105 - Neurosciences, santé mentale et toxicomanie

Le dysfonctionnement olfactif est l'un des symptômes qui peut servir comme un marqueur préclinique pour le déclin cognitif imminent. L'objectif de cette étude est de déterminer si le dysfonctionnement olfactif observé chez les personnes âgées est dû à une perte de l'odorat générale ou spécifique, et si cela est corrélé avec les résultats cognitifs. Les participants à l'étude ORCA ont été recrutés dans la cohorte NuAge. La mesure de l'olfaction a été effectuée à l'aide de l'UPSIT, et les scores cognitifs t-MMSE de 93 participants (femmes=50, hommes=43, entre 80-94ans). Les résultats démontrent que les personnes âgées avaient de graves difficultés à identifier le citron, la pizza, le punch aux fruits, le cheddar et la rose (>50%). De plus, il existe une différence significative dans la détection de certaines odeurs entre les sexes (Fisher exact test p=0,003). Les résultats ont également montré que la mauvaise identification de certaines odeurs était corrélée aux scores cognitifs à l'aide d'une régression linéaire: essence (p=0,005), savon (p=0,003), punch aux fruits (p=0,02), pizza (p=0,03) et menthe (p=0,003). Nos résultats révèlent qu'il existe une perte de détection d’odeur spécifique et une relation entre les odeurs mal identifier et les résultats cognitifs. Notre étude apporte un soutien supplémentaire à l'évaluation de la fonction olfactive chez les personnes âgées et suggère que la perte d'odorat pour des odeurs particulières peut être un outil de diagnostic utile.

Problématique : Pour comprendre les émotions des autres et exprimer les nôtres, nous utilisons, entre autres, la prosodie affective (c’est-à-dire l’intonation et le rythme de la parole). Imaginez ne plus pouvoir comprendre la signification d’un ton de voix ou ne plus pouvoir moduler votre parole pour exprimer votre joie. Ces difficultés peuvent survenir suite à une lésion cérébrale. Malgré les risques de difficultés sociales importantes qui leur sont associés, les troubles de la prosodie affective sont rarement abordés en milieu clinique. Une meilleure connaissance de ces troubles pourrait favoriser leur identification en clinique et ultimement, permettre de fournir aux patients et à leurs proches les stratégies favorisant une communication satisfaisante. La présentation vise à caractériser différents profils d’atteinte de la prosodie affective chez des adultes avec une condition neurologique.

Méthodologie : La caractérisation des atteintes de la prosodie affective est basée sur les résultats d’un examen de la portée incluant 94 articles. Des profils d’atteinte sont illustrés par des cas cliniques.

Résultats : Les difficultés de prosodie affective sont rapportées pour 17 populations cliniques présentant différents profils d’atteinte. Les résultats suggèrent que l’évaluation de multiples habiletés contribuant à la compréhension et à l’expression de la prosodie affective pourrait permettre d’améliorer la prise en charge de personnes avec un trouble de la prosodie affective.

PROBLÉMATIQUE : Dans le tronc cérébral (TC), le noyau pédonculopontin (PPN) suscite présentement un grand intérêt puisqu’il constitue cible thérapeutique pour traiter, par stimulation cérébrale profonde (DBS), l’instabilité posturale de certains patients atteints de la maladie de Parkinson. Cependant, la position exacte qu’occupe le PPN demeure contradictoire. Ainsi, ce projet vise à réaliser un atlas détaillé du TC humain en utilisant des marquages afin de localiser précisément le PPN, et de caractériser sa nature neurochimique. MÉTHODES : Nous avons procédé à une acquisition IRM post-mortem suivie de marquages histologiques d’un TC humain. Nous avons également réalisé des immunomarquages chez l’humain et le singe cynomolgus (Macaca fascicularis) pour la choline acétyltransférase (ChAT) ainsi que la nicotinamide adénine dinucléotide-diaphorase (Nadph-δ). RÉSULTATS : L’IRM, combinée à 45 plans anatomiques constitués de sections histologiques marquées pour le Crésyl Violet et le Bleu de Luxol, nous a permis de localiser précisément le PPN à la jonction ponto-mésencéphalique. Contrairement à ce que l’on croyait, chez le singe, seulement 75% des neurones ChAT du PPN contiennent la Nadph-δ. CONCLUSIONS : Cette étude pourrait conduire à un meilleur positionnement des électrodes DBS, augmentant ainsi les bienfaits cliniques pour les parkinsoniens, tout en fournissant des données fondamentales, essentielles à une meilleure compréhension du rôle que joue le PPN.

