109 - Santé des populations

Alors que les établissements de restauration de la région métropolitaine du Grand Moncton se multiplient, rares sont les données permettant d’apprécier objectivement la qualité microbienne des aliments servis. Cette étude visait à évaluer la qualité microbiologique d’aliments vendus par ces restaurants afin d’apprécier si les normes d’hygiène alimentaire sont respectées. Les taux de bactéries aérobies mésophiles (BAM), de coliformes totaux et d’E. coli ont été analysés dans un échantillon représentatif de 66 repas provenant de 33 restaurants dans les trois villes du Grand Moncton, avec comme variables indépendantes la catégorie de repas, le type de service, le type de cuisine et la ville. Les résultats révèlent une conformité relativement élevée aux normes établies, malgré la présence de risques microbiologiques liés notamment à la contamination par les BAM. Parmi les trois catégories de repas analysées, les repas prêts à manger composés de multiples ingrédients cuits et crus étaient les plus contaminés par les BAM et les coliformes totaux. Les restaurants offrant un service complet semblaient maintenir des normes d’hygiène plus strictes que ceux à service restreint, avec une association significative entre le type de service et la qualité microbiologique des repas. Ces variations quant au maintien des bonnes pratiques d'hygiène dans les restaurants étudiés nécessitent des actions proactives afin de mieux protéger la santé publique contre les toxi-infections alimentaires.

Contexte
Cette étude offre une compréhension approfondie des expériences et des perceptions de l’impact social de l’utilisation de JACO monté sur fauteuil roulant par les utilisateurs et leurs aidants.

Méthode
Un échantillon de convenance d'utilisateurs du bras JACO monté sur fauteuil (n = 21; 6 femmes, 15 hommes) et de leurs aidants (n = 11; 9 femmes, 2 hommes) ont participé à des entrevues semi-structurées individuelles sur l’impact de l’utilisation du bras JACO dans leur quotidien. Les transcriptions des entretiens ont été analysées à l’aide d’un processus de codage hybride déductif inductif. La taxonomie du Consortium on Assistive Technology Outcomes Research (CATOR) a guidé l’analyse thématique des données.

Résultats
Deux thèmes principaux ont émergé en lien avec l’utilisation de JACO, soit l'assistance humaine et le coût et l'utilisation des ressources. Pour chacun, les résultats ont révélé des expériences très variées parmi les participants, comprenant autant des effets favorables (p. ex. : coûts évités grâce à JACO), défavorables (coûts supplémentaires liés à JACO), que l’absence d’effets (absence de changements financiers).

Conclusion
Les impacts sociaux de l’utilisation du bras JACO proviennent en majorité de l’assistance humaine. Toutefois, cette étude a révélé une grande diversité d’expériences chez les utilisateurs et leurs aidants, soulignant l'importance d'aborder chaque utilisateur comme un individu ayant des besoins, contextes, expériences et préférences uniques.

À la fois biobanque et cohorte populationnelle du Québec, CARTaGENE (CaG) (https://cartagene.qc.ca/) constitue une ressource publique unique avec 43 000 participants représentatifs de la population âgée de 40 à 69 ans et suivis prospectivement. Le recrutement a été réalisé en deux phases (2009-2010 et 2013-2014). Les données recueillies regroupent des questionnaires de santé et d’habitudes de vie, des mesures physiques et cognitives. Des échantillons biologiques ont été prélevés pour générer des profils biochimiques ainsi que des données génétiques. L’ensemble des données est accessible à la communauté scientifique pour accélérer la recherche en santé. 

Afin de faciliter l’exploration des ressources et données disponibles, un portail a été développé à partir des logiciels de la suite OBiBa. Dans ce portail se trouve une description de la cohorte, des vagues de collectes et ensembles de données associés, ainsi qu’une description détaillée de toutes les variables collectées à chacune des vagues de collecte, classée par domaines d’information afin de faciliter l’identification de variables d’intérêt pour divers projets de recherche. Des informations détaillées sur les échantillons biologiques collectés sont aussi disponibles ainsi que des explications sur le processus d’accès aux données et échantillons.

CARTaGENE est une ressource publique accessible à tous les chercheurs du domaine de la santé des secteurs public et privé. 

