141 - Banque de données et biobanques en santé mentale

En 2012, la Biobanque Signature a été créée par un groupe de chercheuses et chercheurs transdisciplinaires en santé mentale à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal. L’objectif initial de la Biobanque Signature était d’étudier les Signatures biologiques, psychologiques, et sociales des troubles de santé mentale afin de d’identifier les meilleures pratiques de recherche et d’intervention clinique dans les services d’urgence en psychiatrie.

À ce jour, la Biobanque Signature rassemble des biospécimens, ainsi que des données médicales, cliniques, et sociodémographiques de patients vus à l’urgence psychiatrique (n=2086), à leur congé d’hôpital (n=666), à leur premier rendez-vous en clinique externe (n=599), et 12 mois plus tard (n=370). À cela s’ajoute un groupe contrôle (n=149), qui est composé de personnes en santé, de la région de l’Est de Montréal, et qui sont appariées pour l’âge et le sexe des participants de la cohorte de la Biobanque Signature.

Cette présentation d’ouverture sert à présenter le contexte dans lequel le projet de Biobanque Signature a été créé, ainsi que de décrire la cohorte de participants à un niveau sociodémographique. Les avancées de la Biobanque Signature seront présentées, puis les avenues futures de la Biobanque seront discutées. La Biobanque Signature est en pleine effervescence, et représente une opportunité unique en son genre, à l’échelle mondiale, pour propulser les découvertes en neurosciences et en santé mentale.

La Banque de cerveaux Douglas-Bell Canada (BCDBC), établie à l’Institut Douglas depuis 1980, est devenue une ressource inestimable pour la recherche sur le cerveau humain au Québec, dans le reste du Canada et à l’international. Avec plus de 3,600 cerveaux bien caractérisés en banque, il s’agit d’une des banques de cerveaux les plus importantes au monde. La BCDBC comporte deux volets, soit le volet Vieillissement et maladies neurodégénératives et le volet Maladies psychiatriques et suicide. Cette présentation offrira un survol des opérations à la BCDBC, du don de cerveau à la distribution d’échantillons pour la recherche. Il sera aussi question de quelques percées récentes réalisées dans le domaine de la psychiatrie moléculaire grâce aux tissus cérébraux conservés, caractérisés et préparés par la BCDBC.

À la fois biobanque et cohorte populationnelle du Québec, CARTaGENE (CaG) (https://cartagene.qc.ca/) constitue une ressource publique unique avec 43 000 participants représentatifs de la population âgée de 40 à 69 et suivis prospectivement. L’ensemble des données est accessible à la communauté scientifique pour accélérer la recherche en santé.

Le recrutement a été réalisé en deux phases (A : 2009-2010 et B : 2013-2014). Les données collectées regroupent des questionnaires de santé, mesures physiques, nutrition, environnement et habitudes de vie. Des échantillons biologiques permettent de générer des profils biochimiques et génétiques. De plus, les données des participants sont appariées à d’autres bases de données (généalogique (Balsac), environnementale (CANUE), etc.). Les données médico-administratives des participants y sont aussi jumelées et mises à jour annuellement. Des projets spécifiques enrichissent aussi CARTaGENE en fournissant de nouvelles données (IRMs cœurs et cerveaux, données COVID-19 (sérologie et questionnaires), etc.).

CARTaGENE est une cohorte populationnelle, mais les maladies communes y sont bien représentées. Environ 10 000 participants ont déclaré une condition de santé mentale au recrutement, variant de la dépression (n=9199), syndrome du trouble bipolaire (n=484), anxiété (n=1570), schizophrénie (n=98), troubles alimentaires (n=164), troubles addictifs (n=296), troubles obsessionnels compulsifs et troubles du spectre de l’autisme (n=8).

La Biobanque Canadienne pour la Recherche sur le Sommeil située au Centre d’Études Avancées en Médecine du Sommeil (CÉAMS) regroupe environ 4000 participants ayant une évaluation de leur sommeil. Plusieurs participants ont été diagnostiqués avec un trouble tel que l’insomnie, l’hypersomnie, la narcolepsie, le somnambulisme, l’apnée, ou le trouble comportemental en sommeil paradoxal. La Biobanque inclut aussi certaines populations chez qui le sommeil est souvent affecté, par exemple les personnes âgées ou celles avec une maladie neurodégénérative. Elle contient des échantillons et données issus de projets de recherche québécois, canadiens et européens. Le laboratoire de la Biobanque regroupe différents types d’échantillons, principalement sanguins, mais aussi urinaires, salivaires, ainsi que du liquide céphalo rachidien. Une équipe multidisciplinaire est impliquée dans le développement et le fonctionnement de la Biobanque, ainsi que dans la gestion de ses besoins administratifs, de gouvernance, informatiques et techniques. La Biobanque joue un rôle primordial et facilite la recherche génétique et de biomarqueurs en médecine du sommeil. Elle s'inscrit également dans une mission de science ouverte aux chercheurs intéressés par le sommeil. La Biobanque permet de faire des avancées considérables dans le développement de nouveaux tests ainsi que dans la découverte de mécanismes sous-jacents en médecine du sommeil via l'étude de marqueurs inflammatoires ou de protéines spécifiques.

