82e congrès de l'Acfas
Auteur : Pénélope Daignault
Colloque : 11 - Les méthodes mixtes : des approches inductives?
Ces 20 dernières années, de plus en plus d'ouvrages, de revues et de colloques scientifiques sont consacrés aux méthodes mixtes, signe qu'elles ont acquis une certaine légitimité. Placées au cœur de tensions entre deux courants de recherche à l'apparence irréconciliable, les méthodes mixtes sont à la fois considérées comme une méthodologie à part entière, comme une pratique de recherche et comme un champ de recherche. Les efforts des défenseurs de la recherche mixte pour l'affranchir des stéréotypes propres à chacun des deux courants ont donné lieu à l'élaboration de principes permettant d…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Karine St-Denis
Colloque : 11 - Les méthodes mixtes : des approches inductives?
Par son adage « All is data » Glaser affirme que la recherche inductive peut émerger tant à partir de données qualitatives que de données quantitatives. La dichotomie habituelle entre méthodes qualitatives et méthodes quantitatives est donc réductrice pour concevoir la recherche inductive. En effet, le chercheur inductif bénéficiera de la mixité des méthodes et ce, tant pour explorer un nouveau terrain de recherche que pour valider ses descriptions et théorisations en cours d'élaboration.Cette conférence présentera les bénéfices de la combinaison d'outils de collecte et d'ana…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Emilie Gosselin
Colloque : 111 - Services de santé
La pénurie de l’effectif infirmier vécue au Québec touche les centres de réadaptation en dépendance (CRD). En plus d’avoir à composer avec cette réalité, Domrémy Mauricie/Centre-du-Québec (MCQ) CRD doit aussi faire face à des difficultés de recrutement et de rétention du personnel infirmier. C’est donc dans le but d’améliorer cette situation que l’équipe de Domrémy MCQ a voulu optimiser le travail infirmier en effectuant des changements organisationnels. La présente étude de type recherche-action s’est intéressée à la problématique du centre en se basant sur un modèle de gestion: le modèle…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Bernard Keating
Colloque : 111 - Électrochocs : on se tient au courant!
Parmi les pratiques les plus décriées de la psychiatrie moderne, on trouve l'électro convulsivothérapie (ECT). La mention de cette thérapie, autrefois désignée sous le vocable d'électrochocs, fait presque immanquablement surgir à l'esprit les images d'une scène terrifiante du célèbre film Vol au-dessus d'un nid de coucous. Tous les éléments justifiant une ferme condamnation morale y sont présents : absence de consentement et de compassion, contexte où se confondent allègrement punition et thérapie, efficacité clinique non perceptible, etc.On est donc surpris d'apprendre que c…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Bruno-Pier Provençal
Colloque : 111 - Services de santé
Problématique de rechercheLe programme d’hébergement pour évaluation (PHPE) de l’agence de la santé et des services sociaux (ASSS) de Montréal vise notamment à accélérer le congé de l’hôpital d’aînés en perte d’autonomie (APA). Le PHPE a été critiqué par des intervenants, des associations professionnelles et des usagers, surtout parce qu’il accroît le nombre de transferts que doivent subir les aînés une fois sortis de l’hôpital.MéthodologiePour comprendre pourquoi le PHPE rencontre des difficultés, nous avons eu recours à une analyse documentaire, à des e…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Roksana Behruzi
Colloque : 111 - Services de santé
Objectif:Le but de cette recherche est d’étudier les obstacles et les facteurs facilitants la collaboration interprofessionnelle et inter-organisationnelle entre les sages-femmes dans les maisons de naissance et d'autres professionnels de soins de santé dans les hôpitaux du Québec.Méthodes:Une étude de cas a été adoptée. Les données ont été recueillies aux moyens d'entrevues semi-structurées avec les sages-femmes, les professionnels et les administrateurs multidisciplinaires de l’hôpital; l'observation directe; des documents et des archives. Une analyse thématique des données a été…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Fabienne Fecher
Colloque : 111 - Services de santé
L’objectif de la contribution est de développer un outil générique de quantification des coûts économiques liés à une maladie zoonotique émergente en Région wallonne, l’Hantavirose (virus Puumala) et ce, dans une vision prospective. Cette maladie a été choisie avec quatre autres comme modèle suite à un processus de hiérarchisation de cent maladies animales et zoonotiques provenant de divers agents pathogènes. Un scénario d’analyse des coûts pour l’année 2009 a été ensuite construit sur base d’un nombre médian de cas humains rencontrés entre 2004 et 2009 (N=234), les animaux de production n…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Dr Simon Patry
Colloque : 111 - Électrochocs : on se tient au courant!