L’insuffisance rénale chronique (IRC) a une prévalence de 18 % chez les prématurés. L’IRC est définie par un débit de filtration glomérulaire (DFG) inférieur à 60 ml/min par 1,73 m² ou par un DFG normal avec d'autres signes d'anomalie, les deux persistant pendant au moins 3 mois. Le diagnostic standard est la biopsie rénale combinée à une estimation du DFG par dosage de la créatinine sérique. Cependant, ces méthodes sont limitées par leur caractère invasif et leur manque de sensibilité, surtout aux stades précoces. L'absence de directives pour évaluer la fonction rénale des jeunes adultes nés prématurément souligne la nécessité de développer des méthodes de dépistage pour une détection précoce de l’IRC. L'IRM multiparamétrique est un examen radiologique, sécuritaire, et non invasif pour évaluer la fonction rénale. L'hypothèse de départ est la suivante : l'IRM multiparamétrique, incluant T1 pour la structure rénale, Pseudo continuous arterial spin labelling (PCASL) pour la perfusion rénale, Intravoxel incoherent motion (IVIM) pour évaluer perfusion et changements structurels, et Blood oxygenation level dependent (BOLD) pour l'oxygénation rénale, permettra un diagnostic précoce de l’IRC chez les adultes nés prématurément. Cette étude vise à 1) évaluer la faisabilité, 2) la reproductibilité des 4 séquences dans le diagnostic des signes précoces de l’IRC et 3) déterminer s'il existe une corrélation entre les mesures à l’IRM et le DFG chez le groupe des prématurés en comparaison à leurs témoins.

La cellulite périorbitaire, lorsque non traitée, entraîne une perte de vision ou infection intracrânienne. Un traitement antibiotique intraveineux (AIV) est toujours initié, avec l'ajout d'un drainage chirurgical (DC) selon la taille de l'abcès et l'évolution clinique du patient. Comme il n'existe aucune directive claire pour orienter la gestion chirurgicale de cette condition, nous voulons déterminer quelles dimensions d'abcès répondent bien au traitement antibiotique intraveineux seul et ceux nécessitant un drainage chirurgical.

Méthodes
Une revue rétrospective a été menée sur des patients pédiatriques présentant des abcès périorbitaires du 1er janvier 2021 au 7 mars 2022, à l'Hôpital Sainte-Justine. 

Résultats
6 patients sur 16 (37,5 %) ont subi un DC. La taille moyenne des abcès drainés était de 5,93 mm. Ces patients étaient hospitalisés pendant 9,5 jours avec des antibiotiques intraveineux et ont reçu 25,83 jours de thérapie antibiotique à domicile. Aucune récidive d'abcès n'a été notée. 10 sur 16 des patients (62,5 %) ont reçu un AIV et leurs abcès mesuraient moins de 5 mm, avec une taille moyenne de 4,125 mm. Un seul abcès traité par AIV ayant une épaisseur de 10,7 mm a récidivé et nécessité un DC. La durée d'antibiotiques perhospitalisation et celle à la maison a été en moyenne de 6,3 jours et 13,5 jours. 

Conclusion
L'AIV semble efficace pour les abcès de moins de 5 mm tandis qu'un DC devrait être envisagé avec les abcès de plus de 5 mm.

Le traitement standard des engelures est la thrombolyse artérielle par angiographie. L'amélioration de la perfusion du membre après le traitement réduit considérablement les amputations et améliore la qualité de vie. Il n’existe aucune étude dans la littérature actuelle se concentrant sur les complications de la thrombolyse artérielle post-engelure, soit notre objectif dans l'étude. 

Méthodes
Une analyse rétrospective des données de patients de 2017 à 2022 fut réalisée dans le centre de grands brûlés du Centre Hospitalier de l’Université de Montréal. L'étude a analysé les données démographiques des patients, les comorbidités, les interventions de thrombolyse, les agents intra-artériels utilisés, les résultats angiographiques, les résultats cliniques, les complications de la thrombolyse et les chirurgies ultérieures.

Résultats 
Seuls 15 des 44 patients (34 %) ont nécessité une thrombolyse. Des complications sont survenues chez 6 des 44 (13,6 %) patients thrombolysés; un syndrome de compartiment nécessitant une fasciotomie, un hématome, un saignement et une anémie nécessitant des transfusions. Le tabagisme, l'alcoolisme et la toxicomanie, combinés à des engelures du troisième degré, ont conduit à l'amputation de certains patients.

