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L’automutilation fait partie de la réalité de près d’un quart de la population générale adolescente. Au sein de la population clinique, cette proportion se voit triplée. Dangereuse et parfois précoce, l’automutilation non-suicidaire (AMNS) est souvent associée à une variété de troubles psychiatriques dont le trouble de personnalité limite, la dépression, les troubles anxieux et du comportement alimentaire. Elle préoccupe et déconcerte l’entourage des adolescents qui s’y adonnent. C’est pourquoi de nombreux cliniciens et chercheurs s’interrogent sur les motivations d’une telle pratique. La …

Introduction: Au Canada, 8% des naissances vivantes sont prématurées. Les enfants prématurés (PT) d’âge préscolaire sont à risque élevé de retards moteurs. Ces retards ont des répercussions importantes à long terme sur l’autonomie, le rendement scolaire et la participation sociale de l’enfant. L’identification précoce des PT les plus à risque est cruciale afin qu’ils bénéficient d’interventions en réadaptation le plus rapidement possible alors que le cerveau est le plus malléable. Pour faciliter l’identification précoce d’un retard moteur, l’utilité de deux questionnaires de dépistage a ét…

Le stress est un facteur de risque entraînant de piètres comportements liés à la santé tels qu’une pauvre alimentation et de la sédentarité chez la population générale. Néanmoins, les habitudes des femmes enceintes ou allaitantes sont moins connues. Nous avons analysé les données de stress, d’alimentation, de sédentarité et tabagisme de 49 000 participantes (15-45 ans) à « L’enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes » (2011-2014). Les résultats montraient que davantage de stress chez les femmes non enceintes est corrélé avec une plus faible consommation de fruits et légumes (…

Problématique. Les nouveau-nés sont soumis à de nombreuses procédures douloureuses lors de leur hospitalisation à l’unité néonatale, alors que la douleur non soulagée et répétée peut avoir des répercussions importantes pour leur développement moteur et intellectuel1. Auprès de cette clientèle, les méthodes de soulagement de la douleur sont limitées2. Objectif. Une revue systématique est réalisée dans le but d’évaluer l’efficacité d’une intervention : la stimulation olfactive, afin de réduire la douleur procédurale. Cette intervention n’a jamais fait l’objet …

La période postnatale est un moment charnière dans lequel les mères éprouvent de nombreux besoins. Il existe au Québec un programme de soutien postnatal à domicile appelé « relevailles » offert par différents organismes à but non lucratif (OBNL). Les activités réalisées par les assistantes périnatales lors des visites à domicile demeurent méconnues. But : Décrire les besoins des mères et la façon dont les activités des assistantes périnatales interviennent sur la satisfaction de leurs besoins en période postnatale. Méthode : Étude qualitative explicative avec données issues d’entretiens in…

L’holoprosencéphalie est une malformation cérébrale complexe résultant d’un défaut de clivage du prosencéphale, elle touche 1/1600 naissances et 1/250 produit d’avortement. On distingue 3 types  de sévérité croissante : lobaire, semi-lobaire et  alobaire. L’objectif de cette communication est de montrer que l’étude de la face par le 3D permet de montrer plusieurs aspects d’une même entité clinique. L’étude objective de la face fœtale devient une autre possibilité de porte d’entrée syndromique et éthologique avec plus de précision sur l’étendue des lésions grâce au 3D. À…

Au Québec en 2012, 50% des enfants de moins de 5 ans étaient exposés à de la violence parentale. Les programmes visant à prévenir la maltraitance utilisent des interventions (visites) à domicile (VAD), qui permettent d’adapter les interventions aux besoins des familles et favorisent une alliance de travail conditionnant leur efficacité. Certaines VAD ont recours à des paraprofessionnels. Les écrits suggèrent que leur emploi permettrait de réduire les coûts des programmes et augmenterait leur accessibilité. Cependant, d’autres auteurs soulignent le risque de recourir à des non-pro…

L’un des huit objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) est la réduction des décès maternels et l’amélioration de la qualité des soins. Plusieurs organisations telle que l’OMS ou encore l’UNICEF, tendent par tous les moyens de lutter contre les décès maternels. La mortalité maternelle, bien qu’elle soit en nette diminution, reste considérée comme un véritable problème de la santé publique. Son taux est à la fois un bon indicateur de la qualité des soins obstétricaux, et révélateur des conditions de prise en charge dont bénéficient les femmes. Elle est un indicateur de s…

Le diabète en grossesse augmente le risque de prééclampsie. La grossesse peut aussi révéler une néphropathie diabétique. Les maladies glomérulaires se manifestent par une protéinurie mais des études récentes suggèrent que la présence de podocytes dans l’urine serait un marqueur plus précoce d’atteinte glomérulaire. L’objectif est de mesurer l’apparition précoce de marqueurs glomérulaires durant la grossesse chez des femmes avec diabète. 50 femmes avec diabète pré-grossesse ou gestationnel à ≥12 semaines de grossesse sont recrutées. Des échantillons urinaires sont recueillis aux 4 semaines …

