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La multimorbidité comporte plusieurs enjeux qui sont souvent associés à la capacité à suivre les directives et à gérer les conditions de santé. Cette vision simpliste sous-estime la complexité des suivis et responsabilités partagées par les différents intervenants en santé, les facteurs de vulnérabilités coexistants et les disparités en matière de soins de santé. Pour les immigrants, le risque de développer des multimorbidités dans le pays d’accueil est élevé et les ressources pour assurer l’autogestion de leurs problèmes de santé sont souvent inexistantes ou insuffisantes. Objectif. Analy…

La pratique réflexive est une étape incontournable de la démarche de soin infirmiers qui fait appel à différents savoirs, dont émancipatoires. Elle s’inscrit dans un courant de pensée postmoderne attaché à la non linéarité des phénomènes. Les étudiantes en sciences infirmières sont encouragées à y recourir afin de dispenser de soins de qualité aux patients, à leur famille et à la population. Toutefois, dans le cadre d’un enseignement-apprentissage, cette pratique devrait être considérée dans son contexte sociopolitique afin de prendre en compte le pouvoir pastor…

Axel Honneth, Nancy Fraser et Charles Taylor sont tous de fervents défenseurs de la lutte pour la reconnaissance. Ces derniers interprètent les pathologies du social à travers une perspective ayant diverses applications du point de vue des soins infirmiers. Chacun à leur manière, ils conceptualisent la reconnaissance pour faire face aux enjeux politiques et sociaux du temps présent. Plus particulièrement, leur approche doit son impulsion critique aux manifestations sociales de déficit de la reconnaissance : elle porte sur les pratiques d’atteinte à la dignité par lesquelles des sujets, com…

Une dotation adéquate du personnel infirmier aurait le potentiel de réduire la survenue de complications potentiellement évitables. Cependant, il n’existe aucune synthèse de la littérature centrée sur les complications cardiaques incluant le décès postopératoire, limitant ainsi la possibilité d’émettre des recommandations claires sur le sujet. Cette revue systématique a pour but de synthétiser la littérature traitant des associations entre les caractéristiques des équipes infirmières des services chirurgicaux (p.ex. ratio infirmière-patient, niveau éducation, etc.) et les complications car…

Problématique: Les avancées récentes en recherche sur les maladies neuromusculaires ont permis de développer des traitements prometteurs pour plusieurs maladies neuromusculaires qui présentent la plus grande prévalence au Canada. La préparation des essais thérapeutiques pour documenter l’effet de ces nouveaux traitements nécessite plusieurs étapes préalables et qui présentent de grands défis incluant; 1) le faible volume d’études sur l’histoire naturelle de la maladie; 2) la documentation des qualités métrologiques des outils d’évaluation et; 3) la variabilité du suivi clinique offert aux …

À préciser le 1er avril 2019

Entre le 1er juillet 2016 et le 30 juin 2017, 625 formulaires de déclaration d’aide médicale à mourir (AMM) ont été transmis à la Commission sur les soins de fin de vie au Québec (Bédard, Samson et Goulet, 2017). Ces formulaires peuvent être complétés dans les différents départements des établissements de santé, incluant les départements curatifs (Parisé, 2017). Les infirmières en soins curatifs qui accompagnent les patients ayant fait une demande d’AMM peuvent ainsi voir leurs compétences modifiées. L’adaptation à cette modification dans un contexte d’AMM est différente entre l…

En tant qu’organisation communautaire qui appuie les personnes qui expérimentent la douleur chronique et de multiples problèmes de santé, l’Association des personnes vivant avec la douleur chronique (APVDC) a développé une expertise unique qui permet de semer l’espoir. Dans un contexte où les soins et les services ne sont pas toujours facilement accessibles, les personnes desservies font face à divers enjeux de mobilité, d’anxiété, etc. La conférence permet de découvrir les programmes et les services mis de l’avant pour appuyer ces personnes dans une démarche de reprise de contrôle sur leu…

Introduction : L’utilisation de MedEcho, une banque administrative de données cliniques, permettrait d’améliorer les connaissances sur les nouveaux épisodes de fibrillation auriculaire (FA) postopératoire, mais ses contraintes affectent sa validité.    But : Établir et valider des algorithmes capables d’identifier correctement les patients de MedEcho présentant un nouvel épisode de FA après une chirurgie cardiaque.    Méthode : Les algorithmes furent dérivés des standards de codification de MedEcho, recherché dans différents épisodes de prestation de…

