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En 2011, notre équipe de recherche a produit un rapport sur la santé et le bien-être des populations LGB au Québec. Ce rapport était basé sur des analyses secondaires de données provenant de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes et était le résultat d'un contrat avec le Secrétariat à la Condition Féminine dans le cadre du plan d'action de la politique québécoise de lutte contre l'homophobie (2001-2016). Les analyses ont été faites en combinant quatre cycles consécutifs de l'enquête (de 2005 à 2009), ce qui a permis d'augmenter la précision des estimations au-delà de c…

Les processus de coming out ont été appréhendés par des modèles théoriques de développement, tels que ceux de Cass (1979, 1984), Fassinger (1991), Savin-William (1988, 1990), Troiden (1979, 1988),... S'ils apportent une tentative de compréhension des étapes et des facteurs de vulnérabilité et de résilience à chacune d'elle, ils sont aussi critiqués par leurs aspects qui essentialisent, ainsi que leurs biais tels que le fait d'être centrés sur les hommes, occidentaux, blancs, adultes.Au fil du temps, d'autres modèles ont tenté d'appréhender le développement de l'identité et de l'or…

La prévention de l'homophobie et de l'hétérosexisme dans les écoles secondaires reçoit une attention croissante, mais le point de vue des enseignants demeure peu documenté. L'objectif de la recherche est de connaître les perceptions et les besoins du personnel enseignant ayant reçu en classe un atelier du GRIS-Québec. Les propos de dix personnes enseignantes de la région de la Capitale-Nationale ont été recueillis par entrevues semi-dirigées. Les résultats montrent que les répondants sont majoritairement satisfaits des services fournis par le GRIS-Québec et qu'ils perçoivent des retombées …

Dans la foulée des changements sociaux ayant bouleversé récemment les sociétés occidentales, les visages de la parentalité se sont diversifiés. Parmi les types de parentalité émergente, on note la transparentalité. Cette configuration familiale comprend au moins un parent s'identifiant comme transsexuel-le ou transgenre.Les parentalités trans sont uniques, car elles mettent en lumière un non-alignement entre sexe biologique, identité de genre et rôle parental alors que le modèle traditionnel présuppose une concordance naturelle entre ces trois dimensions.Bien que la transparentalité s'ap…

Située dans le contexte québécois, cette recherche vise à étudier comment un nouveau discours stratégique ayant fait son apparition au niveau du secteur de la santé de la province – le discours sur l'optimisation des processus – influence profondément deux organisations de ce secteur. Nous explorons la question suivante : comment les discours interviennent-ils concrètement dans la gouverne des organisations, en particulier lorsque ceux-ci s'accompagnent de dispositifs de gestion sophistiqués? Cette recherche s'intéresse fondamentalement à la question de la performativité des discours strat…

L'informatisation du dossier de soins dans les établissements hospitaliers intervient dans le cadre d'une dynamique de rationalisation des organisations et des activités. L'informatisation et la conception managériale du soin, en obligeant à la rationalisation et donc à l'écriture dans des dispositifs, oblige les soignants à concilier l'exigence d'enregistrements synchrones portée par l'outil, et les contraintes et logiques de rythmes liés à leur activité. Par ailleurs, la dimension relationnelle et le travail émotionnel des infirmières auprès du patient sont occultés voire empêchés par le…

Notre recherche se déroule dans le cadre d'une organisation de santé qui développe un projet pilote d'informatisation du dossier patient par l'utilisation du système OACIS.L'élaboration collective de sens permet aux acteurs de créer un récit partagé qui rend compte à la fois des conflits organisationnels et crée en fin de compte une cohésion sociale par le développement d'une mémoire collective qui n'homogénéise pas pour autant les points de vue individuels. Nous allons essayer de montrer comment, en dépit des conflits dans les logiques d'acteur et surtout d'une apparente insatisfac…

Fin des années 1980, le rôle et les missions du système hospitalier sont réexaminés au regard d'une nouvelle redéfinition de la notion de santé : la Promotion de la Santé. De ce point de vue, l'hôpital devient ce lieu où l'on guérit (mission première), où l'on travaille (il doit devenir un milieu de travail sain), lieu où l'on éduque la communauté (mission sociétale d'accompagnement du patient et des citoyens). Il nous intéresse, dans cette communication de questionner ce passage de l'hôpital à l'Hôpital Promoteur de Santé, un passage qui n'est pas sans incidence sur la définition même des…

Nous proposons d'analyser certaines reconfigurations du système de santé français relative à la rencontre assez tardive du secteur de la santé et des territoires, en la replaçant dans son contexte (gestion par projets, réseaux, RGPP, partenariats public-privé …). Nous insisterons plus particulièrement sur les enjeux et tensions autour de la création des ARS (Agences Régionales de Santé) avec la question des frontières inter-organisationnelles, indissociable de la question assez forte en France des cloisonnements. Nous nous appuierons sur des exemples concrets, en insistant notamment sur le…

En France, la mucoviscidose, maladie génétique rare et incurable, fait l'objet depuis 2002, d'un Dépistage Néonatal Systématique mis en place par les pouvoirs publics. A partir de l'annonce du diagnostic de cette maladie, notre propos vise à rendre compte des répercussions engendrées par la mise en place du Dépistage Néonatal Systématique de la Mucoviscidose sur les reconfigurations organisationnelles (création de centres de soins spécifiques interdisciplinaires : les Centres de Ressources et de Compétences de la Mucoviscidose) et professionnelles (concernant les pratiques et les rôles des…