La dégénérescence dopaminergique dans la maladie de Parkinson mène à l’hyperactivité des neurones du noyau subthalamique (NST), une structure intégratrice centrale aux ganglions de la base. L’objectif de cette étude est de caractériser le réarrangement de l’innervation à sérotonine (5-HT) du NST susceptible de survenir dans la maladie de Parkinson et, de contribuer à cette activité dérégulée. Des sections à travers le NST ont été immunomarquées pour le transporteur membranaire de la 5-HT (SERT) afin de quantifier la densité de l’innervation 5-HT dans les territoires fonctionnels du NST. Les données obtenues à partir de singes cynomolgus (Macaca fascicularis) rendus parkinsoniens par injections de 1-méthyl-4-phényl-1,2,3,6-tétrahydropyridine (MPTP) ont été comparées à des singes contrôles. L’approche stéréologique démontre que, dans le groupe contrôle et MPTP, la densité des varicosités axonales SERT+ est homogène entre les territoires fonctionnels du NST. Chez les singes MPTP, la densité de varicosité SERT+ dans le NST est diminuée alors que la longueur d’axones est inchangée. Nos données indiquent une distribution homogène de l’innervation 5-HT entre les territoires fonctionnels du NST et une diminution significative du nombre de site de relâche de la 5-HT, sans réarrangement de l’arborisation axonale chez les singes parkinsoniens. Ce réarrangement pourrait représenter un mécanisme compensatoire visant normaliser l’activité des neurones du NST en condition parkinsonienne.

Un enfant extrême prématuré (≤ 28 semaines) sur 5 présentera des lésions du cervelet. À l’adolescence, ces enfants sont sujets à développer des troubles comportementaux.

Nos objectifs étaient de comprendre et d’évaluer les conséquences neurologiques à long-terme de lésions du cervelet survenues dans les premiers jours de vie dans un modèle murin.

Des souris transgéniques ont été utilisées : avec ou sans microglies (cellules immunitaires) dans leur cervelet. Des lésions du cervelet ont été induites chez ces souriceaux âgés de 3 jours : hémorragie (Coll/Veh), inflammation (Veh/LPS), association des 2 lésions (Coll/LPS) ou contrôle (Veh/Veh). Une évaluation comportementale a été réalisée à l’aveugle entre 60 et 85 jours d’âge.

Nos résultats préliminaires sont en faveur d’une modification des comportements anxieux chez les souris mâles adultes. En présence de microglies, les souris mâles Veh/LPS passaient significativement (P=0,01) plus de temps dans les bras ouverts du labyrinthe en croix surélevé (20.7 ± 4.2 %, n=5) que les contrôles (5.3 ± 1.3 %, n=6). Les souris mâles Coll/LPS semblaient passer plus de temps dans les bras ouverts du labyrinthe en croix surélevé (12.9 ± 3.0 %, n=10) que les contrôles (5.3 ± 1.3 %, n=6). L’absence de microglies dans le cervelet au jour d’induction des lésions limite les déficits comportementaux observés.

À terme, notre modèle se voudrait un outil à la recherche thérapeutique vis-à-vis des lésions du cervelet des enfants extrêmement prématurés.