Depuis l’implantation de programme de dépistage de cancer sein, le taux d'incidence de cancer du sein chez les femmes au Canada, a diminué au début des années 2000. Cette diminution est moins portée chez les femmes immigrantes récentes (moins de 10 ans) et de faible statut socio-économique au Canada vu leurs moindres recours au dépistage. Suite à une mise à jour des données de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC,2014), il serait important de décrire les facteurs socioéconomiques attribués au non recours à la mammographie de dépistage chez les femmes immigrantes,…

Problème Les jeunes adultes (18-25) accusent d'importantes inégalités sociales en santé. L'éducation individuelle est reconnue comme l'indicateur le plus approprié du statut socioéconomique à cet âge, mais elle est souvent en cours : elle peut donc ne pas être représentative de leur niveau futur. Certains ont exploré le niveau d’éducation « attendu » comme nouvel indicateur, mais aucune étude n'a examiné comment elle se compare à l'indicateur du niveau « accompli ». Méthodes Utilisant 1 457 jeunes adultes recrutés en 2011-2012 à Montréal et sondés deux fois su…

L’ONUSIDA a établi l’ambitieuse cible 90-90-90 qui vise à ce qu'en 2020, 90% des personnes vivant avec le VIH (PVV) connaissent leur statut, 90% des PVV dépistées reçoivent un traitement antirétroviral et que 90% des PVV sous traitement aient une charge virale supprimée. L’objectif est d’estimer l’impact populationnel de différents scénarios d’accélération de la riposte au VIH en Côte d’Ivoire. Un modèle mathématique dynamique, stratifié par groupe d’âge, et représentant la transmission sexuelle du VIH dans la population générale, les travailleuses du sexe (TS) et les hommes ayan…

Contexte: Les bénéfices de l’exercice physique (EX) sur la santé physique des personnes atteintes d’obésité (attOB) sont bien connus, mais son impact sur leur qualité de vie (QdV) reste à déterminer. Cette revue systématique vise à évaluer les effets de l’EX sur la QdV des adultes attOB. Méthodes: Deux évaluateurs ont sélectionné les articles issus de 7 bases de données (Pubmed, Cochrane, EMBASE, Proquest, CINAHL, Psycharticle, SportDiscus) selon ces critères de sélection: 1) étude originale évaluée par les pairs, 2) échantillon d’adultes avec un IMC >30kg/m2, 3) devis…

Les attentes entretenues par les patients constituent un facteur non spécifique important à considérer pour une variété de conditions et de modalités de traitement (Arnkoff et coll., 2002). Entre autres, certaines études se sont intéressées aux attentes prétraitements de patients souffrant de douleur chronique (Cormier et coll., 2016). Bien que des variations interindividuelles ont été soulevées, l’état psychologique des patients qui entretiennent différents niveaux d’attentes demeure méconnu. Cette étude a donc pour but d’explorer les caractéristiques psychologiques propres à différents n…

Au Québec, 40 à 47% des travailleurs déclarent vivre un conflit travail-vie personnelle (TVP). De plus, la littérature suggère que ce conflit est associé à des problèmes de santé physique et mentale. De plus en plus d’entreprises implantent des mesures favorisant la conciliation (CTVP), mais leurs effets sur la santé des travailleurs sont mal connus. La norme Entreprise en Santé (NEES), implantée au Québec en 2008, prévoit des interventions dans 4 sphères, dont l’équilibre TVP. L’objectif de la présente étude est d’évaluer l’impact de l’implantation de la NEES sur la CTVP et l’éta…

De nombreux patients souffrants de dépression sont susceptibles de rencontrer une complication cardiaque, eux-mêmes pouvant rencontrer un épisode dépressif par la suite. Cette étude cherche à identifier l’échelle de dépression la plus sensible à cette population afin d’observer les effets d’un programme de réadaptation sur les paramètres physiologiques et psychologiques.  28 patients atteints d’une maladie cardiovasculaire ont été testés à leur entrée et à leur sortie du programme de réadaptation par une évaluation de la condition physique, ainsi que par quatre échelles de dépressio…

Les attentes de résultats que possède un patient teintent significativement l'expérience de la douleur chronique et la réponse à son traitement. Toutefois, peu d'information existe quant à l’état de santé et le fonctionnement des patients souffrant de douleur chronique qui entretiennent différents niveaux d’attentes. La présente étude clinique propose donc d'explorer les différences retrouvées chez les patients rapportant divers degré d’attentes prétraitement. Pour ce faire, 3110 patients issus de trois centres multidisciplinaires traitant la douleur chronique ont participé à cette étude. …

