Efficacité d’une approche biopsychosociale en lombalgie chronique chez des patients avec un haut niveau de facteurs psychosociaux : protocole d’un projet pilote

Contexte.  En lombalgie chronique, certaines personnes présentant des facteurs psychosociaux ont un risque augmenté de souffrir d’incapacités à long terme et sont réfractaires aux interventions conventionnelles. Il semble donc important que les professionnels de la santé puissent utiliser des interventions appropriées pour cibler ces facteurs. L’utilisation d’une approche biopsychosociale, adressant les composantes biomédicales et psychosociales, pourrait être plus efficace que l’approche conventionnelle chez cette population particulière. Objectifs. Établir si une approche biopsychosociale est plus efficace qu’une approche conventionnelle en physiothérapie sur la capacité fonctionnelle chez des personnes atteintes de lombalgie chronique présentant un haut niveau de facteurs psychosociaux. Méthodes. Trente participants avec lombalgie chronique et avec un haut niveau de facteurs psychosociaux (au StartBack Screening Tool) seront recrutés pour participer à un essai clinique randomisé en simple aveugle (évaluateur) et seront alloués à un des deux groupes à l’étude. Les participants de chacun des groupes seront traités lors de 8 rencontres réparties sur 11 semaines. Les variables d’intérêt secondaires sont l’intensité de la douleur, la qualité de vie, la peur du mouvement, les pensées catastrophiques et le sentiment d’efficacité personnelle. Discussion. L’optimisation des interventions par un modèle de soins stratifiés est essentielle pour améliorer la condition des patients et diminuer le fardeau considérable de la lombalgie.