Les effets de la COVID-19 sur la qualité de vie liée à la santé (QVS) et la participation sociale des personnes atteintes d'un traumatisme craniocérébral (TCC) restent inconnus. La contribution à l’avancement des connaissances consiste à comparer la participation sociale et la QVS chez 18 personnes ayant subi un TCC à 48,2 mois (ÉT=10,5) post-accident avec un âge moyen de 47,7 ans (ÉT=17) avant et pendant la deuxième vague de la COVID-19 et d’explorer la relation entre l'impact perçu de la COVID-19, la participation sociale et QVS. Les participants ont répondu à un questionnaire sur la participation sociale (Mayo-Portland Adaptability Inventory-4^e édition, MPAI-4), la QVS (QOLIBRI) et le questionnaire sur les impacts du coronavirus avant et pendant la deuxième vague de la pandémie de COVID-19 à un intervalle de 6,4 (SD=8,2) mois. Par rapport aux niveaux prépandémiques, les personnes atteintes de TCC ont signalé une diminution statistiquement significative du score total du QOLIBRI et de sa sous-échelle émotionnelle, mais sans différences statistiquement significatives dans les scores MPAI-4. La présence de plus de difficultés d'accès aux ressources pendant la deuxième vague de la COVID-19 était associée à plus de problèmes d'adaptation, de difficultés dans la vie quotidienne et l'autonomie, plus de problèmes émotionnels et un fonctionnement physique diminué. En conclusion, la COVID-19 a un impact négatif sur la qualité de vie liée à la santé des personnes atteintes de TCC.

Le modèle actuel des ganglions de la base (GB) repose sur la ségrégation des efférences du striatum (STR) en voies directe (VD) et indirecte (VI). Selon ce modèle, la moitié des neurones de projection (MSN) du STR exprime le récepteur dopaminergique D1, la substance P (SP) et la dynorphine (DYN) et cible directement le noyau entopédonculaire (ENT) et la substance noire réticulée (SNr) (VD). L'autre moitié des MSN exprime D2 et l’enképhaline (ENK) et cible le globus pallidus (GP) (VI).

Afin d’élucider la distribution peptidique (SP, DYN, ENK) au sein d’axones striatofuges, nous avons procédé à l’injection de vecteurs viraux (AAV) cre-dépendant dans le STR de souris transgéniques D1-cre et D2-cre, permettant un marquage GFP complet et spécifique des MSN D1 et D2. Nous avons ensuite effectué des immunomarquages et observé en microscopie confocale le contenu peptidique des axones GFP des MSN D1 et D2. Une réaction immunoperoxidase contre la GFP sur des sections sériées a permis la production de reconstructions axonales unitaires entières.

Nos résultats préliminaires indiquent que a) un même MSN D1 ou D2 peut projeter dans les 3 cibles du STR; b) les axones des MSN D1 ne libèrent la DYN que dans l’ENT et la SNr; alors que c) ceux des MSN D2 ne libèrent l’ENK que dans le GP.

Ces résultats mettent en doute la validité du modèle binaire de l’organisation anatomo-fonctionnelle des GB et soulignent le besoin de réévaluer ce dernier afin d’ajuster son utilisation clinique et scientifique.

 

La maladie de Parkinson (MP) se caractérise par une perte progressive de neurones dopaminergiques (DA), dont le traitement pharmacologique est une prise quotidienne de L-Dopa. Cependant, son utilisation chronique entraîne l’apparition de mouvements involontaires anormaux aussi connus sous le terme de dyskinésies (DILs). À ce jour, aucun traitement empêchant leur survenue n’existe. Néanmoins, des études récentes suggèrent l’implication de neurones à sérotonine (5-HT) dans l’expression de ces DILs. Nous supposons que le transporteur vésiculaire glutamatergique 3 (VGluT3), exprimé par les neurones 5-HT, pourrait représenter une cible thérapeutique prometteuse.

Par manipulation génétique, nous avons obtenu des souris avec des neurones 5-HT dépourvus de VGluT3. Dans un second temps, ces souris VGluT3-KO ont subi une lésion DA puis une administration quotidienne de L-Dopa durant un mois, dans le but d’obtenir un modèle de la MP dyskinétique.

