10 - Mobilisation des connaissances et intégration des inégalités sociales et de genre : constats et défis en santé au travail et en santé environnementale

Le transfert des connaissances est au cœur de recherches-intervention menées en santé au travail (ST) et en santé environnementale (SE). Ces recherches visent à développer et valoriser des connaissances pour améliorer la santé des communautés par le biais d’un processus de co-construction entre les partenaires sociaux et les chercheur.ses. Elles montrent que l'intégration du sexe et du genre (s/g) permet de mettre en lumière des inégalités sociales et de genre auxquelles il faut s’attarder pour développer des interventions équitables et durables. L’expérience de ce type de recherche met toutefois en évidence un certain nombre défis.

L’équipe émergente SAGE en santé au travail (FRQ-SC) et l’équipe de recherche GESTE pour le partage des connaissance (IRSC) se concentrent depuis deux ans sur la compréhension de ces enjeux. Leurs travaux ont montré qu’il peut être difficile d’aborder la question des inégalités sociales et de genre avec les partenaires issus de milieux de travail, communautaires et même scientifiques, faisant ainsi obstacle aux activités de transfert des connaissances en ST et SE.

Cette présentation mettra la table pour les deux journées du colloque, en abordant quelques-uns des défis à relever afin de considérer et d’intégrer le s/g et les autres formes d’inégalités sociales dans les recherches-intervention en ST et en SE et évaluer les retombées des recherches-intervention ayant intégré le s/g en SE et en ST.

Contexte et objectif : Notre objectif était d’évaluer le niveau d’intégration du sexe et/ou du genre dans les interventions visant l’adoption de la prise de décision partagée (PDP), par les professionnel.le.s de la santé (PDS).

Méthodes: Nous avons identifié dans les études l'utilisation des termes  «sexe»,  «genre» et des terminologies associées. Nous avons ensuite utilisé un guide des IRSC pour déterminer les études où il conviendrait d’intégrer le sexe ou le genre. Enfin, nous avons utilisé un outil des IRSC pour évaluer le niveau d'intégration du sexe et du genre dans chaque étude. Nous avons évalué le niveau global d’intégration (3 – 12) en utilisant une échelle de Likert.

Résultats: Des 87 études, 67 (77.0%) ont mentionné le sexe, le genre ou les terminologies associées uniquement dans les caractéristiques sociodémographiques. Les notions de sexe étaient applicables dans 54 études (62,1%), le genre dans 58 études (66,7%), le sexe et le genre dans 45 études (51,7%). De ces dernières, le score global moyen était 4,43. Pour les 42 autres études, ce score était de 4,51. Il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre ces deux valeurs de score global moyen (P=0,313).

Conclusion: Dans les études d’intervention visant l’adoption de la PDP par les PDS, et ciblant les patients et les PDS, le niveau d’intégration du sexe et/ou du genre est faible. Cette prise en compte aurait permis une plus grande applicabilité et donc amélioré leur efficacité.

Problématique : Les conditions insalubres dans les logements locatifs à faible revenu peuvent être une source de stress, de risques pour la santé et d’insécurité pour les résident.e.s, et contribuent aux inégalités en matière de santé.

Méthodologie : Notre initiative de recherche participative RentSafe sur les pratiques intersectorielles axées sur l'équité (EquIP) à Owen Sound, en Ontario, vise à catalyser un échange de connaissances et une interaction significative entre des personnes de divers secteurs afin de mieux comprendre les causes et les conséquences des conditions insalubres dans les logements locatifs à loyer modique, comme base d’un changement positif. En tant que composante de la recherche et s’appuyant sur une analyse comparative culturellement pertinente entre les sexes (NWAC, 2018), notre équipe a convoqué deux cercles de partage pour mobiliser les connaissances expérientielles des locataires autochtones.

Résultats : Les expériences partagées par les femmes (n = 6) et les hommes (n = 4) qui ont pris part aux cercles de partage suggèrent que la pauvreté, le sexe et l’indigénéité ont des influences croisées sur la façon dont les locataires vivent et gèrent l’insuffisance de logements.

Discussion : Des méthodes culturellement pertinentes, basées sur le genre et participatives, peuvent soutenir des approches inclusives et décoloniales de la mobilisation des connaissances et des pratiques intersectorielles axées sur l'équité.

