444 - Digitalisation, consommation et addiction

Cette étude a examiné les liens entre les indicateurs objectifs du temps de jeu et les symptômes autodéclarés du trouble du jeu vidéo [TJV]) et la qualité de la vie, tout en tenant compte des motivations des joueur.se.s (e.g., compétition, échappatoire, socialisation, …). Nous avons mené une enquête longitudinale auprès de joueurs intensifs de Rainbow Six Siege (échantillon final : NT1 = 4772, NT2 = 2021, NT3 = 1128). Les mesures comprenaient les motivations à jouer, les symptômes de TJV, les corrélats psychologiques (impulsivité, estime de soi), des informations liées à la santé (qualité de vie, anxiété), et des mesures objectives de temps de jeu. Les analyses montrent que le temps passé à jouer n’a pas d’impact sur la qualité de vie des joueur.se.s, et que les motivations des joueur.se.s, permettraient de mieux identifier les joueurs à risque que le temps de jeu effectif. L’étude suggère que la relation entre symptômes du trouble du jeu vidéo et qualité de vie ne serait pas directe mais reposerait plutôt sur des facteurs de risque communs sous-jacents (traits impulsifs, susceptibilité aux émotions négatives). Ces résultats permettent de mieux comprendre le manque d’efficacité des interventions centrées exclusivement sur le temps passé à jouer, tout en suggérant que l’évaluation clinique et les efforts de prévention devraient davantage se concentrer sur le contexte motivationnel des joueur.euse.s et sur les facteurs de risque individuels sous-jacents.

Dans le cadre d’une étude randomisée nous avons voulu tester l’efficacité des approches systémiques-familiales à traiter le trouble du jeux vidéo (TJV) et mettre à l’épreuve la thérapie familiale multidimensionnelle (MDFT), approche basée sur l’évidence et démontrant une efficacité largement reconnue à l’égard du trouble de l’utilisation du cannabis à l’adolescence – en adaptant le protocole de soins au TJV. Un total de 42 adolescents, ayant un diagnostic de TJV, a été inclus dans l’étude avec au moins un parent. Le groupe expérimental (MDFT-TJV) a été comparé à la thérapie familiale usuelle (TFU). Des mesures ont été effectués à la fin de la thérapie (6 mois) et à 12 mois, notamment sur les critères diagnostiques TJV, la comorbidité, la qualité de vie, l’entente familiale et la satisfaction à l’égard des soins reçus. Les résultats montrent que les adolescents diagnostiqués répondent favorablement aux approches familiales affichant une baisse significative de critères aux différents temps de mesure et une efficacité de la MDFT-TJV significativement supérieure à la TFU. L’un des ingrédients distinguant la MDFT-TJV de la TFU a été l’introduction des jeux vidéo dans les séances thérapeutiques. Ceci permet d’observer une forte intensification de la charge émotionnelle en présence des jeux ; d’avoir un accès direct aux conflits qui avaient habituellement lieu à domicile; et de traiter ces conflits in situ. Nous décrirons rapidement le protocole clinique lié à cette introduction.

Les jeux vidéo sont un des loisirs les plus populaire au sein de nos sociétés occidentales. Avec plusieurs milliards de dollars de bénéfices par année, l’industrie du jeux vidéo est aujourd’hui une des industries de loisirs les plus prolifiques. Cet intérêt grandissant envers le milieu vidéoludique a eu pour conséquence de mobiliser les chercheurs qui s’intéressent de plus en plus à ce médium. Cependant, et malgré les recherches qui se sont multipliés au cours des dernières années, la communauté scientifiques n’a pas réussis à créer une catégorisation commune de ces joueurs. 

Durant cette présentation nous nous intéresserons aux méthodes de catégorisation des joueurs existantes et nous verrons que ces méthodes présentent plusieurs problèmes. Nous finirons par présenter une catégorisation des joueurs plus actuelles et une des utilisations possibles de cette nouvelle typologie.