La déplétion de VGluT3 a été confirmée par des analyses post mortem et des tests comportementaux ont montré une augmentation de l’activité locomotrice, de l’impulsivité et de l’anxiété des souris VGluT3-KO. Après lésion DA et traitement L-Dopa, ces souris ont montré une susceptibilité accrue aux DILs.

Ainsi, l’utilisation de ce modèle a permis de montrer l’implication de la co-transmission glutamatergique des neurones 5-HT dans la régulation de comportements moteurs, anxieux et impulsifs aussi bien que son implication dans l’expression des DILs.

Cette étude documente l’expérience d’utilisation des appareils mobiles (téléphones intelligents, tablettes) après un traumatisme craniocérébral (TCC) ou un accident vasculaire cérébral (AVC). Au total, 50 adultes ayant subi un TCC ou un AVC ont participé à une entrevue téléphonique sur l’utilisation d’appareils mobiles et ont rempli des mesures subjectives sur la mémoire, les fonctions exécutives et l’impact psychosocial de la technologie, et une mesure cognitive objective. De plus, 12 professionnels de la réadaptation ont participé à deux groupes de discussion sur l’utilisation de la technologie mobile avec leur clientèle. Les résultats indiquent que les habitudes d'utilisation des appareils mobiles changent après un TCC ou un AVC. Une utilisation plus importante de l’appareil mobile pour des tâches cognitives quotidiennes est associée à une perception plus positive de l’impact psychosocial de l’aide technologique, et à un moins bon fonctionnement subjectif pour la mémoire et les fonctions exécutives. Les analyses qualitatives des groupes de discussion suggèrent que l’utilisation perçue des technologies, l’environnement social et physique, et les caractéristiques individuelles influencent l’utilisation de la technologie pour la cognition. Plusieurs barrières institutionnelles au soutien à la clientèle sont identifiées par les professionnels. Le développement d’un programme d'entrainement pourrait faciliter l’utilisation des appareils mobiles pour la cognition.

La majorité des jeunes adultes en situation d’itinérance présente une consommation problématique de substances psychoactives (SPA). De plus, ces jeunes endossent, de façon disproportionnée, des conséquences graves liées à la consommation. Bien qu’ils soient peu nombreux à fréquenter les services d’aide en dépendance, ceux-ci démontrent des capacités à utiliser des ressources accessibles à même leur environnement pour réguler leur consommation de SPA. Alors qu’elles demeurent méconnues, la littérature démontre l’importance de la musique pour les jeunes, notamment pour combler des besoins liés au bien-être global. La musique aurait toutefois des influences hétérogènes sur la consommation de SPA. Cette étude vise à comprendre l’impact de la musique sur la consommation des jeunes adultes en situation d’itinérance ayant une consommation problématique de SPA. Pour ce faire, 20 entrevues qualitatives semi-dirigées seront réalisées avec des jeunes de 18 à 30 ans afin d’explorer les liens entre la musique et la consommation de SPA. Celles-ci feront l’objet d’une analyse thématique itérative. Les résultats préliminaires suggèrent que la musique peut à la fois augmenter et réduire la consommation de SPA. Ces impacts sont expliqués selon des facteurs individuels, contextuels et sociaux. En termes de réduction des méfaits, ces résultats permettront de guider le développement d’interventions de proximité adaptées tenant compte des forces et des conditions de vie des jeunes.

Parmi les jeunes adultes vivant en situation d’itinérance, une majorité présente une problématique de consommation de substances psychoactives (SPA) ainsi qu’un trouble de santé mentale concomitant. Malgré les conséquences néfastes en découlant, ils sont peu nombreux à recourir aux services d’aide et s’appuient plutôt sur des ressources personnelles pour favoriser leur bien-être psychologique. Bien que celles-ci demeurent méconnues, la musique semble jouer un rôle important dans la promotion de la santé mentale des jeunes en difficulté. L’objectif de cette étude est de décrire et de comprendre le rôle de la musique dans la promotion de la santé mentale des jeunes vivant en situation d’itinérance. Ainsi, des entrevues qualitatives semi-dirigées seront menées auprès de 20 jeunes de 18 à 30 ans pour explorer les liens entre la musique et la santé mentale. Celles-ci feront l’objet d’une analyse thématique itérative. Les résultats préliminaires soulignent la capacité des jeunes à adapter leur utilisation de la musique pour répondre à des besoins liés à leur santé mentale. Plus spécifiquement, la musique est utilisée pour soulager et contrôler des symptômes liés aux troubles de l’humeur et aux troubles anxieux, dont le stress post-traumatique. Une meilleure compréhension de l’utilisation des ressources des jeunes dans la promotion de leur santé mentale permettra de guider le développement d’interventions de proximité adaptées à leurs forces, capacités et intérêts.