Les professions de care et les activités ayant trait aux soins ont toujours été omniprésentes et exécutées par la gent féminine. Encore aujourd’hui, ce sont majoritairement des femmes qui exercent ce type d’emploi. Différents auteurs et théoriciens ont tenté d’expliquer ce phénomène. Pour Comanne (2010), le capitalisme, comme mode d’organisation sociopolitique, s’appuie sur le patriarcat pour gérer le travail des femmes et s’en servir pour ses objectifs, ce qui induit des inégalités au regard de la division sexuelle du travail. Si les femmes sont aussi compétentes que les hommes, …

Afin de limiter et de rationaliser les dépenses de santé et plus particulièrement les dépenses hospitalières, la plupart des pays européens ont adopté un nouveau mode de financement qui a été importé des Etats-Unis : la tarification de l’activité.Le principe de cette méthode consiste au financement des hôpitaux en fonction de leur activité À l’instar des autres pays, les dépenses hospitalières de santé ont enregistré une progression rapide et représentent une part de plus en plus importante. En Algérie, la réforme du mode de financement des hôpitaux, à base de la contractualisati…

Objectifs Synthétiser les données issues de revues systématiques portant sur les associations entre les caractéristiques des effectifs infirmiers aux soins intensifs et la survenue de la mortalité ou d’événements indésirables dans le contexte de soins aigus et d’identifier des pistes de recherche futures. Méthode Des revues systématiques, publiées entre 1997 et 2018, ont été identifiées suite dans six banques de données (Medline, Embase, CINAHL, PubMed, Web of Science et Cochrane). La qualité des études a été évaluée à l’aide des critères de l’AMSTAR. Résultats :…

Problème: Difficulté d’institutionnalisation des pratiques d’intégration des soins, pourtant au cœur des récentes réformes du système de santé. But: Identifier les leviers que peuvent mobiliser les organisations pour soutenir le développement d’une pratique infirmière qui soit alignée aux exigences d’intégration des soins. Méthode: Étude qualitative descriptive transversale basée sur une étude de cas unique avec niveaux d’analyses imbriqués. Le cas est un CSSS au Québec couvrant quatre trajectoires de soins représentant des contextes variés. Population: 37 personnes (infirmières, professio…

Les jeunes proches aidants âgés de 15 à 29 ans représentaient 27 % des personnes ayant fourni des soins à un membre de la famille ou à un ami en 2012 au Canada (Bleakney, 2014). Les comportements reliés au rôle d’aidant s’avèrent être différents chez les jeunes proches aidants comparativement à ceux observés chez les proches aidants plus âgés (Day, 2015). Or, à notre connaissance, aucune étude ne s’est adressée spécifiquement aux jeunes proches aidants au Québec. L’objectif général de cette étude qualitative visait donc à explorer et à décrire l’expérience vécue par les jeunes proches aida…

Les services de premières lignes sont considérés comme une approche ayant le potentiel de renforcer la pérennité du système de santé. Cependant, le rapport produit par Salois (2015) fait état du niveau de performance sous-optimal des soins primaires au Québec. Ce phénomène entraine des événements indésirables avec des conséquences néfastes pour une population vulnérable qui présente des niveaux élevés de besoins de soins de santé. Les écrits montrent que les IPSPL sont une avenue prometteuse dans l’amélioration de la performance du système, en optimisant la qualité des services (Brault et …

Depuis quelques années, les établissements du réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) mentionnent être davantage confrontés à des limites importantes quant à leur capacité d’accueil d’une clientèle qu’ils qualifient de « multiproblématique ». Parallèlement à cette situation, des personnes présentant des problématiques multiples et partageant des traits comportementaux dont le cumul, l’intensité et la gravité constituent le profil général ne trouveraient pas de réponse ajustée à leurs besoins dans le réseau des services publics les menant parfois à surutiliser les services d’urgen…

PROBLÉMATIQUE : L’étude visait à étudier l’expérimentation de l’outil Baromètre dans un contexte d’intervention auprès de personnes aux prises avec des problèmes de santé mentale. Baromètre consiste en un outil d’intervention psychosociale sous forme d’application web. Il a été développé autour de l’approche centrée sur les effets, qui vise à redonner plus de choix et de contrôle aux personnes usagères de services.  OBJECTIF : Nécessitant un changement de cultures professionnelle et organisationnelle, l’étude voulait documenter les effets de l’usage de Baromètre dans l’interventi…