Le transfert de connaissances (TC) en santé et sécurité du travail est une activité importante puisqu’elle contribue à l’adoption de pratiques sécuritaires dans les milieux de travail. Les femmes en position de TC (formatrices, enseignantes, conseillères) dans des milieux principalement composés d’hommes peuvent faire face à des obstacles liés aux rapports de genre dans l’exécution de leur travail. Ainsi, il importe d’identifier les conditions qui facilitent le processus de transfert, dans une perspective de genre, pour en optimiser les retombées. Afin de répertorier les types d’obstacles, les facteurs qui contribuent à ces obstacles et les stratégies développées pour les surmonter, nous avons réalisé une revue qualitative descriptive de la littérature basée sur une interrogation des bases de données bibliographiques (MEDLINE, Scopus, PsycINFO, ERIC, Cairn, Érudit) et sur la méthode de remontée de filière bibliographique. La revue s’est limitée aux articles en français ou en anglais publiés entre 2010 et 2019. Les résultats montrent notamment qu’un obstacle au TC est une remise en cause de la crédibilité des femmes. Autre exemple, une stratégie développée est l’ajustement des contenus pédagogiques des formations, ce qui représente un effort supplémentaire à déployer par les femmes. Cette présentation alimentera la réflexion sur des recommandations à adresser aux milieux de travail notamment ceux à prédominance masculine afin qu’ils soutiennent les femmes en situation de TC.

L’analyse différenciée selon le genre représente une pratique scientifique incontournable en matière de santé au travail. Toutefois, celle-ci ne se situe pas toujours dans un projet visant à transformer les rapports sociaux de sexe.

Des interventions visant à améliorer les conditions de travail des femmes rencontrent souvent de la résistance. En même temps, il importe d’identifier le mécanisme précis à l’oeuvre dans l’étude des déterminants de la santé au travail des femmes, car parfois, des variables indépendantes du genre (travail à temps partiel, responsabilités parentales, etc.) représentent des indices plus révélateurs que le genre  pour bien saisir le mécanisme producteur de l’inégalité pour les femmes et donc, cibler l’intervention susceptible de corriger la situation.

Si l’intervention indiquée par la recherche sur les déterminants de la santé des femmes est centrée sur un variable indépendant du genre, importe-t-il si celle-ci ne mentionne pas les femmes?

Pour bien cerner le mécanisme producteur de l’inégalité ou déterminant de la santé des femmes faut-il étudier aussi les hommes?  Dans quel but ?

À l’aide d’une étude jurisprudentielle, cette présentation explore les dilemmes méthodologiques et stratégiques associés à la recherche féministe sur le harcèlement au travail et ce, pour concevoir une méthodologie appropriée pour des recherches sur le terrain et élucider des stratégies pour que les résultats se traduisent par des transformations dans les milieux de travail.

Au plan juridique, la question du harcèlement sexuel (HS) au travail se conçoit comme une question de santé au travail, de normes du travail et d’égalité des femmes. Le droit international offre des balises pour chacun de ses domaines mais propose aussi d’éviter le traitement de la violence contre les femmes au travail en silo.

La prévention représente une dimension importante de la mise en œuvre du droit à un milieu de travail exempt de HS. La Loi sur la santé et la sécurité du travail prévoit « l’élimination à la source même des dangers pour la santé, la sécurité et l’intégrité physique» mais ne tient pas compte des rapports de pouvoirs entre les hommes et les femmes dans les moyens de prévention.

Depuis janvier 2019, la Loi sur les normes du travail prévoit une obligation pour l’employeur d’inclure dans sa politique contre le harcèlement psychologique un volet concernant le HS.

Quels enseignements peut-on tirer du droit international en matière de SST pour la mise en œuvre de l’obligation de l’employeur de prévenir le HS? Des mesures préventives tenant compte des rapports de pouvoirs entre les hommes et les femmes sont-elles autorisées ? À l’aide d’une synthèse des instruments de l’Organisation internationale du travail dans le domaine de la SST et de l’égalité des femmes, cette présentation proposera une réflexion féministe susceptible de suggérer des pistes concrètes pour guider les différents acteurs dans la prévention du HS au travail.