Conclusions 
Ces résultats soulignent l'importance d'une surveillance attentive, d'élaborer des lignes directrices précises et de prendre en charge de façon multidisciplinaire pour minimiser les complications liées à la thrombolyse des engelures. 

Contexte
Un déclin est souvent observé au niveau de la santé physique et mentale des immigrants au Canada post-immigration. Ce déclin semble pouvoir être attribué en partie à l'acculturation alimentaire. Un nombre croissant d'études suggèrent l'existence d’interactions bidirectionnelles entre la nutrition et la santé mentale.

Méthodes
Pour cette revue de littérature, deux recherches sans restriction de date ont été effectuées dans les bases de données Medline, CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus et Web of Science. La première recherche portait sur la relation bidirectionnelle entre nutrition et santé mentale (568 articles examinés et 31 inclus). Puis, subséquemment, la deuxième recherche portait sur les thèmes trouvés lors de la première recherche en les liant aux immigrants canadiens (427 articles examinés et 36 inclus).

Résultats
L’analyse a fait ressortir quatre thèmes principaux portant sur la relation bidirectionnelle entre santé mentale et : 1) insécurité alimentaire; 2) obésité; 3) qualité de l’alimentation; et 4) microbiome intestinal.

Conclusion
La santé des immigrants semble pouvoir être influencée par des interactions complexes entre plusieurs déterminants de la santé ayant une incidence sur leur bien-être physique et mental. Afin de prévenir un déclin de la santé des immigrants au Canada, une attention accrue devrait être portée aux facteurs de risque interagissant de façon bidirectionnelle entre des éléments clés en lien avec leur alimentation et leur santé mentale.

Contexte
Le diabète gestationnel (DG) connaît une prévalence croissante à l'échelle mondiale, y compris au Canada. Cette pathologie accroît les dangers pour la santé maternelle et fœtale, y compris le risque de développer le diabète de type 2 à long terme. Diverses stratégies ont été mises en place pour favoriser l'autogestion et la prévention du DG, cependant leur efficacité demeure à préciser.

Objectif
Comparer l'efficacité de plusieurs interventions individuelles et populationnelles dans la prévention et l'autogestion du DG, en se basant sur deux cadres théoriques interdisciplinaires.

Méthodes
Une revue de littérature, sans restriction de date, a été réalisée à partir des bases de données Medline, CINAHL, Embase, Scopus et Web of Science (323 articles examinés et 52 inclus).

Résultats
Parmi les articles sélectionnés, (24/52; 46 %) étaient des revues systématiques, incluant 14 méta-analyses. Six stratégies d’autogestion et cinq de prévention du DG sont ressorties de la littérature et ont été comparées.

Conclusion
Les déterminants environnementaux, socioéconomiques et raciaux de la santé exercent une influence considérable sur l'apparition, la gravité et les taux de mortalité du DG. Compte tenu de l’impact important sur la santé de la population et des générations à venir ainsi que du coût élevé que le DG représente pour le système de santé, le développement d’interventions efficaces pour son autogestion et sa prévention devrait être considéré comme une priorité de santé publique.

Objectif
L'objectif de cette étude était d'effectuer des analyses secondaires d'une récente intervention d'exercice sur mobile (mHealth) de 12 semaines pour les travailleurs de la santé à Vancouver afin d'examiner les effets sur les résultats multidimensionnels de mal-être et de bien-être.

Méthodes
L'étude COVID-19 Pandemic and Exercise for Healthcare Workers (COPE HCW) est un essai contrôlé randomisé parallèle à deux bras pour les travailleurs de la santé canadiens peu actifs (condition d'exercice : n = 142; condition contrôle avec liste d'attente : n = 146). Les participants à la condition d'exercice ont eu accès à une série d'applications d'exercice et ont été invités à faire 80 minutes par semaine pendant 12 semaines. Nous avons examiné les effets du traitement sur neuf indicateurs de mal-être et de bien-être. 

Résultats
Les résultats ont révélé des effets significatifs et constants du traitement bihebdomadaire à partir de la semaine 2 pour toutes les mesures incluses (à l'exception des variables Interférence travail - vie personnelle et Résilience). L'adhésion à l'intervention a diminué au fil du temps.

Discussion
Les résultats contribueront à informer les futures interventions sur le bien-être au travail en identifiant les cibles à améliorer (p. ex., l'adhésion à l'exercice mHealth) et en fournissant des preuves que l'exercice mHealth peut être utilisé comme une modalité pour réduire le mal-être et améliorer le bien-être des travailleurs de la santé.