Les cadres dirigeants sont des acteurs essentiels dans notre société. Cependant, maintes études prouvent qu’ils sont parmi les plus à risque de vivre de la détresse psychologique. De fait, le coaching exécutif, service non règlementé de plus en plus en demande, peut avoir de nombreux bénéfices, tels l’adoption de comportements désirés, l’amélioration des compétences de leadership, l’optimisation de la performance, l’équilibre vie-travail et la conscience de soi. L'objectif de l'étude est donc de mettre en lumière les processus par lesquels le coaching peut optimiser le bien-être psychologique des cadres dirigeants, et ce afin d’améliorer les assises de la profession de coach exécutif.

Par un devis qualitatif exploratoire, des entrevues semi-dirigées ont été menées auprès de 10 coachs. Ceux-ci ont été sélectionnés de façon à avoir une population mixte au niveau de leur certification. Les résultats ont été analysés selon une approche socioconstructiviste.

Les résultats mettent de l’avant les processus du coaching qui permettent d’optimiser le bien-être psychologique des cadres dirigeants.

L'étude permet d'offrir aux coachs et aux cadres dirigeants les aspects fondamentaux de l'efficacité du coaching exécutif axé sur le bien-être psychologique. Ces aspects permettent aussi aux cadres dirigeants de mieux choisir un coach et à ce dernier de bien se former.

Contexte Traditionnellement, les recherches cliniques portant sur la psychothérapie ont pour objet l’efficacité des techniques utilisées selon les diverses approches. Les recherches récentes considèrent les facteurs en lien à la relation thérapeutique et aux caractéristiques du psychothérapeute. Ces dernières seraient associées à de meilleurs résultats en fin de processus. Toutefois, les formations et les conférences demeurent focalisées sur les techniques. Peu de place est laissée aux caractéristiques des psychothérapeutes bien que leur intégration soit recommandée. Objectif L’objectif de cette recension est de présenter les caractéristiques propres aux psychothérapeutes qui sont associées à une meilleure efficacité en psychothérapie. Méthode Une recension incluant une trentaine d’articles portant sur le sujet seront résumés dans un cadre structuré. Résultats Trois catégories de facteurs influençent le changement thérapeutique : les techniques, l’alliance et la façon d’être du thérapeute. Les deux dernières sont influencées par des caractéristiques du psychothérapeute telles que l’engagement, les compétences sociales, la capacité réflexive et la pleine conscience. Conclusion Les résultats mettent en lumière l’importance de considérer les caractéristiques des psychothérapeutes. Les implications se situent sur les plans clinique et pédagogique en permettant de perfectionner la pratique des psychothérapeutes et de bonifier la formation en psychothérapie.

