Contribution de la régression quantile pour examiner la relation entre atteinte structurelle et activation cérébrale dans le prodrome de la maladie d’Alzheimer

Des études ont rapporté une hyperactivation cérébrale dans le prodrome de la maladie d’Alzheimer (MA) suivie d’une hypoactivation dans les stades plus tardifs. La relation entre la structure et la fonction prendrait donc la forme d’un U-inversé dans la trajectoire de la maladie. Toutefois, ces résultats ont été observés en comparant des groupes hétérogènes quant à leur atteinte cérébrale. Le but de cette étude est d’examiner l’ensemble de la distribution conditionnelle de la variable d’intérêt plutôt que seulement sa moyenne pour mieux décrire les relations entre l’atteinte de la structure et la fonction. Les données sont celles de 168 sujets (32 contrôles; 93 déclin cognitif subjectif; 43 trouble cognitif léger) du CIMA-Q qui ont reçu un examen d’IRMf. Des analyses de régressions quantiles ont été effectuées pour décrire la relation entre la structure cérébrale (volume de l’hippocampe, épaisseur corticale) et l’activation dans les régions connues pour être hyperactives (hippocampe, lobe temporal inferieur droit et lobule pariétal supérieur gauche) selon la distribution des atteintes structurelles. Les résultats indiquent une relation quadratique entre la structure cérébrale et ces prédicteurs dont les effets varient en fonction des niveaux des scores structurels. Cette étude illustre la pertinence des analyses de régression quantiles pour un examen individualisé des marqueurs structurels et fonctionnels de la MA chez des individus a risque de développer la maladie.