Le rôle du gestionnaire intermédiaire dans la gestion matricielle des services de santé et des services sociaux au Québec : un pas de plus vers la gestion de proximité

Les fusions vécues dans le réseau québécois de santé et de services sociaux en 2015 ont entraîné la cohabitation des directions cliniques et la centralisation des services administratifs. Une implantation d’une gestion matricielle et transversale des gestionnaires en présence sur les sites des établissements a donc été réalisée. Malgré les bénéfices possibles de ce mode de gestion, ce sont plutôt les risques, bien documentés dans la littérature, qui ont été vécus, tels que l’ambiguïté dans les rôles et le manque de légitimité. Nous souhaitons définir le rôle du gestionnaire intermédiaire dans une gestion matricielle d’équipes interdirections, qui a été vécue avec succès. Cette réalité est présente au sein des établissements québécois, mais est peu documentée dans la littérature. L’étude a eu lieu dans les centres locaux de services communautaires (CLSC) d’un centre intégré universitaire de santé et de services sociaux (CIUSSS) montréalais dans lesquels un projet de gestion de proximité agile, nommé vie fonctionnelle, a été déployé en 2019. Des entrevues semi-dirigées auprès des dyades de gestion et l’analyse des outils utilisés ont été réalisées. Nos résultats font ressortir des stratégies pour optimiser le rôle du gestionnaire intermédiaire en contexte de gestion matricielle en période de grandes transformations. Ils permettent également d’identifier et comprendre ses compétences requises et émergentes afin que l’organisation bénéficie de retombées positives.