Cette étude vise à mettre en évidence l'impact des caractéristiques contextuelles (densité de population et privation socioéconomique) sur les principaux facteurs de risque d’accidents mortels en France.

En utilisant les données nationales de sécurité routière de 2017 à 2022, l'étude applique un nouvel indicateur européen de densité aux communes où les accidents ont eu lieu et un indicateur agrégé écologique de privation sociale au département correspondant. Un modèle logistique multivarié est ajusté pour estimer l'impact de l'interaction entre la densité et les principaux facteurs de risque d'accidents mortels.

Cette étude montre un gradient inverse significatif concernant le risque d'accidents mortels, qui augmente avec la faible densité des municipalités. En outre, les interactions avec la densité soulèvent des questions liées aux territoires défavorisés, qui sont plus importantes dans les zones peu peuplées. Cependant, de nombreux surrisques sont moins prononcés dans les zones faiblement peuplées, notamment pour les usagers de la route vulnérables. La situation est plus délicate pour les différentes tranches d'âge et catégories socioprofessionnelles principalement. 

Contrairement aux analyses régionales habituelles, cette étude a analysé les facteurs de risque individuels et contextuels sur une période de six ans. Elle a fourni des informations nuancées pour adapter les politiques publiques de prévention en fonction des niveaux d'urbanisation et des zones défavorisées. 

Contexte
Les personnes vivant avec le diabète doivent développer des compétences d’autosoins tout en composant au quotidien avec divers défis physiques, psychologiques, socioéconomiques et environnementaux. La navigation dans le système de santé et la consultation des nombreuses informations d’autosoins disponibles représentent souvent un défi de taille.

Objectif
Coconstruire un guide d’autosoins pour, avec et par les personnes vivant avec le diabète.

Méthodologie
Une approche de codesign participative a été menée dans une région du Québec entre 2021 et 2024 avec des patients (n = 3), cliniciens (n = 2), intervenants communautaires (n = 2) et une équipe de facilitation graphique. La méthode de codesign s’est inspirée du cadre d’engagement des patients et a suivi les étapes du cadre décrites par Bouchard (2020) pour coconstruire le guide à l’aide de rencontres de groupe mensuelles (n = 6) et hebdomadaires (n = 28).

Résultats
Le processus de codesign a mené au développement d’un guide imagé d’autosoins divisé en deux parties : 1) huit étapes du parcours de vie avec le diabète, 2) bottin des ressources utiles dans leur région en fonction de leurs besoins. 

Conclusion
Il s’agit, à notre connaissance, du premier guide d’autosoins centré sur les étapes de vie avec la maladie, intégrant des ressources contextualisées et développées en partenariat intersectoriel. Il pourra être adapté pour offrir un soutien personnalisé aux personnes vivant avec le diabète dans diverses régions. 

Il est généralement reconnu que la marginalisation sociale peut contribuer à la méfiance envers les institutions. Toutefois, nous disposons de peu de données longitudinales sur les déterminants de la confiance institutionnelle au cours du développement humain. En s'appuyant sur une cohorte populationnelle québécoise (n = 1 347), la présente étude a évalué les associations entre la confiance institutionnelle et les facteurs psychosociaux, de l’enfance à l’âge adulte. Plusieurs aspects de la santé mentale et du fonctionnement social et familial ont été mesurés de manière prospective, incluant un questionnaire sur la confiance institutionnelle à 23 ans (14 items : confiance envers le gouvernement, les médias, le système de santé, etc.). Les résultats indiquent que les facteurs directs ou indirects de marginalisation sociale sont généralement associés de manière indépendante avec une plus faible confiance institutionnelle, notamment le statut de minorité racisée, un faible revenu du ménage, l’exposition à l’intimidation et les problèmes de comportement à 15 ans, ainsi que l’accès aux soins de santé mentale à 23 ans. Ces résultats illustrent l’importance de considérer les déterminants sociaux et structurels de la confiance institutionnelle, lesquels peuvent être ciblés par des interventions visant à promouvoir l’inclusion sociale. Aux données épidémiologiques doit s’ajouter la recherche qualitative et participative afin de mieux comprendre le vécu des individus et des communautés.