Fruit de trois années de recherche sur l'informatisation du dossier du patient dans un établissement de santé, nous envisageons la marge de ce dispositif telle que constituée par un champ « remarques » fortement investi par le personnel soignant. Notre préoccupation est de mettre au centre de l'analyse communicationnelle la question du pouvoir et du contrôle.  Au delà de l'architexte (Jeanneret, 2009) reposant sur des scripts articulés dans l'outil « qui par leur dimension sémiotique portent une information et expriment un sens et par leur teneur physique exercent une pression et configure…

En France, les Unités Hospitalières Sécurisées Interrégionales (UHSI) ont été créées en août 2000. Ce nouveau dispositif de prise en charge sanitaire doit promouvoir l'accès aux soins des détenus dans un cadre sécuritaire. Il pose de nouvelles contraintes organisationnelles où les mondes de la justice et de la médecine cohabitent. L'enquête pilote sur l'UHSI de l'inter région lyonnaise indique la présence d'une cinquantaine de personnes détenues/malades souffrant de pathologies évolutives et évoluées. Ce fait ré-interroge la mission soignante et les droits des malades ainsi que le sens de …

Les réseaux de santé en France existent depuis plus d'une vingtaine d'années. Leur création a été difficile leur montée en puissance problématique du fait d'une difficulté pour recevoir des financements ad hoc et des financements pérennes. Cette difficulté n'en a pas pour autant empêché le développement même si l'on a pu croire à un moment que cette forme d'organisation était jugée non prioritaire en terme de politique de santé. Aujourd'hui on peut constater une nouvelle approche des pouvoirs publics concernant ces réseaux. On constate ainsi une volonté d'intégrer la démarche…

Les Programmes d'Ajustement Structurels renforcèrent l'incapacité des gouvernants africains à financer les secteurs vitaux de leurs Etats, notamment le secteur sanitaire. Pour pallier cette situation qui réduisit les ressources des centres de santé, l'Initiative de Bamako recommandait le Recouvrement des coûts, l'Amélioration de l'accès aux médicaments et la Participation des populations. En concordance avec ces recommandations, le Bénin revu sa pyramide sanitaire. Quelles furent les restructurations opérées et quelles physionomies ont-elles donné aux rapports soignants-soignés, aux soins …

Le travail des médecins hospitaliers est fortement marqué par une présence permanente detechnologies au coeur de leur activité. Ce groupe professionnel, et l'organisation à laquelle ilappartient, peuvent donc être envisagés comme un collectif socio-technique, en reprenant lestermes de la théorie de l'acteur-réseau. Notre interrogation porte plus particulièrement sur lesmodalités du processus d'assemblage de ce collectif hybride, que nous proposons d'étudierselon deux axes. Tout d'abord, nous envisagerons ce collectif comme un « corps étendu »,constitué d…

Dans le cadre d'une réflexion sur les organisations de santé en tant qu'objet d'étude de la communicationorganisationnelle, nous présentons les résultats d'une revue de littérature sur les dynamiquesorganisationnelles et communicationnelles des organisations de soins (ACFAS, 2008, 2009, 2010). Cevolet de recherche, que nous nommons « la communication organisationnelle et santé », pourrait êtredéfini par les problématiques et les approches théoriques et méthodologiques particulières, ainsi que parsa portée pratique (c'est-à-dire par la volonté de comprendre les…

Partout, les systèmes de santé sont en crise, partout on s'interroge sur la capacité de la société à assurer de façon durable à toute personne souffrante un accès équitable à des services de santé de qualité.  Un large accord existe sur l'idée que pour sortir de la crise il faudrait entreprendre des changements majeurs pour accroître l'intégration des organisations et des systèmes de santé de façon à répondre localement aux besoins de santé. La question qui est loin d'être réglée est celle de la mise en œuvre des réformes nécessaires et de la conception des systèmes de gouvernance qui perm…

L'objet de cette recherche vis à étudier et à comprendre l'influence des principaux facteurs à l'origine du changement de paradigme ayant conduit à de nouvelles relations dans le cadre des échanges Doctor to Patient (D2P) à désormais des rapports identifiables comme Doctor to Customer (D2C).Au regard de ce premier état de faits, 1) Qu'en est-il des nouveaux défis auxquels médecins, cliniciens et praticiens vont être confrontés ? Dans un contexte de globalisation de la santé avec en trame de fonds la déchéance des systèmes médicaux des principaux pays occidentaux,  2…

Les récentes réformes du système de santé en France, en redessinant les mécanismes de gouvernance et d'organisation interne, ont placé les médecins en position centrale dans le management. Cette reconfiguration institutionnelle, touchant les modes opératoires des organisations de santé, conduit à s'interroger : d'une part sur les effets attendus en matière de performance ; et d'autre part sur les modalités concrètes de sa mise en œuvre par les acteurs.La revue de littérature a permis d'affiner le lien entre participation des médecins au management et performance. L'analyse empirique…

Les associations de patients et de proches interviennent de plus en plus dans les établissements de soins et en relation avec les acteurs médicaux, mais aussi politiques et administratifs (avec l'organisation d'événements, la mise en place de dispositifs d'écoute dans l'hôpital, la représentation des usagers etc.). Les acteurs associatifs mettent en place des stratégies de communication et produisent de l'information sur les pathologies et leur prise en charge institutionnelle. L'analyse d'un corpus de produits de communication (une soixantaine de documents) d'une dizaine d'associations de…