que relèvent les intervenantes scolaires par le biais de l’actualisation du LSC est la gestion de l’anxiété de ces élèves. Les résultats de cette étude de cas feront l’objet d’illustration de l’approche par palier recommandée dans le cadre de la communication en LSC.

En apparences globalement positives, les attitudes vis-à-vis des personnes présentant une DI sont encore ambivalentes, et parfois négatives (Scior et coll., 2013). Cela a pour effet de stigmatiser cette population, pour laquelle il devient difficile de bénéficier d’une réelle inclusion au sein de la société et ainsi, d’accéder à l'égalité sociale (Cobigo et coll., 2012). Ces attitudes sont également responsables de l’échec de la participation et de l’intégration tangibles des personnes présentant une DI (Fisher et Purcal, 2017). Actuellement, l’exclusion est considérée comme l’obstacle le plus important à la participation sociale de ces personnes (Gombert et Roussey, 2014). Pourtant, la persistance d’attitudes ambivalentes ou négatives, parfois véhiculées par des croyances stigmatisantes, un manque d’information ou de contact, est très préoccupante car elle pourrait mener à la banalisation du stigma d’exclusion des personnes présentant une DI (Morin et al., 2013). La démarche de recherche vise dans premièrement la recension et l’analyse des interventions réalisées pour modifier les attitudes de différents groupes de populations vis-à-vis cette population. Ensuite, des recommandations claires et pratiques, appuyées par l’analyse de cette recension, seront proposées pour la mise en place d’interventions efficaces. Afin de répondre à la question de recension des interventions, un examen de la portée (EP) sera effectué (Peters et coll. 2017).