Les expériences des principales personnes concernées par l’utilisation des mesures de contrôle en santé mentale : une méta-ethnographie

Les mesures de contrôle en santé mentale regroupent l’isolement, la contention physique, mécanique et chimique. Malgré l'existence d’un consensus international sur le besoin de réduire au maximum l’utilisation de ces mesures, leur prévalence dans les milieux de santé mentale et de psychiatrie demeure élevée. Dans ces milieux, la culture de soins, qui représente un contexte complexe dans lequel et avec lequel interagissent, notamment, les personnes hospitalisées et les intervenants, est d’ailleurs un des éléments identifiés dans les écrits comme influençant l’utilisation de ces mesures. En effet, leur utilisation s’inscrit dans une culture de soins basée sur la sécurité et la gestion du risque de violence. À notre connaissance, bien que divers écrits qualitatifs abordent cette culture, aucun n’en propose une synthèse afin d’établir une interprétation globale de cette culture qui contribue à l’utilisation de ces mesures. Cette métasynthèse de type métaethnographie vise ainsi à comprendre la culture de soins qui influence l’utilisation des mesures de contrôle en santé mentale à partir d’écrits qualitatifs. Basée sur la méthode de Noblit et Hare (1988), une recherche documentaire exhaustive est en cours et les résultats préliminaires seront présentés. Il est souhaité que des stratégies de mise en œuvre d’interventions visant la prévention de l’utilisation des mesures de contrôle soient ensuite proposées afin d’agir sur cette culture de soins.