Problématique : depuis plus d’un demi-siècle, la problématique de la détresse psychologique des infirmières perdure, et ce, malgré les nombreuses recherches sur le sujet et les initiatives mises en place. Cette détresse a des conséquences négatives tant sur les infirmières que sur les patients et les milieux de travail. Recension : vingt-sept articles ont permis de mettre en lumière que les causes de la détresse psychologique des infirmières s’articulent autour de trois pôles principaux : la surcharge de travail autre que le soin, les relations de travail malsaines et le manque de soutien…

Problématique : Les études économiques en santé sont essentielles pour estimer la rentabilité des interventions en santé. L’Échelle Quality of Health Economic Scale (QHES) est très utilisée et reconnue comme étant une échelle fiable et validée en langue anglaise pour mesurer la qualité méthodologique des études économiques. L’objectif est de produire une traduction franco-canadienne de l’Échelle QHES sous l’appellation proposée de l’Échelle QHES et d’en examiner la validité de contenu. La méthodologie de validation transculturelle de Vallerand (1989) a été utilis…

Les maladies cardiovasculaires posent un défi de taille comme problème de santé qui accompagne le vieillissement. Les études d’interventions pharmacologiques visant à augmenter la concentration plasmatique des lipoprotéines HDL ont mené à des résultats décevants. Notre hypothèse est à l’effet que la fonctionnalité des HDL s’altère avec l’âge et que la supplémentation en huile d’olive extra vierge (HOEV) influence cette fonctionnalité. Notre objectif de recherche vise à déterminer le niveau d’altération de la fonctionnalité des HDL au cours du vieillissement et déterminer l’effet d’interven…

Introduction. L’infirmière d’expérience dans les unités de soins généraux, qui décide de se diriger vers le milieu des soins intensifs, vivra différentes sources de stress pendant la première année (Farnell & Dawson, 2006). Ces sources de stress l’amèneront à s’adapter, à utiliser ses ressources et à développer des stratégies d’adaptation. Objectif. L’objectif de cette étude descriptive qualitative est d’identifier les facteurs qui affectent l’adaptation de l’infirmière d’expérience lors de sa première année de pratique aux soins intensifs. Méthode. L’étude s’est…

La pratique des soins infirmiers est associée à une vaste gamme de contraintes qui ont des répercussions majeures sur la relation infirmière-patient. Cette relation est pourtant essentielle à la prestation des soins infirmiers, en plus d’être au cœur de nombreuses théories infirmières. L’environnement de travail délétère, la surcharge de travail, les politiques de gouvernance néolibérale qui ont investi toutes les sphères du système de santé et l'utilisation accrue de la technologie sont associés à un système de contraintes qui pèsent sur les infirmières. Ces dernières tentent de s’adapter…

Objectif. Décrire les résultats obtenus lors d’interventions de gestion des maladies chroniques adaptées aux personnes présentant de la multimorbidité tels que perçus par les patients etles intervenants. Méthodes. L’étude qualitative selon un devis descriptif interprétatif a utilisé des entrevues qualitatives semi-dirigées chez 9 personnes présentant de la  multimorbidité et 18 professionnels de la santé (infirmières, médecins, nutritionnistes, kinésiologues,inhalothérapeute) ayant participé à une intervention de gestion des maladies chroniques adaptée à la multimorbidité dans six GMF au Q…

Les ouvrages méthodologiques en recherche qualitative supposent tous l’utilisation de stratégies telles que la rédaction de mémos et de diagrammes. Ces stratégies sont utilisées pour marquer l’évolution de la pensée du chercheur durant le processus analytique ainsi que pour exposer les relations entre les différentes catégories émergentes de l’analyse textuelle des données. Sans trop donner de soutien et de guidance sur la manière de réaliser les diagrammes, ces ouvrages mentionnent que cette stratégie permet au chercheur d’organiser visuellement ses données et d’aller plus loin que le niv…

Les experts de tout domaine sont appelés à analyser des situations à risque. Cependant, la masse d'information et de données sur ces situations est souvent considérable, ce qui complique la tâche d'analyse. Pour faciliter cette tâche, il est possible d'utiliser des outils informatique de traitement et d'organisation des données, comme les ontologies appliquées. Les ontologies appliquées sont des outils informatiques de classification et de représentation des entités des domaines scientifiques et de leurs relations. Elles sont notamment utilisées dans le domaine biomédical, où le risque est…