La construction de la résilience collective : quels défis pour la formation d’une action coordonnée dans les équipes de soins?

Les hôpitaux sont devenus des organisations de plus en plus complexes, caractérisées par la dynamique des situations, l’omniprésence de l’imprévu, et la multiplicité des interactions entre les acteurs. Ce qui accroît leur exposition à des situations inattendues, et parfois extrêmes. Ces situations mettent au défi les professionnels de santé qui doivent s’adapter et ajuster leur fonctionnement pour faire face aux aléas, tout en maintenant leur niveau de performance. La résilience peut s'avérer être une capacité positive importante au niveau de l'équipe, elle permet à ses membres d’improviser, de s’adapter et de rebondir face à des risques significatifs. En dépit de l’abondance des travaux consacrés à la résilience individuelle, la production de connaissances sur la résilience collective et sur les mécanismes d'adaptation de l’équipe, reste insuffisante. L’objectif de cet article est de présenter les résultats d’une étude de cas menée auprès d’un service de cardiologie. Dans ce papier nous proposons de penser et d’analyser l’action collective résiliente comme un processus socialement construit. Pour ce faire, Nous tenons compte d'un certain nombre d'éléments : les effets des différences individuelles de résilience sur le travail d’équipe, la dynamique d’interaction entre les acteurs et le contexte, les mécanismes de coordination qui permettent l'émergence de l’action collective, la spécificité du fonctionnement des équipes de soins et le rôle des mécanismes organisationnels.