632 - Révéler les angles morts de la recherche en santé au travail pour prévenir les inégalités sociales et de genre et leurs effets sur la santé des travailleur·ses

Contexte : Dans le cadre de la réforme ministérielle des retraites de 2023 en France, un fond pour la prévention de l’usure professionnelle (FIPU) a été créé pour protéger la santé des travailleurs-ses les plus exposé-es à trois facteurs dits « ergonomiques » : les manutentions manuelles de charges, les postures pénibles et les vibrations mécaniques. Notre étude a pour objectif d’identifier les métiers les plus exposés aux trois facteurs identifiés par le FIPU, ainsi qu'à l'ajout d'un facteur de risque biomécanique supplémentaire (répétitivité). Méthodes : Les analyses sont basées sur des données transversales, recueillies à l’inclusion de la cohorte française Constances (2013-2017). Les expositions aux trois facteurs du FIPU (manutentions, postures et vibrations) et celui de la répétitivité ont été étudiés avec une différenciation selon le sexe/genre.

Résultats : Des métiers sont ressortis comme étant plus exposés que d’autres aux facteurs identifiés par le FIPU. L’ajout du facteur répétitivité augmente la proportion d’exposés, notamment chez les femmes, et fait ressortir de nouveaux métiers comparativement à ceux obtenus avec les facteurs du FIPU.

Conclusion : Cette étude apporte un enrichissement en fournissant des données quantitatives précises et actuelles sur l’exposition aux facteurs de risque biomécaniques en France, avec une différentiation selon le sexe. En ce sens, elle permet de mieux orienter les facteurs à considérer pour la prévention de l’usure professionnelle.

Contexte : En France, l’étude des risques psycho-sociaux (RPS) dans les entreprises adaptées (EA) a très peu retenu l’attention des chercheurs. Les EA emploient à minima 55 % de travailleurs en situation de handicap (TSH). Elles promeuvent un environnement économique et inclusif favorable à ces personnes. 

Cette contribution a pour objectif de comprendre le rôle des relations interpersonnelles dans l’émergence de RPS en contexte d’EA. La typologie des comportements déviants de Robinson et Bennett (1995) et les approches de l’injustice interpersonnelle (Rodrigue & al., 2019) servent de cadres théoriques pour explorer la réalité et les enjeux des conflits interpersonnels.

Méthodes : Issus d’une étude sur la qualité de vie au travail initiée par une EA, 32 entretiens semi-directifs individuels et 2 entretiens de groupe menés auprès de TSH et de leurs managers, ont fait l’objet d’une analyse thématique.  

Résultats : Malgré leur satisfaction des conditions matérielles de travail reconnues comme étant particulièrement adaptées à leur état de santé, des TSH déclarent subir, au sein de leur équipe, des conflits interpersonnels que leurs managers régulent peu. 3 formes de déviance ont émergé de l’analyse de ces conflits : l’agression personnelle, la déviance politique et la déviance de production. 

Discussion : Des actions de sensibilisation et de formation visant à développer des stratégies individuelles et collectives d’ajustement face aux conflits interpersonnels sont proposées.

Contexte : Les défis d’attraction et de rétention du personnel de soutien scolaire en service direct aux élèves (PSSDE) du réseau d’éducation québécois pourraient être atténués par des pratiques collaboratives en milieu de travail.  

Objectifs : Cette étude vise à identifier les déterminants organisationnels et individuels de la collaboration liée au travail et à la planification des horaires de PSSDE. 

Méthodologie : Dans le cadre d’une recherche-action partenariale, 3510 PSSDE (94% de femmes) ont complété un questionnaire en octobre-novembre 2024. Des régressions multivariées ont testé l’influence de variables de contexte organisationnel (taille d’école, niveau de défavorisation, climat de sécurité psychosociale, justice organisationnelle, soutien social) sur la collaboration (perception de collaboration, type de pratiques) en contrôlant pour des caractéristiques des PSSDE (ancienneté, âge, catégorie d’emploi). 

Résultats et discussion : La perception générale de collaboration atteint un score moyen-élevé de 2,6 sur 5 (é.-t. 0,97) et des pratiques ont été identifiées (ex. 3% partagent des tâches selon les préférences ou l’état de santé ; 9% ont une réflexion collective sur la planification des horaires). Ces résultats seront un point de départ au développement d’outils favorisant l’émergence de pratiques collaboratives en milieu scolaire. Ils permettront aussi d’amorcer une réflexion critique sur les déterminants de ces pratiques en contexte d’emploi à prédominance féminine.