La violence dans le secteur de la construction est connue mais doit être caractérisée pour combattre le problème. Ce constat a mené la Commission de la construction du Québec à demander une étude scientifique pour comprendre le phénomène du harcèlement et de l’intimidation, d’en mesurer l’ampleur et de dégager des pistes d’intervention (Charest et al., 2017). On sait depuis longtemps que la persistance de la violence est un obstacle à l’intégration des femmes (notamment Dugré, 2003). L’équipe a mis en œuvre un devis mixte : entretiens individuels, sondage en ligne et groupes de discussion, en considérant le sexe/genre, de la revue de littérature aux analyses et aux propositions d’intervention. Les résultats font la lumière sur les résistances au changement et sur les tensions sociales entre les partenaires du secteur, liées à la culture de métier et aux statuts d’emploi, lesquels perpétuent la violence ordinaire au travail, principalement envers les apprentis et les femmes. Malgré ces résultats préoccupants, les partenaires sociaux concernés sont réticents à travailler ensemble dans une démarche d’intervention, puisqu’ils n’associent pas d’emblée le phénomène aux dimensions de sexe et de genre et craignent des interventions qui affectent les droits de certains protagonistes. Des stratégies de transfert de connaissances et de recherche approfondie sont en discussion mais les enjeux de sexe/genre et la recherche-intervention ne sont pas encore une priorité pour les partenaires.

Le harcèlement psychologique au travail (HPT) est la forme de violence, interne à l’organisation, la plus prévalente au Québec qui touche plus les femmes que les hommes. Pour lutter contre le HPT, l’implantation d’une politique interne est une obligation depuis janvier 2019 pour les employeurs. Avec la nouvelle définition du HPT (Loi sur les Normes du Travail), les organisations adoptent des politiques distinctes de lutte contre le HPT et contre les violences à caractère sexuel (HS). Les établissements postsecondaires cherchent des moyens efficaces pour intervenir sur ce problème. Cette étude vise à produire une taxonomie des politiques de lutte contre le HPT de ces établissements, afin de fournir aux acteurs concernés des points de comparaison et d’informer les pouvoirs publics sur les effets de la nouvelle loi. Nous avons mené une analyse qualitative du contenu de 60 politiques de lutte contre le HPT disponibles sur internet, en intégrant notamment le niveau de prévention et la prise en compte des rapports de genre. Les résultats décriront les différences entre les cas d’établissements (29) ayant des politiques communes de HPT et de HS et entre les cas (31) ayant une politique de HPT distincte. À la lumière de ces résultats, nous discuterons des implications sur la prise en compte du genre dans les politiques de lutte contre le HPT. Cette étude amorce un projet plus large sur la mesure des écarts entre les pratiques de lutte contre le HPT et les préconisations d’experts.

L’intégration du sexe et du genre (s/g) dans les recherches-interventions (RI) ayant une dimension de transfert de connaissances (TC), constitue un enjeu important. Les inégalités sociales et de genre peuvent être des questions complexes à aborder avec des partenaires de recherche oeuvrant sur le terrain. En ce sens, l’équipe GESTE pour le partage des connaissances travaille au développement d’une boîte à outils destinée aux chercheurs.euses, qui vise à favoriser la prise en compte du genre dans les projets de RI. Notre communication porte sur les résultats de la 1^ère étape de cette activité qui consiste à établir une typologie des outils de TC développés en santé environnementale et en santé au travail et intégrant le s/g.  Pour ce faire, nous avons fait un inventaire des outils complété par une remontée de filière bibliographique et de références de sites internet. Nous avons ensuite fait une analyse thématique selon des critères déductifs et inductifs à l’aide d’une grille d’analyse incluant plusieurs thèmes (type, objectifs, etc.). Cette analyse a permis de créer une typologie des outils existants et une synthèse de contenu qui seront présentées lors de la communication. Constater la diversité d’outils de TC existants et comprendre les différentes façons d’intégrer le s/g pourraient permettre aux professionnels.elles faisant du TC d’être beaucoup plus outillés.es à ce sujet. Cette étape préliminaire permettra de tracer des pistes pour le développement d’un outil innovant.

Cette communication abordera, sous forme de synthèse, les constats et les enjeux soulevés durant le colloque en matière de transfert de connaissances intégrant le sexe/genre. Il s'agit également d'une introduction aux discussions qui auront lieu en après-midi dans le panel sur les outils de transfert des connaissances et la table ronde.