Objectifs: Dans un contexte de Science Ouverte, la biobanque C-BIG vise à accélérer la recherche en neurosciences tout en protégeant les patients, leurs échantillons et leurs données personnelles.

Conception & Méthodes : La biobanque C-BIG de l’Institut Neurologique de Montréal a été créée pour être une collection d'échantillons biologiques, d'informations cliniques, d'imagerie et de données génétiques provenant de patients atteints de maladies neurologiques ainsi que de sujets témoins sains. Le matériel et les données sont accessibles à tous les chercheurs via une base de données en ligne et ceux-ci sont encouragés à renvoyer les résultats de recherche à la biobanque. 

Résultats: Jusqu’à aujourd’hui, plus de 45 collaborations ont été effectuées avec des laboratoires et des industries à travers le monde.

Conclusions : C-BIG améliore et facilite la collecte de spécimens et de données et fonctionne selon les principes de la science ouverte ; la réglementation et la protection de toutes les informations et du matériel des donateurs.  L'objectif à long terme est de développer une collection complète de données et d'échantillons sur un large spectre d’atteintes neurologiques, contribuant ainsi à la recherche mondiale translationnelle en neurosciences en augmentant la collaboration avec toute la communauté scientifique et en améliorant la transparence et la fiabilité.

La qualité et l'étendue des données et des échantillons collectés par les études épidémiologiques offrent des opportunités inestimables pour faire progresser les connaissances. Cependant, les études individuelles n'ont souvent pas la puissance statistique nécessaires pour enquêter sur des maladies relativement rares et explorer comment l'environnement et le mode de vie interagissent avec les facteurs génétiques. La quête d'échantillons, le besoin de comparaisons valides entre les études et la nécessité d'utiliser de manière optimale les données disponibles ont conduit à un intérêt croissant pour la co-analyse des données entre les études. Cependant, en raison de la complexité et de l'hétérogénéité des informations collectées, les modèles de gouvernance, des procédures d'accès, des défis méthodologiques majeurs doivent être relevés afin d'harmoniser les données et de permettre ainsi la comparaison et/ou l'intégration des informations entre les études. Les programmes de recherche collaborative nécessitent donc l'utilisation d'approches méthodologiques rigoureuses, une infrastructure bien organisée, une expertise, des méthodes et des logiciels spécialisés. Ainsi, des experts de divers domaines unissent leurs efforts pour développer ces ressources, avec pour objectif de promouvoir et soutenir une utilisation optimale des données existantes, des résultats plus fiables, une capacité accrue de recherche collaborative et interdisciplinaire et des perspectives de recherche élargies.

Les pensées et les comportements suicidaires chez les jeunes sont des problèmes de santé publique importants et leur prévention est impérative. Les problèmes comportementaux et émotionnels à l'enfance ont été identifiés comme des facteurs de risque. Une meilleure compréhension de leur apparition et de leur évolution au cours du développement pourrait permettre d'améliorer les interventions visant à réduire le risque de suicide à long terme. La cohorte de L'Étude Longitudinale du Développement des Enfants du Québec et de l'Étude des Jumeaux Nouveau-nés du Québec est utilisée pour étudier le rôle des problèmes comportementaux et émotionnels dans l'étiologie des pensées et des comportements suicidaires à l'adolescence. Ces cohortes suivent, respectivement, 2120 et 1324 enfants de la naissance à l'âge de 23 ans avec des évaluations comportementales et émotionnelles. Des données pangénomiques ont aussi permis le calcul de scores polygéniques pour une série de traits. Grâce à ces informations, nous avons pu décrire le développement des problèmes émotionnels et comportementaux, leur interaction dans la prédiction des pensées et des comportements suicidaires, et mieux comprendre le rôle de la vulnérabilité génétique sous-jacente. L'aperçu de nos résultats illustrera le potentiel et les possibilités uniques qu'offrent les cohortes longitudinales et génétiquement informées pour mieux comprendre l'étiologie des pensées et des comportements suicidaires des jeunes.