451 - Le placement et l’adoption en protection de la jeunesse au Québec : regards écosystémiques sur les trajectoires de vie des enfants, leurs réseaux familiaux et les pratiques

Cette étude longitudinale fournit des estimations de la prévalence à vie de l'implication dans le système de protection de la jeunesse du Québec en utilisant des données administratives et de recensement de 2000 à 2017 pour 720 680 enfants uniques. Nous utilisons une analyse de table de survie cumulatif afin de déterminer une estimation de la prévalence à vie (0-17 ans) des signalements initiaux de maltraitance, des signalements confirmés, des signalements fondés et des placements en milieu substitut. À l'aide d'un indice du statut socioéconomique, nous avons créé trois niveaux regroupant 13,161 quartiers résidentiels uniques, liés aux données administratives de la protection de la jeunesse à l'aide d'aires de diffusion définies par le recensement, puis nous avons trouvé les taux globaux de prévalence à vie dans chaque niveau socioéconomique. Nos résultats suggèrent qu'une proportion importante de la population infantile peut être impliquée dans le système de protection de la jeunesse. En outre, plus de 10 % de la population infantile peut faire l'objet d’une prise en charge en protection de la jeunesse, dont plus de la moitié entraînera le placement en milieu substitut. Nos résultats montrent également que les taux de prévalence à vie ne sont pas homogènes d'un quartier à l'autre. Globalement, les taux de placement et pour cause de négligence dans les quartiers les plus pauvres étaient plus du double (2,1 fois plus élevés) que les taux dans les quartiers les plus riches.

En 2021, le rapport Laurent faisait ressortir l’importance d’assurer à chaque enfant une famille pour la vie et la nécessité d’offrir rapidement une stabilité affective permanente. Les attributs de la trajectoire de placement (déplacements, bris de réunifications, etc.) sont habituellement étudiés en silo, ce qui nuit à la compréhension globale de la trajectoire. Cette conférence porte sur les résultats d’une étude visant à vérifier l’existence de profils de trajectoire parmi une cohorte provinciale d’enfants placés, puis à évaluer si ces profils sont associés au statut de permanence observé 9,5 ans après l’entrée dans les services de protection. Les résultats font ressortir cinq profils de trajectoire. Certains profils mènent vers des statuts de permanence distincts et les trajectoires d’instabilité sévère ne sont pas généralisées. Les résultats font ressortir la nécessiter de mieux soutenir la réunification et d’accompagner les milieux qui accueillent des adolescents pour favoriser leur stabilité en placement.

Les résultats présentés sont issus d’une base de données administrative d’enfants réunifiés (n = 149). L’objectif du projet est de mieux comprendre l’évolution des difficultés de l’enfant au cours du processus de réunification familiale en fonction des difficultés de fonctionnement du parent et en contrôlant pour certaines caractéristiques liées au placement. Les difficultés de fonctionnement de l’enfant (présence/absence) ont été notées par l’intervenant assigné au dossier de l’enfant au T1 (durant le placement), au T2 (au moment de la réunification) et au T3 (après la réunification). Les difficultés du parent ont été rapportées aux mêmes temps de mesures et les caractéristiques liées au placement ont été rapportées au T1. Des Estimations d’Équations Généralisées (EEG) ont été conduites pour chaque indicateur de difficultés de l’enfant en incluant l’effet des difficultés parentales, une variable Temps et les covariables. Afin de prendre en compte le développement de l’enfant, les modèles d’EEG ont été conduits en deux temps; pour les enfants âgés de 0 à 9 ans et pour les enfants âgés de 10 ans et plus. Sommairement, les résultats mettent en lumière l’influence des difficultés du parent et des caractéristiques de placement sur l’adaptation de l’enfant durant le processus de réunification. L’influence de ces sources d’adversité sur le fonctionnement de l’enfant persiste au-delà du retour à la maison. L’importance d’une intervention qui se maintient dans le temps sera abordée.

La Commission spéciale sur les droits des enfants et la protection de la jeunesse rappelle l’importance de la prévention en matière de maltraitance et de privilégier l’intervention sociale à l’intervention judiciaire. L’intervention des services de protection de la jeunesse (PJ) dans les situations de risque sérieux permet d’agir comme levier de prévention en matière d’abus sexuel à l’enfance (ASE). Toutefois, le recours au Tribunal de la jeunesse apparait de plus en plus systématique.