Au Québec, la baisse des exigences d’embauche et de qualification dans les métiers du care, historiquement féminisés et sous-valorisés, s’accentue. Chez les PAB en soins de longue durée, la pandémie a accéléré une déqualification marquée par des formations accélérées. Ce phénomène renforce les inégalités de genre et de classe notamment en lien avec la santé au travail, touchant surtout les femmes immigrantes et racisées, surreprésentées dans ces emplois précaires.

Adoptant une perspective féministe du travail (Kergoat, 1978, 1982 ; Daune-Richard, 2003) tenant compte des rapports de racisation (Glenn, 1992 ; Scrinzi, 2008), cette communication examine les processus d’acquisition formels de la qualification des PAB et leur rôle dans les dynamiques de hiérarchisation de l’organisation du travail. L’analyse qualitative repose sur 25 entretiens semi-dirigés, 300 articles de presse et une étude des offres d’emploi.

Les résultats préliminaires révèlent plusieurs vecteurs de déqualification : absence de sanction ministérielle des formations accélérées, perte de mobilité professionnelle, non-reconnaissance des formations, diminution des exigences pédagogiques et non-reconnaissance des diplômes étrangers. Ces dynamiques génèrent un sentiment d’insécurité, des tensions dans les collectifs de travail et un renforcement des dynamiques de hiérarchisation du travail, en fragilisant encore davantage les conditions de travail et en limitant les perspectives professionnelles des travailleuses.

L’intervention, implantée dans des milieux majoritairement masculins, est la Stratégie Intégrée de Prévention en Manutention (SIPM) visant à réduire les troubles musculosquelettiques. L’objectif est d’analyser les dynamiques de genre (DG) liées aux rapports de pouvoir entre les travailleurs hommes et la formatrice ergonome, la conseillère SST et les travailleuses femmes. 

Dans les quatre cas étudiés, les données ont été collectées par entretiens semi-dirigés auprès de la formatrice, de manutentionnaires formé.es, de superviseur.es et du.de la conseiller.ère SST (260 minutes d’entretien par cas). Sur 37 entretiens, 23 ont été réalisés avec des femmes. Le codage est basé sur une analyse thématique visant à identifier la nature des facteurs en jeu dans les DG. 

Les résultats montrent que les DG déterminent les stratégies employées par les femmes face aux défis rencontrés dans les milieux étudiés. Par exemple, la culture masculine qui valorise l’usage de la force lors des manutentions demande un effort de sensibilisation supplémentaire à la formatrice pour favoriser l’adoption de comportements de prévention. Autre exemple, deux approches distinctes d’encadrement semblent adoptées par les conseillères SST : une approche autoritaire, ou à l’inverse, une approche souple et amicale. 

Les résultats contribuent à identifier les sources d’inégalité de genre et pourraient permettre d’outiller les femmes par rapport aux stratégies à mettre en œuvre dans le cadre d’interventions de ce type.

Contexte Au Québec, alors qu’il touche une grande proportion de travailleur.ses, l’épuisement professionnel continue de bénéficier d’une très faible reconnaissance institutionnelle, ne figurant pas parmi les maladies professionnelles qui bénéficient d’une présomption en vertu de la LATMP. Cette situation est responsable d’importantes inégalités sociales de santé entre les travailleur.ses inaptes.

Objectif Cette communication présentera les résultats d’une analyse des rapports sociaux de pouvoir, débats et points de vue des acteurs entourant la question de la reconnaissance de l’épuisement professionnel. 

Méthodologie Ancrée dans l’approche constructiviste, notre étude analyse les stratégies argumentaires des acteurs qui ont déposé un mémoire (N=80) à l’occasion des travaux parlementaires ayant mené à la récente réforme du régime public de SST.

Résultats L’analyse a fait ressortir trois régimes d’argumentation entourant la reconnaissance de l’épuisement professionnel comme maladie professionnelle, qui s’appuient, de manière différenciée et inégale, sur des constats économiques et épidémiologiques ainsi que sur des principes juridiques et d’équité.  

Conclusion En choisissant de ne pas appliquer la présomption à l’épuisement professionnel, le législateur a accordé plus de poids aux arguments économiques qu’à ceux fondés sur les données scientifiques et les principes de cohérence législative et d’équité. Un statu quo qui contribue à perpétuer des inégalités sociales de santé.