Le dispositif soins étude de la fondation santé des étudiants de France propose depuis plus de 100 ans une prise en charge alliant une hospitalisation et une réinsertion scolaire pour les adolescents présentant des troubles psychiatriques. Ce n’est pas simplement de l’école à l’Hôpital mais une structure dépendant à la fois du système hospitalier et de l’éducation nationale. Depuis 2019 a ouvert un service spécialisé dans les conduites addictives pour les jeunes de 15 à 20 ans ayant des troubles liés à l’usage problématique des jeux vidéo. Il leur est proposé de traiter à la fois l’usage des jeux vidéo et le refus scolaire anxieux souvent associé. Durant l’hospitalisation/scolarisation, la semaine se décompose en trois temps : un temps thérapeutique associant une thérapie spécifique aux jeux vidéo, centrée sur la thérapie familiale multidimensionnelle associé à une prise en charge médicamenteuse avec TCC pour traiter les comorbidités psychiatriques ; un temps d’enseignement adapté à chaque adolescent et à sa pathologie ; et un temps de médiation pour travailler les compétences psychosociales. Cinq ans après son ouverture, ce dispositif s’avère particulièrement intéressant dans la compréhension du trouble lié à l’usage des jeux vidéo, et dans la prise en charge thérapeutique de ces troubles complexes. Il a notamment permis de réinsérer de façon quasi inespérée des adolescents présentant des troubles sévères avec isolement à domicile.

Le trouble du jeu vidéo a été officiellement reconnu comme un comportement addictif dans la 11^ème révision de la Classification Internationale des Maladies (CIM-11) en 2019. Si de nombreux travaux ont exploré certains facteurs de vulnérabilité individuelle (p. ex., traits de personnalité, motivations, processus neurobiologiques), l'influence des caractéristiques de conception des jeux vidéo sur les pratiques de jeu dérégulées demeure sous-explorée. Pourtant, certains genres, comme les jeux de rôle en ligne massivement multijoueurs, les jeux de tir ou de stratégie en temps réel, sont associés à un engagement plus intense et à des symptômes de jeu problématique. Cela souligne la nécessité d’explorer comment certaines caractéristiques de conception des jeux vidéo peuvent favoriser des pratiques de jeu dérégulées. Dans cet objectif, nous plaidons pour une approche interactionniste, examinant comment certaines propriétés structurelles des jeux vidéo peuvent moduler l’impact des facteurs individuels de vulnérabilité chez les joueurs, et favoriser ainsi une perte de contrôle sur le comportement de jeu. Nous proposons plusieurs orientations de recherche futures et des recommandations méthodologiques pour avancer dans ce domaine. Cette démarche est essentielle pour enrichir les stratégies de prévention et d’intervention, promouvoir une régulation adaptée, et encourager une conception éthique des jeux vidéo. 

Les joueur·eus·s de jeux vidéo ayant une mauvaise image d'eux-mêmes, une forte anxiété sociale et un sentiment de solitude accru sont à risques d’engager de manière excessive dans le jeu. Nous visons à établir la faisabilité et l'efficacité initiale d'une intervention dans laquelle des joueur·eus·s présentant un usage « addictif » de jeux en ligne sont entraîné·e·s à développer des compétences sociales hors ligne via un jeu de rôle sur table avec des pairs (type Donjons & Dragons). L’intervention a duré 10 semaines et est divisée en 10 séances hebdomadaire organisées en 3 modules de difficulté progressive (pour le détails de l’intervention, voir https://osf.io/3pgt7/). Notre étude a utilisé un modèle quasi-expérimental à cas unique avec une ligne de base de 3 semaines au sein de 4 groupes de 5 joueur·euse·s et un suivi de 3 mois. 18 des 20 participant·e·s ont terminé l'ensemble du programme et 17 des 20 participant·e·s inscrit·e·s ont terminé le suivi. Les analyses ont montré qu'un sous-groupe de participant·e·s a bénéficié de l'intervention via une réduction de symptômes d’anxiété sociale et de jeu problématique, bien que la taille des effets pour l'ensemble du groupe soit d'une ampleur faible ou faible à moyenne. Notre étude pilote montre que l’intervention est faisable et peut être utilisée pour réduire l'anxiété sociale et les symptômes de jeu problématique. Le programme doit maintenant être testé auprès de participant·e·s cliniques. 

Introduction : Partez en quête du réel ! Au travers de l’Escape game l’île du temps perdu, nous travaillons les habilités psychosociales des jeunes enfants (entre 7 et 12 ans) face aux écrans.

