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Dans le contexte de pénurie grandissante d’infirmières, améliorer l’efficience du travail des infirmières devient une priorité. Différents programmes ont été élaborés dans le passé pour améliorer l’efficience du système de santé; l’une d’elles étant Transformer les Soins au Chevet (TSAC). TSAC est un programme éducationnel permettant de guider les infirmières à identifier les problèmes pouvant être solutionnés sur leur unité et implanter les changements. Selon Dearmon et al. (2013), plus de recherche serait nécessaire pour comprendre le processus de changement chez les professionnels de la…

Actuellement, le  Centre Universitaire de Santé de McGill (CUSM) détermine sa dotation en personnel infirmier dans les unités de médecine et de chirurgie en suivant le jugement des infirmières en charge des unités par une revue annuelle des besoins. Il est proposé ici d’établir une échelle d’acuité de patients pour déterminer et standardiser la dotation en personnel requise pour répondre au mieux à la demande. Ce modèle a pour but d’obtenir une mesure plus pertinente de la charge de travail infirmière.Aussi, la première phase du projet comprend une revue de littérature des différent…

Pour étudier la contribution des muscles dans le développement de la scoliose, on a recruté des patients atteints de l’ataxie de Friedrich (AF) qui provoque un affaiblissement musculaire conduisant souvent à une scoliose.Chez 4 patients AF et 4 jeunes garçons sains, les signaux électromyographiques (EMG) des muscles paraspinaux ont été captés lors de 3 types de contraction et le volume de ces muscles a été déterminé à partir d’images ultrasonores (US). Trois patients présentaient une scoliose droite avec un angle de Cobb entre 18° et 40°. Chez eux, on a trouvé une activité EMG plus grande …

La profession de physiothérapeute est ébranlée par plusieurs cas de fraudes envers les agents payeurs au Québec. Ces pratiques frauduleuses entachent la confiance du public et conséquemment le statut de professionnel des physiothérapeutes. Afin de bien comprendre la problématique actuelle, il est essentiel de situer cette problématique dans un contexte sociohistorique. Pour ce faire, une analyse thématique d’articles provenant des médias écrits canadiens a été utilisée. Cette analyse permet une exploration de divers enjeux éthiques inhérents à la problématique de fraudes tel que les enjeux…

Les fuseaux de sommeil (FS) sont des évènements neuronaux transitoires (~11-15 Hz; >0.5s) impliqués dans le maintien et la protection du sommeil. Avec l’âge, le sommeil se fragilise de sorte qu’il devient plus difficile pour les personnes âgées de rester endormies dans des conditions non propices au sommeil. Cette étude a évalué l’effet d’une privation de sommeil de 25 heures sur les caractéristiques des FS lors d’un sommeil de récupération diurne (REC) chez les sujets jeunes (N=27; 14F; M=27.4 ans, É.-T.=5.1)  et d’âge moyen (N=32; 19F; M=51.7 ans, É.-T.=5.1) comparativement…

IntroductionLe vieillissement de la population, l’augmentation des maladies chroniques et la perte d’autonomie forcent l’intensification des soins à domicile (SAD) (OMS, 2012).ProblématiqueEn SAD, le suivi clinique des personnes pose des défis aux infirmières. Elles gèrent des situations de soins complexes et prennent des décisions, sans soutien (Santé et services sociaux Québec, 2003). Elles doivent alors posséder plusieurs connaissances et les mettre à jour régulièrement, malgré des ressources limitées. De surcroît, le manque de preuves soutenant les retombées de la …

La compréhension de textes est un facteur déterminant dans la conservation de l’autonomie. Les études concernant les patients présentant un trouble léger de la cognition (TLC) font état chez ces personnes d’un déficit de compréhension de textes mais ne s’entendent pas sur les niveaux atteints dans la compréhension (compréhension des idées principales ou des détails). Chez la personne âgée, la compréhension de textes varie en fonction du nombre de détails dans les textes (Chesneau, 2007). L’objectif de cette étude est de documenter les atteintes de la compréhension à différents niveaux à l’…

Introduction :Le sommeil lent change considérablement au cours du vieillissement. Est-ce que ces changements sont associés à des modifications anatomiques du cerveau? Cette étude investigue la cohérence interhémisphérique en sommeil lent, mesurée par EEG, en lien avec la matière blanche du corps calleux.Méthodologie :La cohérence a été calculée en delta (1-4Hz) et en sigma (12-14Hz) pour le premier 30 minutes de sommeil lent consolidé sans artefact chez 30 sujets jeunes (22.9y ± 2.8) et 30 sujets âgés (59.6y ± 5.6). L’IRM de diffusion a permis de calculer l’anisotropie fractionnelle…