Contexte : La régulation émotionnelle permettrait d’influencer l’ampleur et la durée de la réponse émotionnelle afin d’atteindre ses objectifs. La réévaluation cognitive, qui consiste en la réinterprétation du contexte, est une stratégie volontaire permettant de comprendre la régulation émotionnelle en contexte expérimental. Néanmoins, très peu d’études ont tenté de déchiffrer les mécanismes électro-corticaux accompagnant ces processus complexes. De par sa capacité à décortiquer la dynamique temporelle de la régulation, l’électroencéphalogramme quantitatif (EEGq) a révélé l’implication du rythme thêta (3 à 8 Hz) en préfrontal en lien avec le contrôle cognitif. L’objectif était donc d'étudier le rôle du rythme thêta dans la régulation émotionnelle avec un EEGq. Méthode : 24 sujets sains ont effectué une tâche de réévaluation cognitive d’images aversives tandis que leur activité EEG a été enregistrée en continu. Les modulations du rythme thêta, révélées par l’EEGq, ont été mises en relation avec le succès de la régulation et une localisation de sources a permis d’estimer leurs générateurs neuronaux des oscillations. Résultats : La réévaluation cognitive est associée à une augmentation de l’activité thêta dans les régions frontales. La pertinence des oscillations thêta comme marqueur d’une régulation réussie pourrait amener à de nouvelles options thérapeutiques pour les troubles mentaux présentant une régulation perturbée.

Le LSD est un puissant agoniste du récepteur couplé aux protéines G (RCPG) sérotonine 2A (5-HT2AR). En outre, le LSD améliore le comportement social et a des effets anxiolytiques chez les rongeurs en favorisant la plasticité synaptique via un mécanisme dépendant du récepteur-canal AMPAR. Comme plusieurs RCPGs peuvent former des complexes supramoléculaires avec AMPAR, nous proposons que l'activation indirecte d’AMPAR par le LSD se produise via un complexe oligomérique AMPAR/5-HT2AR.

Alors que les psychothérapies assistées par les psychédéliques sont en passe d'être acceptées pour traiter certaines dépressions et troubles anxieux, notre étude identifie une nouvelle cible thérapeutique pour le traitement de ces troubles.

Pour démontrer les interactions physiques entre AMPAR et 5-HT2AR, nous avons utilisé des expériences de co-immunoprécipitation et de ligature de proximité dans des cellules HEK 293. Pour caractériser l'empreinte unique de signalisation de ce complexe hétéro-récepteur, nous avons utilisé des biosenseurs de type BRET.

5-HT2AR et AMPAR sont co-immunoprécipités, faisant ainsi partie d'un même complexe protéique. La ligature de proximité a confirmé cette interaction et prouvé que ce complexe est présent à la membrane plasmique. La cotransfection d'AMPAR avec 5-HT2AR n'a pas d'impact sur l'activation de Gq après traitement avec 5-HT ou LSD, mais affecte l'efficacité de recrutement de β-arrestine2, démontrant la capacité d’AMPAR à biaiser la signalisation de 5-HT2AR.

La prise de décision clinique en santé mentale est compliquée par la nature des mesures et la faible fréquence d’entretiens en cabinet médical, en plus de la difficulté inhérente à prédire l’état mental futur d’un patient.

Le phénotypage digital mobilise les mégadonnées générées par les capteurs du téléphone intelligent (Bluetooth, GPS, Wi-Fi, appels, etc.) pour faciliter le suivi objectif et continu du patient dans son milieu de vie. L’apprentissage machine permet la formulation de prédictions justes de l’état mental futur (stress, humeur, etc.) à partir de ces données. Nous évaluons également la capacité à interpréter les prédictions, notamment en regard de l’activité sociale capturée par le téléphone.

Nos analyses reposent sur le jeu de données Friends and Family, soit 140 adultes ayant fourni des données de phénotypage digital et des autoévaluations quotidiennes du stress, de l’humeur et de l’activité sociale durant 8 mois. Des modèles usant de réseaux récurrents de neurones ont été développés en Python. La contribution aux modèles des mesures brutes associées aux autoévaluations de l’activité sociale sera comparée à celle de mesures intégrées de l’activité sociale.

Les modèles prédisent avec une justesse de plus de 75% le stress et l’humeur du jour à venir à partir des 7 jours précédents. Ces résultats préliminaires ne suggèrent pas un rôle particulier de la sphère sociale, suggérant la possible influence d’autres domaines tels l’activité physique ou la cognition.

