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La Faculté de médecine de l'Université de Montréal (UdeM) a délaissé en 1993, à l'instar de plusieurs autres facultés de médecine, la dissection sur cadavres pour les étudiants du programme MD, entraînant du même coup la fermeture de son laboratoire d'anatomie. Depuis cette époque, l'enseignement de l'anatomie dans le programme MD est dispensé dans des cours magistraux, à l'aide de CD-ROM, ou encore inclus dans différents APP.À l'automne 2004, l'UdeM a décentralisé son programme MD en Mauricie et a démarré ses activités précliniques à l'Université du Québec à Trois-Rivières (UQTR) qu…

Seront présentés deux aspects de la collaboration entre le laboratoire d'anatomie et la faculté de médecine de l'Université de Montréal aux niveaux postgradués :(i) les stages de formation pour les résidents de physiatrie, dechirurgie plastique, de gynécologie/obstétrique, d'ORL, médecine familiale;(ii) l'offre d'une plateforme pour la recherche en anatomie clinique avec des exemples en anesthésiologie, physiatrie, ORL.

De 800 heures sur trois ans en 1853, l'anatomie s'est adaptée aux cours intégrés par système depuis 1990.Niveau pré-gradué :Démonstrations sur cadavres dans les systèmes cardiovasculaire, respiratoire, digestif, locomoteur, gynécologique. Neurologique;Cours intensif (et optionnel) d'anatomie générale et dissection sur quatre semaines;Démonstrations sur cadavres d'anatomie macroscopique pour Médecine dentaire, Physiothérapie, Ergothérapie, Orthophonie, Kinésiologie, Sciences infirmières;Cours d'anatomie Tête et Cou et dissection pour Médecine dentaire;Ateliers pré-externat de …

Les hommes et les femmes montrent un dimorphisme marqué de composition corporelle et la distribution des graisses. Les femmes ont en général des quantités de tissu adipeux plus importantes que les hommes, alors que la masse musculaire et osseuse est plus importante chez l'homme. Les hommes ont généralement un profil de distribution des graisses dit 'androïde', avec une accumulation des lipides principalement dans la région abdominale, alors que les femmes montrent le plus souvent un profil 'gynoïde' avec prédominance des graisses dans les parties inférieures du corps comme les hanches et l…

L'apolipoprotéine D (apoD) est une lipocaline sécrétée qui transporte plusieurs petites molécules hydrophobes. Son expression est modulée dans les désordres métaboliques et les maladies neurodégénératives. Cependant, la fonction réelle de l'apoD reste inconnue. Nous avons donc créé des souris transgéniques exprimant l'apoD humaine sous le contrôle de promoteurs neuronaux. Chez ces souris, l'expression de l'apoD humaine est forte dans le système nerveux et est faiblement détectée en périphérie. En vieillissant, ces souris développent une stéatose hépatique, deviennent intolérantes au glucos…

Un lien direct entre l'obésité et une prédisposition pour le cancer du sein a déjà été démontrée. Une des enzymes très fortement exprimée chez les personnes obèses est la stéaroyl CoA désaturase 1 (SCD1). Son expression est fortement augmentée dans différents cancers du sein et surtout lors de la présence de métastases. Nos travaux réalisés dans des cellules de cancer du sein en culture suggèrent que l'inhibition de SCD1 diminue la prolifération des cellules et les caractéristiques associées avec une augmentation de leur migration. Nous démontrons qu'une diminution de l'expression de SCD1 …

Une épidémie d'obésité mondiale sévit à l'heure actuelle et les conséquences sur le profil métabolique sont bien connues  soit  l'augmentation du risque de développer une maladie chronique comme le diabète et les maladies cardiovasculaires en raison des comorbidités associées. Or, certains se sont questionnés à savoir si certains individus de poids normal pouvaient présenter des anormalités métaboliques. Ainsi, plusieurs chercheurs se sont penchés sur l'étude d'un groupe d'individus qui arborent un poids normal mais possèdent des caractéristiques physiologiques qui ressemblent au profil mé…

Notre mode de vie cause le développement chez de nombreuses personnes de stéatoses hépatiques. C'est une accumulation de triglycérides au niveau du foie dans des gouttelettes lipidiques (GLs) qui entraîne une résistance à l'insuline et des déficiences hépatiques. Nous étudions le rôle de SCD1 et de la seipine dans la formation des GLs et leur association avec la stéatose hépatique. Des études préalables montrent que ces enzymes sont impliquées dans la formation des GLs dans le tissu adipeux. Nos études sont réalisées dans les cellules HepG2 transfectées avec des siRNAs contre SCD1 ou la se…

Les mécanismes sous-jacents à l'obésité n'ont pas tous été élucidés. Cependant, plusieurs sous types d'obésité sont identifiés dans la littérature. Certains individus obèses ne présentent pas les dérèglements métaboliques ou troubles cardiovasculaires classiquement associées à l'obésité et sont nommés individus obèses mais métaboliquement normaux (MHO pour Metabolically Healthy but Obese). L'objectif de cette présentation est de synthétiser les connaissances sur les individus MHO. Bien qu'ayant une masse grasse très importante, ces individus présentent une sensibilité à l'insuline é…

Les données épidémiologiques confirment que l'impact de l'obésité sur la santé a augmenté de manière alarmante. Le tissu adipeux se retrouve principalement dans les régions sous-cutanées et viscérales, les dépôts viscéraux étant associés au syndrome métabolique.Le tissu adipeux a une double fonction régulatrice, permettant de stocker l'excès d'énergie sous forme de lipides, mais aussi d'équilibrer la balance des lipides.  Ce rôle de tampon est démontré par les conséquences de la lipoatrophie, paradoxalement associée elle aussi à la résistance à l'insuline et la lipotoxicité tout com…