Objectif. Rencontrer des jeunes avant l’acquisition d’un smartphone et, potentiellement, avant une utilisation importante des écrans. 
Méthodes Dans ce jeu collaboratif de 80 minutes, les enfants sont amenés à  parler et valoriser leurs activités hors écrans ; à réfléchir aux stratégies à mettre en place pour consommer moins d’écrans et faire plus de pauses ; à apprendre à demander de l’aide à des adultes lors qu’ils.elles rencontrent des problèmes liés aux écrans (images choquantes, contenus inappropriés, …) tout en s’amusant.
Résultats attendus Les résultats de notre étude seront évalués par une série d’items mesurant l’usage des écrans et les compétences psychosociales avant et après l’intervention, et une mesure de suivi des effets potentiels à sera effectuée à deux mois. Nous visons également, sur le long terme, la diminution de la charge des problèmes liés aux écrans ainsi que la déstigmatisation et l’accessibilité de la demande d’aide. 

Conclusion. L’ouverture de la parole en lien avec les activités médiatisées par les écrans ainsi que la capacité à distinguer les personnes ressources pour demander de l’aide sont des éléments essentiels pour la réduction des problématiques liées aux écrans. 

La Fondation des Gardiens virtuels (FGV) répond de manière pertinente à un besoin crucial dans un contexte où les ressources en santé mentale sont limitées. Avec son programme de Travailleurs de rue numériques, mis sur pied au printemps 2023, la FGV offre des services de repérage, d’écoute active et de référencement offerts gratuitement et accessibles à tous chaque soir. Il est important de noter que le programme n’est pas un service d’urgence. Son public cible est particulièrement composé de joueurs de jeux vidéo entre 13 et 25 ans, incluant les adeptes de sports électroniques, trouvant refuge sur les chaînes Twitch surveillées. Il s’agit d’une alternative accessible, rapide et efficace pour fournir un soutien psychologique à ceux qui en ont besoin, contribuant ainsi à promouvoir la santé mentale et le bien-être de la population québécoise.

Les dispositifs numériques de jeux d’hasard et d’argent en ligne et de certains jeux vidéo utilisent des procédés techniques communs, afin de capter et de retenir les joueurs, pour le bénéfice des opérateurs. L’exploitation des biais cognitifs et l’absence de régulation de ces dispositifs, notamment auprès des enfants et des adolescents, fabriquent des habitudes et compliquent la maîtrise de ces loisirs. 

L’information sur les modèles économiques et le design addictif des dispositifs de jeux en ligne, et à l’opposé la connaissance des consignes et outils de modération ou de régulation permettrait de s’adapter à un environnement médiatique potentiellement toxique. Nous proposons ainsi d’apporter ces savoirs et discuter du paramétrage du médium en séance (exploration du smartphone, mise en place de limitation,…).

L’apport de ces éléments visent à mettre à jour les connaissances et les usages des professionnels afin d’améliorer les actions de prévention et les interventions brèves.

Les interventions sensibles au genre sont de plus en plus reconnues comme nécessaires pour répondre adéquatement aux besoins des femmes, en particulier en ce qui concerne les comportements de jeu, influencés par les rôles traditionnels et la stigmatisation. Cette étude explore les barrières à l’accès aux services et l'impact du genre sur les comportements de jeu et le processus de rétablissement. Vingt-six entrevues qualitatives ont été menées avec des femmes confrontées à des problèmes de jeu dans différentes régions du Québec. Les attentes sociales liées aux rôles de mère, travailleuse ou aidante augmentent le stress et poussent certaines femmes à recourir au jeu comme mécanisme d’adaptation. De nombreuses participantes minimisent leur problème, influencées par des stéréotypes associant les problèmes de jeu aux hommes. Toutefois, certaines prennent conscience de l'impact des pressions sociales sur leur comportement. Les participantes ont souligné la nécessité de services flexibles, prenant en compte leurs responsabilités familiales et offrant un soutien par les pairs. Des interventions sensibles au genre sont essentielles pour répondre aux défis spécifiques des femmes, notamment face à la stigmatisation et aux attentes sociales. Les services doivent être empathiques, confidentiels et intégrer des stratégies pour gérer le stress familial. La formation des professionnels et la mise en place de réseaux de soutien par les pairs sont cruciales pour favoriser le rétablissement.