Le trouble de l’usage de substances (TUS) qui fait référence à la dépendance à l’alcool, la drogue ou les médicaments est un trouble mental courant dans les hôpitaux. Plus de 55 % des troubles mentaux à l’urgence psychiatrique ont au moins un diagnostic de TUS. Les traitements pour soigner ce trouble manquent d’efficacité : taux de rétention faible et taux de rechute élevé. Dans les traitements novateurs, l’activité physique se démarque par ces nombreux bénéfices (amélioration cardiorespiratoire, gestion du poids, diminution de symptômes d’anxiété et de dépression). Plusieurs études ont également noté ces bienfaits sur les patients ayant un TUS, par contre peu d’entre elles ont inclus la perception de ceux-ci. Notre objectif était de comprendre la perception de l’activité physique par les patients en traitement pour le TUS. Nous avons pour ce faire, mené des entrevues semi-dirigées individuelles ainsi que des questionnaires de satisfaction. Plus de 13 personnes ont participé à l’entrevue. Les participants ont remarqué que l’activité physique agissait comme facteur de protection contre la rechute en favorisant une saine occupation du temps, la création d’un réseau social positif et le maintien d’un poids santé. Les bénéfices perçus sont tels que les répondants projettent de continuer l’activité physique une fois la thérapie terminée, et ce, grâce au transfert de connaissances effectué et au fait d’avoir pu essayer l’activité pendant le séjour au centre.

Les personnes ayant la paralysie cérébrale rapportent des difficultés à utiliser leurs bras de façon coordonnée, ce qui est nécessaire à la réalisation des activités de la vie quotidienne. Les évaluations utilisées en clinique ne permettent pas de mesurer l’utilisation réelle des bras dans le quotidien, mais la réalisation de mesures par accélérométrie pourrait pallier cette limite. Le but de cette étude est d’évaluer la validité de la mesure par accélérométrie chez des sujets vivant avec la paralysie cérébrale et des sujets contrôles. Méthode : Onze sujets contrôles (27,4 ± 6,1 ans) et 11 adultes ayant la paralysie cérébrale (35,9 ± 13,3 ans) ont effectué six tâches fonctionnelles tout en portant une montre Actigraph GT9X à chaque poignet et en étant filmés. Le ratio d’utilisation des deux bras a été calculé à l’aide des mesures d’accélérométrie et de la cotation manuelle des vidéos. Une corrélation a été calculée entre ces deux mesures et une comparaison de moyennes a été effectuée entre les groupes. Résultats : La validité convergente est de modérée à élevée pour toutes les tâches (0,91-0,99) et les sujets (0,75- 0,99). La mesure d’utilisation discrimine efficacement les deux groupes (p= 0.01). Conclusion:  La quantification par accélérométrie est une méthode valide qui peut être utilisée afin de mesurer l’utilisation des bras chez des adultes ayant la paralysie cérébrale.

Problématique : Accentués par la pandémie de COVID-19, les problèmes liés au bien-être psychologique des étudiants en sciences infirmières sont importants et affectent leur performance. Des interventions de soutien par les pairs ont montré des effets sur le bien-être psychologique, mais peu ont été évaluées en contexte universitaire. Dans ce contexte, la thérapie cognitive comportementale, la méditation de pleine conscience et la relaxation se sont montrées efficaces. Ces interventions sont toutefois peu accessibles et rarement offertes par les pairs. Le but de cette étude est d’évaluer une intervention de soutien et d’apprentissage par les pairs d’une technique de relaxation, le training autogène, sur le bien-être psychologique, le soutien social et la performance de ces étudiants. Méthode : Il s’agit d’une étude pilote avec méthode mixte concomitante triangulée, comprenant un devis pré-expérimental et un devis qualitatif descriptif. Des pairs/étudiants (n=24) seront formés et enseigneront par la suite la technique de relaxation à d’autres étudiants (n=80). Résultats : La faisabilité et les résultats préliminaires de l’intervention sur le bien-être, la détresse, les symptômes dépressifs, l’anxiété, le soutien social et la performance académique et professionnelle seront présentés. Contribution : Ce projet permettra d’implanter et d’évaluer une intervention qui a le potentiel d’améliorer le bien-être psychologique, le soutien social et la performance de ces étudiants.