À la ménopause, les femmes connaissent un gain de masse grasse et une diminution de la masse musculaire, deux facteurs qui ont des répercussions importantes sur la santé cardiovasculaire. D'une part, l'obésité (définit chez la femme par un indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2) est un problème de santé publique dans nos sociétés occidentales et est associée à d'importantes complications métaboliques et cardiovasculaires (e.g. résistance à l'insuline, diabète). Or, plus de 40% des femmes ménopausées présentent un syndrome métabolique. D'autre part, la perte de masse mus…

La fonction de la cellule bêta pancréatique diminue au cours des années suivant le diagnostic de diabète de type 2. L'hypothèse de glucolipotoxicité propose que les anomalies métaboliques associées au diabète de type 2, dont l'hyperglycémie et l'hyperlipémie chronique, contribuent à la détérioration du contrôle glycémique.Notre laboratoire étudie les mécanismes par lesquels la glucolipotoxicité affecte l'expression du gène de l'insuline. Dans un modèle in vitro d'îlots de Langerhans de rats isolés et exposés à de fortes concentrations de glucose et d'acides gras, nous avons montré q…

PCSK9 (Proprotéine Convertase Subtilisin Kexin type 9) est un inhibiteur naturel du récepteur aux LDL (LDLr). Les patients déficients en PCSK9 se caractérisent par une diminution du LDL cholestérol circulant et une protection importante vis-à-vis des maladies cardiovasculaires. Notre équipe a caractérisé son rôle dans le métabolisme lipidique au niveau intestinal. La délétion de PCSK9 chez la souris entraine une réduction importante de la lipémie postprandiale induite par gavage à l'huile d'olive. Ce défaut s'explique au moins par deux données: 1) les souris PCSK9 KO sécrètent moins de chy…

L'intestin est responsable de la transformation des aliments, de leur digestion et de leur absorption. Malgré son implication dans le transport des nutriments, plusieurs études émergent pour témoigner de son rôle actif dans les désordres cardio-métaboliques. L'objectif de nos études est d'examiner si l'intestin grêle de sujets obèses, insulino-résistants et ayant subi une chirurgie bariatrique affiche des défauts de sensibilité à l'insuline en relation avec le stress oxydatif et l'inflammation, et ne peut conséquemment conserver son homéostasie lipidique et lipoprotéinique. Nos résultats d…

L'obésité maternelle peut engendrer plusieurs complications de grossesse, notamment le diabète gestationnel (DG). Le DG est caractérisé par une intolérance au glucose et une dyslipidémie. Durant la grossesse, le placenta assure les échanges lipidiques entre la mère et le fœtus pour permettre un développement adéquat du fœtus. Notre hypothèse est que le transport placentaire du cholestérol (CHOL) est altéré par le DG. Nos objectifs sont de déterminer si le DG entraîne une modulation de l'expression de plusieurs protéines impliquées dans le transport du CHOL (LDLR, SRBI, VLDLR, ABCA1) dans l…

Les données épidémiologiques montrent clairement une association inverse entre les niveaux de cholestérol HDL (HDL-C) et le risque de MCV. Les HDL sont formées principalement dans le foie et l'intestin. Le processus de biogenèse des HDL implique la formation d'un domaine micro-membranaire par l'activation et l'oligomérisation du transporteur ABCA1 à la membrane. La formation d'une asymétrie des phospholipides dans la membrane en double feuillet provoque une excroissance et la formation d'un site de liaison pour l'apolipoprotéine AI (principale protéine des HDL). Les HDL « naissantes » peuv…

L'obésité et ses dysfonctions métaboliques préoccupent de plus en plus les responsables de la  santé publique. Or, on sait aujourd'hui qu'une relation étroite existe entre le développement de telles dysfonctions et la fluctuation anormale des niveaux circulants d'hormones dérivées du tractus gastro-intestinal (TGI). De plus, des études sur des peptides découverts il y a plus de 20 ans tels le PYY3-36, le GLP-1, l'oxyntomoduline et, plus récemment, la ghréline ont permis d'élucider des mécanismes de contrôle de la balance énergétique et des fonctions métaboliques. Toutefois, l'influence des…

Dans notre système de santé, les services s'inscrivent pour beaucoup dans un paradigme biologique et mécaniste. Des problèmes sont ainsi évoqués sur le terrain du prendre-soin. On souligne plusieurs défauts qui relèvent de son caractère hospitalocentriste et médicalisant, lequel évacue la dimension vécue de la souffrance au profit d'une intervention précise à l'endroit d'une réalité biologique. En dépit des stratégies qui y répondent, un des problèmes fondamentaux est d'ordre théorique puisque le paradigme soignant dominant engendre des interventions qui ne sont pas ancrées dans la complex…

Partant de l'exemple pratique d'un patient qui prétend « se sentir bien » et dont la lecture objective de ses signes vitaux est pourtant critique, comment devra-t-il être soigné? Deux visées du bien viennent ici à se contre-dire : l'idée à laquelle le patient participe comme bien pour lui, lequel relève davantage de ses habitudes et de ses mœurs, et l'idée d'un bien universelle et mesurable relevant d'un savoir technique, lequel participe d'une certaine vision partagée de la santé, d'un bien commun. Or, c'est justement parce qu'il y a ici des visions du bien différentes que se pose un « pr…