L'utilisation de l'électroconvulsivothérapie (ECT) en psychiatrie fut introduite en 1938. À partir du milieu des années 50, l'ECT modifiée a pris naissance : celle-ci implique une anesthésie générale de courte durée, l'administration d'un curarisant, l'oxygénation du patient et la surveillance constante de ses signes vitaux. Les paramètres d'administration de l'ECT, tels que le placement des électrodes de stimulation, l'intensité du stimulus électrique (qui dépend de la forme d'onde électrique, sa durée, sa fréquence) de même que le titrage du seuil convulsif en feront un traitement de pl…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Émilie Paul-Savoie
Colloque : 111 - Services de santé
INTRODUCTION - La douleur chronique s’accompagne de conséquences délétères importantes et affecte près de 20 % des québécois. L’approche centrée sur la personne (ACP) est une avenue prometteuse dans le traitement de la douleur chronique puisqu’elle est associée à des résultats optimaux, mais peu de soignants l’utilisent. Il a été suggéré que les traits de personnalité du soignant, comme son empathie et sa santé mentale, peuvent avoir une influence sur l‘ACP mais les évidences empiriques manquent. L’objectif de cette étude est d’explorer chez les soignants, les associations entre l’ACP, l’e…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Ioana-Smarandita Arbone
Colloque : 111 - Services de santé
Kahan et al. (2010) ont montré que les opinions des citoyens aux États-Unis à propos du vaccin contre le VPH (virus du papillome humain) sont influencées par les valeurs culturelles. La présente étude cherche à voir si cette relation tient aussi au Canada et si le niveau de connaissances en matière de santé a une influence. En ce qui concerne la méthodologie, cette recherche a été effectuée en deux phases via un questionnaire en ligne. La première phase contient des questions sur les valeurs culturelles pendant que la deuxième phase contient des questions liées au VPH. Afin d’analyser les …
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Jessica Pinto
Colloque : 111 - Services de santé
La première année d’exercice professionnel est reconnue comme étant la période la plus difficile pour les nouvelles infirmières NDSI (Casey et al. 2004). C’est pourquoi plusieurs établissements de santé offrent des programmes de soutien à la transition. Ces programmes améliorent les taux de maintien des NDSI et contribuent à faciliter le processus de transition. Les leaders gestionnaires et cliniques jouent un rôle important dans la mise en œuvre de ces programmes. Toutefois, peu d’études ont exploré les rôles joués par ces leaders et leur perception des bénéfices et des défis liés à ces p…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Brigitte Vachon
Colloque : 111 - Électrochocs : on se tient au courant!
La décision de recevoir ou non l'ECT devrait être prise conjointement par le patient et l'équipe clinique, sur la base d'une discussion bien documentée. Comme il s'agit d'une décision souvent délicate pour les patients et les proches, il est essentiel que les professionnels transmettent des informations justes et provenant des évidences de la recherche lors du consentement. La prise de décision partagée est un processus décisionnel conjointement entrepris par le professionnel et le patient. Elle repose sur les meilleurs éléments de preuve portant sur les risques et bénéfices de toutes les …
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Marie-Josée Prince
Colloque : 111 - Services de santé
Un établissement public de santé et de services sociaux doit rendre des services cliniques ou professionnels de qualité à chacun des usagers confiés à une ressource intermédiaire ou de type familial, et ce, en vertu des lois applicables, dont la Loi sur les services de santé et les services sociaux (LSSSS).Depuis les deux dernières années, des lois et ententes collectives ou nationales sont venues transformer le cadre légal, clinique et administratif des responsabilités de l’établissement. D’ailleurs, un nouveau Cadre de référence – Les ressources interm…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : André Côté
Colloque : 111 - Services de santé
Nous avons constaté que dans de nombreux cas les données de bio équivalence sont soit: a) indisponible, b) incomplète et/ou c) disponible uniquement en langue anglaise sur le site de Santé Canada lorsqu'un nouveau produit générique est mis sur le marché. Pourtant, c’est en se basant sur ces donnés que le pharmacien établit son jugement pour déterminer le produit générique thérapeutiquement apte à répondre à l’ordonnance médicale. C’est également en se basant sur ces donnés, que le médecin peut utiliser sa prérogative d’interdire la substitution d’un produit qu’il prescrit. Il est opportu…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Maude Laliberte
Colloque : 111 - Services de santé
La popularité des médias sociaux est en plein essor. Par exemple, Facebook compte plus de 665 millions de membres actifs chaque jour. Les physiothérapeutes font face au défi de la navigation dans ces médias sociaux, sans guide clair pour orienter leurs actions professionnelles et personnelles.Ce projet à devis mixtes a pour but d’informer les physiothérapeutes et les thérapeutes en réadaptation physique québécois des risques et bénéfices encourus par leur utilisation de Facebook.D’abord, une revue de presse internationale a été effectuée. Puis, nous avons recensé et analysé l…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Anne-Julie Houle
Colloque : 111 - Services de santé
La pratique de l’oncologie se caractérise par sa dimension interdisciplinaire. Le diagnostic et le traitement du cancer requièrent la collaboration de plusieurs spécialistes médicaux et professionnels de la santé. En utilisant une approche socio-historique, nous explorons la transformation de l’organisation du travail au 20e siècle.Cette étude de cas repose sur la triangulation de 17 entrevues semi-structurées avec différents oncologues et de documents d’archives. Les concepts d’intediscipline (Frickel, 2004) et de juridiction (Abbott, 1988) ont été employés pour mettre en relief la…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Morgane Lemasson
Colloque : 111 - Électrochocs : on se tient au courant!