La communication vise à présenter les résultats d’une étude portant sur le traitement judiciaire en matière de risque sérieux d’abus sexuel (RAS). Ainsi, 84 décisions judiciaires prononcées au Tribunal de la jeunesse impliquant un RAS et dont les enfants sont âgés entre 0-12 ans ont été dépouillées. Un devis mixte a été utilisé afin de documenter les critères associés à la sécurité et au développement d’un enfant et ceux associés à la décision d’ordonner un placement dans les dossiers RAS. Les analyses bivariées révèlent que l’ordonnance de placement est associée au cumul de difficultés psychosociales de l’enfant et des parents ainsi qu’au nombre de motifs de compromission au dossier. L’analyse thématique a permis de préciser les critères utilisés pour justifier la présence d’un RAS.

Les résultats permettent d’offrir une contribution unique sur la notion de risque sérieux en contexte de PJ. Les résultats soutiennent les réflexions sur les meilleures pratiques en matière de prévention des ASE.

En protection de la jeunesse, la prise de décision est essentiellement basée sur la gestion du risque (Lambert, 2013) et les professionnels modulent leurs interventions et l'utilisation des services en fonction de ce risque (Châteauneuf et al., 2021 ; Lafortune et al., 2010 ; Monson, 2020). Dans le cas des jeunes placés ayant des comportements difficiles, la prise de décision concernant les interventions pour y répondre est limitée aux ressources disponibles. Dans la région de Montréal, les praticiens peuvent employer les placements time-out (PTO), des placements de très courte durée (µ=4 jours) dont l'objectif principal est d'exercer une coupure temporaire entre le contexte dans lequel le jeune est agissant et son environnement. Or, un flou persiste dans la prise de décision d’employer des PTO en institution. Par le biais d’entretiens de groupes avec des praticiens (n=4 x 5 praticiens), notre objectif était de décrire le processus décisionnel qui amène les intervenants à l'utilisation des PTO. Nos résultats mettent en évidence des zones d'accords mais également des zones de dilemmes décisionnels ; a) le seuil d’utilisation des PTO varie d'un praticien à l'autre et b) la légitimité du ressenti des praticiens dans la prise de décision varie également. Nos résultats illustrent que les procédures institutionnelles alimentent les dilemmes décisionnels et donc l'ambivalence des praticiens. Ces résultats seront discutés et accompagnés de recommandations pour ce type de placement.

La qualité d’une famille d’accueil favorise le développement de l’enfant placé et diminue les conséquences potentiellement néfastes du placement et des circonstances familiales antécédentes. Ainsi, la sélection d’un milieu substitut approprié aux besoins de l’enfant est cruciale afin de soutenir son développement.

Or, le processus d’évaluation de ces familles postulantes n’est pas toujours éclairé par des données scientifiques, des lacunes sont identifiées dans les pratiques évaluatives et une pénurie de ressources familiales est constatée. De plus, des disparités importantes sont observées entre les établissements réalisant ces évaluations et selon les types de familles d’accueil. À notre connaissance, aucune étude n’est venue examiner le point de vue des postulants comme familles d’accueil. Pourtant, ce point de vue est nécessaire pour améliorer les pratiques évaluatives, favoriser une expérience positive chez les postulants et obtenir leur adhésion au processus.

Dans le cadre de ce colloque, nous présenterons des données préliminaires recueillies auprès de 38 postulants comme familles d’accueil. Bien qu’une majorité d’entre eux se montrent satisfaits du processus d’évaluation, des doléances sont exprimées quant aux outils utilisés, au soutien offert par l’intervenant et à la restitution de la décision finale. Nous discuterons des résultats et des retombées pour les pratiques évaluatives et les politiques en matière de protection de la jeunesse.

Les personnes œuvrant au sein des organismes communautaires accompagnent généralement les parents d’enfants placés lorsqu’ils rencontrent des difficultés pouvant être à l’origine du placement de l’enfant, comme la consommation de substances psychoactives, les problèmes de santé mentale, les conditions financières précaires, la violence conjugale ou l’itinérance, par exemple. Bien que ces organismes jouent un rôle important, leurs expériences et leurs pratiques d’intervention auprès des parents d’enfants placés font l’objet de peu d’études. Par ailleurs, les connaissances scientifiques actuelles ne permettent pas de décrire les interventions privilégiées selon le genre du parent. La communication mettra en lumière les différences et les similitudes des interventions réalisées au sein d’organismes communautaires du Québec en fonction du genre du parent d’origine. Les résultats s’appuient sur les données recueillies dans le cadre de deux groupes de discussion réalisés auprès de personnes ayant accompagné des mères (n=6) et de personnes ayant accompagné des pères (n=6). Les interventions réalisées seront discutées en portant une attention particulière à cinq situations fréquemment observées au cours du processus de placement : le retrait de l’enfant; le désengagement du parent; le projet de vie de placement à la majorité proposé par la protection de la jeunesse; la perte de la garde de l’enfant jusqu’à la majorité et le désir de mettre au monde un nouvel enfant.