628 - Promouvoir la littératie en santé : une responsabilité partagée

La littératie en santé mentale (LSM) consiste à prendre conscience de nos préjugés à l’égard des troubles mentaux, à acquérir de nouvelles connaissances sur la détresse psychologique, à développer des habiletés pour repérer la détresse et agir. Les premiers soins psychologiques (PSP) en milieu de travail permettent justement de rehausser la LSM des travailleurs. Les PSP permettent de repérer la détresse chez nos collègues, les écouter, les soutenir et les référer vers des services au besoin. Une recherche sur la santé psychologique au travail a permis de développer une formation qui sensibilise les travailleurs de la santé aux barrières qui nuisent à l’entraide entre collègues lors de situations de détresse. Nous avons interrogé 18 travailleurs sur l’entraide informelle et un constat a été fait lors de l’analyse : les travailleurs ont parfois des hésitations à prendre contact avec leurs collègues en détresse. Par exemple, ils se disent : « Est-ce que je me mêle de sa vie personnelle et ça va la choquer ? ». La présence de ces barrières entrave le moment de recevoir du soutien. Une formation ayant pour but de répondre à cet enjeu a été élaborée. L’équipe de recherche expliquera comment, en partenariat, elle a élaboré cette formation immersive en réalité virtuelle pour que les travailleurs puissent : 1) prendre conscience de l’éventail des signes de détresse; 2) prendre conscience des barrières qui retardent la prise de contact avec la personne aidée.  

La Bibliothèque du CHUM est née de la fusion des trois centres de documentation des hôpitaux qui ont été regroupés pour former le CHUM. Ces centres de documentation étaient exclusivement réservés au personnel de ces institutions. Cependant, lors de son ouverture en juin 2021, la Bibliothèque du CHUM a élargi son accès au personnel, aux patient.e.s et au grand public. Ainsi, cette bibliothèque publique de santé peut mieux répondre aux besoins d’information documentaire des patient.e.s. La Bibliothèque développe continuellement de nouveaux services pour s’assurer d’une plus grande proximité avec les patient.e.s. Par exemple, des ressources et des services informationnels « classiques » pour les patient.e.s, leurs proches et le grand public (bibliothécaire dédiées aux patients, visites de la bibliothèque, conférences) ont été mis en place. Toutes ces initiatives permettent de mieux comprendre un diagnostic ou de disposer d’informations suffisantes pour prendre des décisions éclairées en santé. La bibliothèque du CHUM compte même aller plus loin dans l’accompagnement des patient.e.s tout au long de leur parcours de soin en s’appuyant sur les Normes pour les bibliothèques et les services d’information des établissements de soins de santé et de services sociaux du Canada – 2020. Cette conférence illustrera en quoi l’implication des bibliothécaires du CHUM dans diverses initiatives centrées sur le patient et ses proches contribue au développement de la littératie en santé.

Face aux complexités de la santé, plusieurs personnes amorcent des recherches d’information afin de pouvoir prendre des décisions éclairées. Si plusieurs réponses se trouvent dans les informations en santé, d’autres émanent du droit. C’est souvent le cas en contexte de proche aidance d’aînés aux frontières de l’inaptitude en raison de troubles neurocognitifs majeurs (TNCM). Les besoins d’informations des personnes proches aidantes (PPA) sont reconnus, y compris en matière juridique. Toutefois, ils sont peu explicites. Le projet de recherche aspire à inclure le droit (i.e. les informations juridiques pertinentes) dans la littératie en santé telle que définie et conceptualisée par Sørensen et al. (2012). L’expérience des PPA sera étudiée à l’aide de la démarche de Thievenaz (2019) sur le « travail » du malade. Fondée sur la théorie de l’enquête et de l’expérience de Dewey, cette démarche permettra d’identifier les situations où les PPA ciblées recherchent des informations, et plus spécifiquement, de nature juridique. Cette recherche prend appui sur des expériences personnelles de proche aidance d’aînés, dont en contexte de TNCM, ainsi que sur un parcours professionnel de plus de 20 ans dans le domaine de la santé. La présentation abordera l’urgence, dans le contexte du vieillissement de la population, de focaliser sur la littératie en santé des PPA ciblées, l'importance d’inclure dans la littératie en santé les notions juridiques, ainsi que l’enquête de l’expérience des PPA.