L'électroconvulsivothérapie (ECT) est un traitement médical efficace pour plusieurs troubles mentaux. Malgré la modernisation et une recrudescence de l'utilisation de l'ECT, l'absence de lignes directrices canadiennes claires et précises permettant de mieux encadrer et uniformiser l'administration de l'ECT reste d'actualité dans l'ensemble du Québec.En 2003, l'Agence d'évaluation des technologies et des modes d'intervention en santé recommandait déjà que : 1) la pratique de l'ECT soit basée sur un guide de pratique clinique fondé sur des données probantes; 2) des programmes de contr…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Marie-Pascale Pomey
Colloque : 111 - Services de santé
Ce travail de recherche a comme objectif d’explorer comment les patients se représentent et construisent leur rôle et leur responsabilité dans la relation de soins et comment ils entrevoient le partenariat avec les professionnels de la santé. Dix patients ont été identifiés, avec l’aide du Bureau d’expertise facultaire du patient partenaire (BFEPP) de l’UdM. Ces patients, atteints d’au moins une maladie chronique, participent aux activités du BFEPP. Les dix personnes ont accepté de participer à des entrevues semi-structurées d’une durée de 60 à 90 mn. Les entretiens ont été enregistrés et …
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Charles Marsan
Colloque : 111 - Services de santé
Dans le domaine de la santé, les conflits d’intérêts (CI) peuvent être définis comme des situations où le jugement professionnel se trouve à risque d’être altéré de manière à privilégier des intérêts secondaires (financiers, personnels) au détriment des intérêts des clients. Par exemple, un médecin prescrit à son client un test ou un traitement peu utile parce que certains intérêts (secondaires) le motivent à agir ainsi. Précisant les divers intérêts primaires et secondaires des professionnels de la santé, nous soulignerons certains travaux montrant notamment que le simple fait de faire ré…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Yue Zhao
Colloque : 111 - Services de santé
L'anxiété de communication liée à la santé (ANX) et son rapport à la volonté d'utiliser les services de santé exigeant la langue seconde (L2) a été évaluée au cours de 2 études comprenant 4 échelles d’ANX: ANX pour la santé physique (SP) et la santé mentale (SM) lors de la communication en langue première (L1) et L2. Nous mesurons leur validité, leur fiabilité, et leur valeur prédictive pour la volonté d'utiliser les services de santé exigeant la L2.MÉTHODOLOGIE: 315 Anglophones de français L2 ont rempli un questionnaire en ligne.RÉSULTATS Étude 1 (N=200): Des analyse…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Amelia Joucdar
Colloque : 111 - Services de santé
Dans le contexte de pénurie grandissante d’infirmières, améliorer l’efficience du travail des infirmières devient une priorité. Différents programmes ont été élaborés dans le passé pour améliorer l’efficience du système de santé; l’une d’elles étant Transformer les Soins au Chevet (TSAC). TSAC est un programme éducationnel permettant de guider les infirmières à identifier les problèmes pouvant être solutionnés sur leur unité et implanter les changements. Selon Dearmon et al. (2013), plus de recherche serait nécessaire pour comprendre le processus de changement chez les professionnels de la…
82e congrès de l'Acfas
Colloque : 111 - Électrochocs : on se tient au courant!
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Pierre Schell
Colloque : 111 - Services de santé
Actuellement, le Centre Universitaire de Santé de McGill (CUSM) détermine sa dotation en personnel infirmier dans les unités de médecine et de chirurgie en suivant le jugement des infirmières en charge des unités par une revue annuelle des besoins. Il est proposé ici d’établir une échelle d’acuité de patients pour déterminer et standardiser la dotation en personnel requise pour répondre au mieux à la demande. Ce modèle a pour but d’obtenir une mesure plus pertinente de la charge de travail infirmière.Aussi, la première phase du projet comprend une revue de littérature des différent…
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Fawzieh Sleem
Colloque : 111 - Services de santé
Pour étudier la contribution des muscles dans le développement de la scoliose, on a recruté des patients atteints de l’ataxie de Friedrich (AF) qui provoque un affaiblissement musculaire conduisant souvent à une scoliose.Chez 4 patients AF et 4 jeunes garçons sains, les signaux électromyographiques (EMG) des muscles paraspinaux ont été captés lors de 3 types de contraction et le volume de ces muscles a été déterminé à partir d’images ultrasonores (US). Trois patients présentaient une scoliose droite avec un angle de Cobb entre 18° et 40°. Chez eux, on a trouvé une activité EMG plus grande …
82e congrès de l'Acfas
Auteur : Maude Laliberte
Colloque : 111 - Services de santé
La profession de physiothérapeute est ébranlée par plusieurs cas de fraudes envers les agents payeurs au Québec. Ces pratiques frauduleuses entachent la confiance du public et conséquemment le statut de professionnel des physiothérapeutes. Afin de bien comprendre la problématique actuelle, il est essentiel de situer cette problématique dans un contexte sociohistorique. Pour ce faire, une analyse thématique d’articles provenant des médias écrits canadiens a été utilisée. Cette analyse permet une exploration de divers enjeux éthiques inhérents à la problématique de fraudes tel que les enjeux…