Problématique
Dans la littérature scientifique, la gentrification a des effets positifs et négatifs sur la santé générale, mais les effets sur la santé mentale sont moins clairs. Ancrée dans une perspective d'équité en santé, cette étude pose les questions suivantes : (1) Comment la gentrification est-elle liée à la santé mentale? 2) Quels groupes sont les plus touchés par la gentrification, et pourquoi? 

Méthodologie
Cet examen de la portée, qui correspond à la première phase du projet de thèse, est guidé par le cadre conceptuel de la gentrification et des inégalités de santé mentale de Cole et al. (2024). Trente-quatre études qualitatives et quantitatives publiées de 2000 à 2024 en anglais ou en français ont été incluses.

Résultats
La gentrification peut avoir des effets positifs et négatifs sur la santé mentale selon le type de résidents et leurs caractéristiques sociodémographiques. Nous avons documenté des effets principalement négatifs sur la santé mentale des résidents de quartiers en processus gentrification et des effets seulement négatifs sur la santé mentale des résidents déplacés. La manière dont ce phénomène est vécu par différents résidents et les mécanismes menant à une mauvaise santé mentale seront présentés. 

Conclusions
Les résultats de ce projet contribuent à orienter les recherches futures et la planification urbaine en documentant les inégalités de santé mentale qui découlent de la gentrification afin de prévenir ces effets néfastes. 

Dans le but de réduire les coûts et d’augmenter la flexibilité et la satisfaction des employés, les organisations délaissent les bureaux individuels et fermés au profit du télétravail (TT) et d’espaces de travail informatique partagés (ETIP). La politique-cadre en matière de TT pour le personnel de la fonction publique du Québec limite à trois jours par semaine le TT. Cette situation a favorisé la reconfiguration des espaces en ETIP, orientation confirmée par l’Association paritaire pour la santé et sécurité du travail, secteur Administration provinciale (APSSAP). Ce projet de recherche vise à développer des connaissances sur cette transformation pour promouvoir des pratiques soutenant à la fois la santé et la performance des travailleurs. Les objectifs de cette étude pilote sont de documenter, du point de vue des gestionnaires et des utilisateurs, les stratégies d’implantation et d’utilisation des ETIP. Des entrevues individuelles semi-dirigées (1 h) ont été menées auprès de 12 participants (quatre gestionnaires et huit travailleurs). Une période d’observation (2 h) précédait les entretiens des travailleurs. Les données ont été analysées avec le logiciel Nvivo14 par une ergonome. Les résultats préliminaires montrent des stratégies favorables et défavorables à l’implantation des ETIP (p. ex. : gestion du changement, participation des travailleurs) et leur utilisation (p. ex. : politique d’utilisation des espaces, planification des tâches en TT et en ETIP) pour favoriser la santé, le bien-être et la performance des travailleurs.

L’émergence du télétravail (TT) est indéniable. Les études post-COVID-19 sur l'impact des interventions en ergonomie bureautique auprès des télétravailleurs (TTs) se concentrent principalement sur les grandes entreprises. À notre connaissance, aucune recherche n’est disponible pour les petites et moyennes entreprises (PME ; < 499 employés). Les objectifs étaient : 1) examiner si, et comment : i) différents types de soutien en ergonomie (formation, équipements, évaluation par un professionnel) étaient fournis aux TTs des PME, et ii) leur satisfaction quant à l'ajustement ergonomique de leur poste varie selon les caractéristiques individuelles et organisationnelles. Un total de 1 162 TTs de PME au Canada ont répondu à un questionnaire. Les analyses de régression logistique et linéaire révèlent plusieurs caractéristiques individuelles et organisationnelles qui prédisent significativement (ps ≤ 0,05) le soutien reçu (formation : sexe, taille de l'entreprise, présence syndicale; équipements : rôle de supervision; évaluation : temps/jour à l'ordinateur, rôle de supervision). Le nombre d'heures par semaine en TT et l'âge prédisent également le soutien ergonomique. Tous les types de soutien augmentent la satisfaction du poste en TT. En conclusion, certains groupes (p. ex. : femmes, jeunes, TTs d’entreprises de taille moyenne, syndiqués) de PME sont plus susceptibles de bénéficier d'un soutien ergonomique, associé à une satisfaction accrue de leur poste.