L’extrémité des chromosomes linéaires est protégée par une structure nucléoprotéique, appelée télomère. Un télomère non-fonctionnel peut induire des réarrangements de chromosomes et d’instabilité génomique, et ainsi, mener au vieillissement ou au développement de cancer. L’instabilité génomique est initiée par une dégradation nuisible des extrémités chromosomiques régulée par la principale kinase du cycle cellulaire, CDK (Cyclin Dependant Kinase). Notre objectif est de définir les contributions individuelles des cyclines, les sous-unités de la CDK modulant sa spécificité envers différents …

Les recherches indiquent que 26% des traumatismes craniocérébraux (TCC) surviennent chez des personnes âgées et qu'elles sont plus à risque de détérioration de leurs capacités fonctionnelles suite au TCC. La réadaptation permet de développer les capacités nécessaires à la réintégration communautaire. Or s’ils ne sont pas régulièrement stimulés, ces acquis risquent de s’estomper après la réadaptation. L’accompagnement-citoyen est une pratique innovante. Des citoyens, formés et encadrés, stimulent les personnes à accomplir des activités significatives pour elles pour actualiser leur particip…

INTRODUCTION: L’effet de classe grammaticale (ECG) parfois noté chez les aphasiques (dissociation du traitement des noms/verbes) a été attribué par certains à un effet d’imagerie déguisé. Selon cette hypothèse, l’ECG serait lié au traitement sémantique (TS). Les outils actuels d'évaluation du TS normés en franco-québécois ne permettent pas d'estimer l'ECG et l'effet d'imagerie, puisqu'ils n'incluent ni verbes, ni degré d'imagerie. Dans cette étude, une tâche qui pallie à ces lacunes a été créée. MÉTHODE: 30 patients hispanophones avec aphasie expressive/réceptive, appariés à 30 participant…

Le respect de l’autonomie est un principe bien établi dans la culture nord-américaine. Cependant, l’interprétation du principe d’autonomie demeure le sujet de débats interminables portant sur sa nature, les circonstances de son application et sa relation aux principes de bienfaisance, de non-malfaisance et de justice.Selon Beauchamp et Childress (2001), deux conditions sous-tendent le principe d’autonomie : la liberté de toute contrainte et la compétence. Toutefois, liberté et compétence ne sont guère absolues. Ainsi, l’autonomie varie sur un continuum dépendamment du niveau de la l…

Dès le début de la cinquantaine, les ondes lentes (OLs) en sommeil lent sont plus rares, surtout dans les régions frontales du cerveau. Des études d’imagerie par résonnance magnétique (IRM) ont montré que le cortex frontal s’atrophiait à l’âge moyen. La présente étude a cherché à investiguer le rôle de cette atrophie dans la raréfaction des OLs à l’âge moyen. Méthodes : Une polysomnographie et un IRM anatomique ont été acquis chez 30 sujets jeunes (20-30;16 H) et 33 d’âge moyen (50-70 ;15 H). Les OLs ont été détectées sur les dérivations frontales (F3-F4). L’IRM a permis de dériver la mesu…

Le vieillissement ainsi que plusieurs maladies, médicaments et chirurgies ont été liés à des dégénérescences neurologiques qui peuvent affecter les sensations cutanées et ainsi compromettre les sensations importantes aux fonctions sexuelles. Dans un but d’améliorer les méthodes d'évaluations cliniques mesurant la perte ou l’augmentation de sensibilité, l’objectif de cette présentation est de proposer des instruments et fournir des bases de données pour la détection du toucher, de la pression et de la vibration sur la surface de la peau de la région périnéale et de la poitrine chez la femme…

Problématique: Le télomère, extrémité des chromosomes linéaires eucaryotes, ressemble à une cassure de l’ADN. Malgré cela, les télomères ne sont pas traités comme des cassures grâce à l’assemblage d’un complexe nucléoprotéique nommé coiffe télomérique. Une coiffe fonctionnelle nécessite une structure terminale du chromosome comprenant une extension d’ADN simple brin. Après chaque cycle de réplication, cette extrémité simple brin est perdue et rétablie par l’action de nucléases digérant l’un de deux brins de l’ADN. Des études précédentes ont impliqué la kinase dépendante des cyclines 1 (Cdk…