Le Canada a connu un changement important dans sa composition ethnoculturelle au cours des dernières décennies. L'immigration soutenue en provenance de pays non-européens se reflète clairement dans les établissements de santé. Cependant, le nombre d'infirmières issues des minorités visibles (IMV) demeure faible dans les postes de gestion. Cette recherche adoptant l’ethnographique critique et l’approche postcoloniale porte sur les cheminements de carrière des IMV dans les établissements canadiens de soins de santé. Infirmières (n=8, IMV) et gestionnaires (n=4 caucasiennes) ont participé à u…

Introduction : Déterminer si l’exposition combinée à la détresse psychologique (détresse) et aux contraintes psychosociales au travail (contraintes au travail) élevées augmente le risque de récidive d’infarctus du myocarde (IM) chez des travailleurs ayant eu un 1er IM et qui sont de retour au travail. Méthodes : 972 travailleurs ont été recrutés dans 30 hôpitaux au Québec et ont été suivi longitudinalement peu après leur première IM (5,9 ans en moyenne). Les expositions à la détresse et aux contraintes ont été mesurées 2 fois avec les outils validés par les entrevues t…

Au Canada, les maladies cardio-vasculaires (MCV) représente la deuxième cause de décès (46%) après le cancer chez des sujets âgés de plus de 65 ans. Au milieu du 20 siècle, l’étude Framingham est la première à avoir démontré que le faible niveau des HDLC contribue largement au développement des MCV. Récemment, il a été démontré que ce n’est pas le faible niveau des HDLC mais c’est surtout l’altération de ses fonctions. Notre hypothèse stipule que cette altération de la fonction des HDL au cours du vieillissement expliquerait le risque élevé d’incidence de MCV chez les personnes âgées. Obje…

Les maladies cardiovasculaires étant l’une des principales causes de décès dans le monde, cette étude cherche à identifier l’action préventive de la condition physique sur les facteurs de risque cardiovasculaires.  249 patients atteints d’une maladie cardiovasculaire ont réalisé un test d’effort sur ergocycle à leur entrée dans le centre de réadaptation, puis ont été catégorisés selon leur niveau de condition physique. Les facteurs de risque étudiés étaient l’obésité abdominale, la dépression, le diabète, la dyslipidemie, l’hypertension, l’obésité, le surpoids et le tabagisme. 

But Comment l’(in)capacité au travail a-t-elle été conceptualisée dans les interventions, la recherche, les politiques publiques et l'industrie? Comment cette conceptualisation a-t-elle évolué au fil du temps? Cette étude présente une analyse approfondie du concept à travers une revue systématique de ses définitions et l'élaboration d'une carte conceptuelle intégrative. Méthodes Le dépistage et l'extraction des définitions ont été réalisés par deux évaluateurs en aveugle dans les bases de données de pointe de disciplines variées. Les définitions ont fait l'obj…

Les individus souffrant d’un trouble de stress post-traumatique (TSPT) éprouvent un nombre imposant de limitations fonctionnelles dans leur vie quotidienne. Le traitement de choix consiste en une thérapie d'orientation cognitive et comportementale (TCC). Par contre, les impacts de la TCC sur le fonctionnement quotidien sont encore méconnus. L’ajout de mesures d’impact complémentaires à la réduction de la symptomatologie permettrait de mieux saisir la portée la TCC. Cette étude vise à accroître les connaissances concernant les effets de la TCC sur l’évolution de la sévérité des symptômes, l…

Cette présentation s'inspire d’un projet de thèse visant à instaurer des groupes d'apprentissage collaboratif chez des infirmières de soutien à domicile afin de soutenir leur développement professionnel (DP). Considérant l'importance des activités de DP qui sont ancrées dans la pratique clinique afin de potentialiser le transfert des connaissances de la théorie à la pratique (Lammintakanen et Kivinen, 2012), l'approche collaborative, qui intègre les principes de la pratique réflexive, s'avère une avenue intéressante (Barkley, Major et Cross, 2014). Or, jusqu’à présent, la pratiqu…

Problématique : La cybersanté a le potentiel d’augmenter les Inégalités sociales de santé (ISS) (Reinwand, 2015). Les modèles expliquant le fossé numérique, principale cause des ISS dans la cybersanté, sont intéressants (Bodie, 2008; Viswanath, 2007), mais sont insuffisants pour comprendre comment on peut créer des outils de cybersanté qui contribuent à diminuer les ISS et non les augmenter. Objectif de recherche : L’objectif de la phase 1 de ce projet est de modéliser le processus de création des ISS lors de l’utilisation d’un outil de cybersanté. Méth…