447 - Comprendre et prévenir les violences armées au Québec

Le terme « santé publique » trouve ses racines au 19e siècle, au moment où de nombreux mouvements sociaux, à travers le monde, militaient pour faire reconnaitre que plusieurs problèmes de santé sont causés non pas par des individus aux valeurs et à la morale défaillantes, mais bien par des conditions de vie difficiles et précaires (ex. : des inégalités économiques, mauvaises conditions de travail, pauvreté). Ce changement de perspective est venu mettre en lumière les actions que les gouvernements peuvent poser pour protéger la santé de leur population. La violence par arme à feu est aujourd’hui reconnue, par l’Organisation mondiale de la Santé, comme une problématique de santé publique qui est tristement responsable de plus de 250 000 morts à travers le monde.  Cette présentation a pour objectif d’offrir une perspective globale et systémique des enjeux de violence. Cette perspective est doublement ancrée : d’une part dans le modèle épidémiologique via les notions d’exposition et de propagation et, de l’autre, dans le constat que les dynamiques de violence et d’insécurité sont très dépendantes des contextes spécifiques (temporels, spatiaux, individuels, etc.). Aussi, elle propose d’agir tant sur les individus que les communautés et les systèmes en renforçant leur résilience et en contribuant à réduire toutes les formes de violence et leurs impacts pour la santé et le bien-être. 

Le 13 septembre 2006, un tireur fait irruption au Collège Dawson. Ce jeune adulte tue une personne, en blesse 19 autres et se suicide par la suite. Il s’agit de la troisième tragédie du genre à survenir au Québec; une tragédie qui a laissé sa marque dans la mémoire collective. Le Collège Dawson, par sa mission d’enseignement, a souhaité que l’analyse de la situation permette d’améliorer les interventions si de tels événements devaient se reproduire. C’est dans ce contexte que l’Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) a reçu, en 2007, une subvention du Gouvernement du Québec pour étudier les impacts psychologiques de ce drame. Pour ce faire, une collaboration interuniversitaire dynamique a été instituée entre l’Université McGill, l’Université de Montréal et l’Université du Québec en Outaouais, de même qu’avec le Collège Dawson. En plus d’aborder les impacts psychologiques de ce drame sur la population exposée, l’étude a permis d’évaluer le plan d’intervention psychologique mis en place et de proposer un modèle de plan d’intervention pour faire face à des situations similaires si une tragédie aussi terrible devait se reproduire.

Pour contrer les violences par arme à feu (VAF), le gouvernement du Canada a introduit le projet de loi C-21 qui prévoit notamment un gel de toutes les transactions d’arme de poing, un système de drapeaux rouges et jaunes permettant de confisquer les armes d’individus qui représentent un danger pour elle-même ou autrui, et une augmentation des pouvoirs policiers. L’objectif de notre communication est d’établir le potentiel du projet de loi C-21 à réduire les VAF et de proposer des recommandations sur les meilleures pratiques pour les prévenir au Québec et au Canada. Pour y arriver, des entretiens ont été menés auprès d’experts et un bilan des synthèses systématiques a été réalisé. Les résultats des synthèses systématiques et des entretiens permettent d’identifier les meilleures pratiques pour prévenir les VAF ainsi que de se prononcer sur le potentiel du projet de loi C-21. De façon générale, les mesures législatives semblent peu efficaces pour réduire les VAF. Introduire de nouvelles mesures aurait des bénéfices marginaux étant donné que le Canada et le Québec possèdent déjà une législation relativement stricte en matière de contrôle des armes à feu. Les programmes de dissuasion ciblée, les programmes de prévention offerts aux jeunes à risque ou dans les communautés à risque semblent particulièrement efficaces. Sur la base des résultats, les mesures du projet de loi C-21 semblent avoir peu de potentiel pour prévenir les VAF.

Les gangs sont un microcosme propice à la violence. Si on sait que l’affiliation à ces groupes augmente les risques de perpétration et de victimisation violente, on n’en sait peu sur les facteurs, au sein de ces groupes, qui influence les risque de victimisation. Dans le cadre de cette étude, nous nous intéressons à l’influence des caractéristiques des membres de gangs, ainsi que de leur entourage, sur la probabilité de victimisation violente. En utilisant des données policières sur une période de 20 ans et des analyses de réseaux, nous constaterons les facteurs prédisposant à la victimisation auprès de 1 587 membres de gangs de rue haïtiens de la région de Montréal. Nos résultats montrent la violence se retrouve en grappe au sein de ses groupes. La propension à la violence est un bon prédicteur de la violence subie. Les membres ayant comme partenaires des auteurs de violence, mais aussi des victimes de violence étaient eux aussi plus enclins à être victime. Ces trois effets sont d’ailleurs interdépendants, créant un effet d’aggravation mutuelle. La structure des relations des pairs jouent aussi dans la balance, les réseaux plus denses étant moins ciblés par la violence. Cette relation est toutefois dépendante à la propension à violence, les auteurs ne bénéficiant pas de cette protection relationnelle. Cette compréhension de la violence au sein de ces groupes pourrait nous permettre de mettre en place des interventions ciblées dans le but de prévenir la violence.