Introduction : Les troubles musculo-squelettiques (TMS) sont les principales maladies d’origine professionnelle. Ils contribuent à diminuer la qualité de vie des sujets porteurs et à augmenter la morbidité. La pratique de l’activité physique est recommandée chez les personnes atteintes de TMS afin de prévenir la douleur et augmenter les fonctions physiques. Objectifs : 1) Comparer le profil fonctionnel entre des individus actifs âgés de 50 ans et plus avec ou sans TMS (maux de dos, douleurs articulaires) et 2) tester l’hypothèse que des différences en activité physique…

Au Québec, les personnes âgées hospitalisées nécessitant un hébergement dans le secteur public peuvent être déplacées plusieurs fois au sein de différents établissements jusqu’à ce qu’une place permanente soit disponible. Cette pratique peut avoir des conséquences sur leur santé. La signification qu’accordent les personnes âgées à cette expérience est peu connue alors qu’elle peut influencer leur processus transitionnel et façonner la nature des conséquences sur leur santé. Basée sur la théorie de transitions de Meleis, une micro ethnographie critique ayant pour but de comprendre les signi…

Il existe des méthodes pour améliorer la performance et réduire la toxicité des nanoparticules dans la conception médicale, mais sont-elles sécuritaires? Les objectifs de cette étude étaient de déterminer la biodistribution de nanoparticules de chitosane-DNA-FA dans les tissus des rats et d'examiner les effets inflammatoires in vivo de nanoparticules de chitosane-siRNA.Matériels et méthodes. Une injection intraveineuse hydrodynamique a été accomplit dans la patte postérieure droite des rats normaux (n=6). Des spécimens non traités (n=6) ont servis comme témoin. La biodistribution de…

Objectif: 1) Comparer le VO2 pic, le débit cardiaque et la fonction cognitive chez les patients obèses (OB) vs. des sujets sains appariés par l'âge (SS) pendant un exercice maximal. 2) Étudier les relations entre VO2 pic, le débit cardiaque, la fonction cognitive chez les OB et les SS.Méthodes: Un total de 21 SS et 33 OB ont été recrutés.  Le VO2 pic (échanges gazeux) et l'hémodynamique cardiaque ont été mesurés lors d'un test maximal incrémenté. La fonction cognitive a été évaluée avec: la mémoire de travail à court et long terme, …

Avec le vieillissement, surviennent des altérations de la fonction musculaire. Nous savons maintenant qu'un muscle moins efficace d'un point de vue fonctionnel est aussi un muscle moins efficace d'un point de vue métabolique, ce qui explique la forte relation que nous observons entre la capacité physique et le risque de diabète de type 2. Or, la pratique d'exercice physique est une stratégie efficace de prévention mais peut aussi jouer un rôle important dans le traitement des incapacités physique et du diabète de type 2. La présentation passera en revue les changements fonctionnels du mu…

Le vieillissement est associé à une diminution de la vitesse de marche spontanée ce qui peut induire une augmentation de l'utilisation des soins de santé ainsi qu'une diminution de l'espérance de vie. Avec la condition physique, il est intéressant de constater que les fonctions cognitives déterminent la mobilité chez les aînés. Nos récents travaux permettentd'abord de préciser qu'en plus del'aptitude aérobie, une force des membres inférieurs élevée caractérise les individus qui présentent les meilleures performances dans une tâche de flexibilité cognitive. Ensuite, une étude d'intervention…

Objectif: Les réponses hémodynamiques et l'utilisation des substrats énergétiques lors d'un exercice intermittent de haute intensité (EIHI) comparativement à celles d'un exercice continu d'intensité modérée (ECIM) sont peu documentées chez le sujet sain.  L'objectif était de comparer les réponses hémodynamiques (prélèvement d'oxygène : VO2, débit cardiaque, volume d'éjection systolique, différence artério-veineuse) et l'utilisation des substrats énergétiques lors d'une session d'EIHI et ECIM.Méthodes: Quarante sujets sains, 20 jeunes (28±5 ans, 64±10 kg et 172±9 cm…

Objectif: L'entrainement cognitif informatisé et l'exercice physique aérobique mènent à une amélioration de la performance à diverses mesures cognitives.  Cependant, peu d'études ont examiné l'effet combiné de ces deux types d'intervention.Méthodes: Quatre-vingt-un participants ont complété 75 % de leurs programmes d'entrainement physique et cognitif respectifs (aérobie / double-tâche : n = 27, aérobie / stimulation placebo : n = 21, étirements / double-tâche : n = 22, étirements / stimulation placebo : n = 17). L'efficacité des programmes a été comparée sur la ba…