Le Centre de littératie en santé (CLES) du CHUM a maintenu un dialogue constant avec le personnel de soins, les gestionnaires du réseau de la santé, les groupes communautaires, les patients et leurs proches pour créer une nouvelle formation en ligne sur la communication en langage clair. Elle est destinée à l’ensemble des intervenants de la santé du Québec. Financée par le MSSS, cette formation répond à un besoin toujours présent dans les milieux de soins : rendre plus accessibles les communications en santé. C’est en ce sens qu’une approche collaborative a été mise en œuvre. Ainsi, lors des consultations auprès des partenaires, le CLES a pu connaître leurs besoins et leurs préoccupations, en plus de mettre à contribution leurs expertises dont les savoirs expérientiels. Des participants et des participantes à un groupe d’alphabétisation, ainsi que des patients partenaires du CHUM, nous ont raconté leurs expériences difficiles lorsque les informations en contexte de soins ne sont pas vulgarisées. Des témoignages ont été filmés afin d’être intégrés à la formation, un apport que nous jugeons essentiel pour que les professionnels et professionnelles de la santé entendent et soient touchés par ce que peu de leurs patients et patientes oseraient leur dire. Adopter une approche collaborative lors de la création d’une formation sur la communication claire en santé permet de bâtir des ponts entre les partenaires et comporte certains défis qui seront partagés lors de la conférence.

L'amélioration de la littératie en santé constitue une priorité de santé publique. Les professionnel·les de la santé doivent adapter leurs communications pour transmettre clairement l'information médicale à toute leur patientèle. Les grands modèles de langage (LLMs) émergent comme outils pour soutenir la vulgarisation scientifique. Virginie Chagnon, communicatrice scientifique spécialisée en vulgarisation médicale, accompagne les professionnel·les de la santé dans la rédaction de contenus accessibles. Elle privilégie le langage clair pour rejoindre un large public, y compris les personnes ayant des difficultés en lecture et celles dont le français n'est pas la langue maternelle. Elle préconise de combiner plusieurs assistants d'écriture intelligents pour exploiter leurs forces complémentaires. Cette approche facilite l’adaptation des contenus scientifiques médicaux en langage clair. La présentation inclura une démonstration comparative des principaux acteurs de l'IA générative (ex., ChatGPT) et révélera leurs forces et limites respectives. Les IA génératives, facilement accessibles en versions gratuites, soulèvent des préoccupations quant à leur impact environnemental. Milléniale écoanxieuse, Virginie Chagnon ne passera pas sous silence les enjeux écologiques liés à l’utilisation des LLMs. La présentation abordera également les défis de la vulgarisation en français.

Depuis quelques années, les organisations adoptent l’écriture inclusive, aussi appelée égalitaire, épicène, non sexiste, dégenrée ou neutre. Les pratiques d’écriture inclusive visent à féminiser ou à rendre neutre la langue française afin que le masculin ne l’emporte plus sur le féminin (Brunet, 2022). Or, il n’y a pas de consensus sur les règles à suivre (Dister et Moreau, 2024). La pratique des doublets abrégés avec point médian (ex. étudiant·e·s) est retenue par plusieurs organisations. On fait même souvent un amalgame entre écriture inclusive et l’utilisation des points médians, les deux étant perçues par plusieurs comme des synonymes. Or, cette utilisation n’est pas recommandée par des instances officielles comme l’Office québécois de la langue française (Girard, 2024). De plus, cette pratique soulève des inquiétudes sur le plan de la lisibilité et de l’accessibilité à l’information pour plusieurs groupes de la population, dont les personnes en situation de handicap ou faibles lectrices (Brunet, 2021). Un besoin de s’appuyer sur des connaissances scientifiques ou empiriques est exprimé par les organisations. En collaboration avec Santé publique France, la conférencière travaille à une 2^e édition du Guide « Communiquer pour tous » qui va en ce sens. Comment écrire de façon inclusive et respecter les grandes lignes du langage clair? La communication présentera des données récentes sur l’écriture inclusive et proposera des réponses à cette question.

Pour conclure le colloque, nous tiendrons une brève table ronde afin de réfléchir à nos apprentissages. C'est l'occasion pour les personnes présentes d'échanger des points de vue, des idées et les prochaines étapes pour faire progresser ensemble la littératie en santé. Clôturons le colloque par une conversation collective sur ce que nous avons appris et sur la voie à suivre!