INTRODUCTION
Les traumatismes craniocérébraux (TCC) sont la principale cause de décès et d'invalidité liés à un traumatisme chez les enfants. Cette étude vise à estimer l'adhésion aux recommandations pour les enfants admis dans un centre hospitalier canadien avec un TCC modéré à sévère et à évaluer les variations interhospitalières et interprovinciales dans l'adhésion à ces recommandations.

MÉTHODES
Nous avons mené une étude de cohorte rétrospective multicentrique en utilisant les données d'hospitalisation des enfants âgé de moins de 16 ans avec un diagnostic de TCC modéré à sévère dans toutes les provinces canadiennes à l'exception du Québec entre le 1^er janvier 2016 et le 31 mars 2020. Nous avons réalisé des modèles de régression logistique multiniveaux à intercept aléatoire.

RÉSULTATS
Il existe des différences significatives entre les provinces concernant deux recommandations : le temps d’attente aux urgences de moins de 4 heures et l’admission/transfert vers un centre pédiatrique. Des différences significatives entre les hôpitaux d'une même province ont également été enregistrées concernant le temps d'attente aux urgences de moins de 4 heures, l'admission aux soins intensifs et le drainage du liquide céphalo-rachidien.

CONCLUSION 
Notre étude est la première à décrire l’adhésion aux recommandations des guides de pratique clinique pour la prise en charge des traumatismes crâniens pédiatriques modérés à sévères au Canada. Il existe des différences interhospitalières et interprovinciales.

Problématique
Selon la littérature scientifique, plusieurs facteurs pourraient être à la base des écarts sanitaires entre les Autochtones et le reste de la population au Canada, notamment le racisme structurel, la colonisation, les méfaits du système de pensionnat. Elle relève aussi que les hommes autochtones sont en situation de sous-utilisation des services de santé.

Contribution 
Cette recherche va générer de nouvelles connaissances et nous aurons aussi des retombées directes pour les intervenants qui travaillent en milieu autochtone et indirectes pour les participants.

Méthodologie 
À travers une démarche de recherche qualitative menée auprès de seize participants des communautés participantes, cette étude a pu décrire les besoins des hommes autochtones en ce qui concerne les services sociosanitaires dans deux communautés de l’Abitibi-Témiscamingue (Kiksisakik, Lac-Simon). Les principaux résultats indiquent que les participants ont des besoins divers entre autres : le besoin de s’occuper ou de prendre soin de leur santé, la protection de leurs enfants pour éviter des abus. Le besoin de soutien psychosocial, le besoin d’un service d’éducation pour les adolescents, le besoin criant d’intervenants masculins et le besoin d’équipements pour les urgences graves.

Conclusion 
En dépit du passé douloureux des participants, il est essentiel d'affirmer que notre recherche est originale et respecte la culture autochtone et nous nous concentrons sur les aspects positifs des participants à l’étude.

L’hypertension artérielle (HTA) représente le principal facteur de risque modifiable des maladies cardiovasculaires (MCV) et le principal facteur de risque de décès à l’échelle mondiale. Au Canada, environ une personne sur 4 en souffre. Cette étude vise à mesurer l’association entre les stresseurs psychosociaux au travail (SPT) et l’incidence de l’HTA sur 18 ans.

Méthodes
Cohorte prospective incluant 4 516 travailleurs suivis entre 18 et 24 ans. SPT des modèles demande-latitude (DL – job strain) et déséquilibre effort-reconnaissance (DER) mesurés à l’aide d’instruments validés. Cas incidents d’HTA identifiés dans les fichiers médico-administratifs à l’aide d’un algorithme validé ainsi qu’avec des mesures automatisées en fin de suivi. Modèles de Cox utilisés pour estimer les hazard ratios (HR) ajustés pour le sexe, l’éducation, la relation avec le partenaire et l’histoire familiale de MCV, avec leurs intervalles de confiance (IC) à 95 %.

Résultats préliminaires
Les analyses sur 18 ans suggèrent que l’exposition au DER est associée à un risque d’HTA accru de 17 % [HR_ajusté= 1,17 (1,04 – 1,31)]. Les analyses sur 24 ans suggèrent que les travailleurs exposés au job strain sont plus à risque de développer de l’HTA [HR_ajusté= 1,21 (1,07 – 1,37)].

Des interventions préventives ciblant la demande psychologique, la latitude décisionnelle, les efforts fournis au travail et la reconnaissance pourraient s’avérer efficaces pour réduire le fardeau de l’HTA chez les travailleurs.